現代文明病"滑鼠手"——腕管綜合征預防與康復

腕管綜合征又稱腕管狹窄症，是指腕部外傷、骨折、脫位、扭傷或腕部勞損等原因引起腕橫韌帶增厚，管內肌健腫脹，瘀血機化使組織變性，或腕骨退變增生，使管腔內周徑縮小，從而壓迫正中神經，引起手指麻木無力為主的一種病症。

「滑鼠手」與腕管綜合征是一回事嗎？

我們平時所說的「滑鼠手」通俗而狹義的講就是「腕管綜合症」，系指腕部外傷、骨折、脫位、扭傷或腕部勞損等原因引起腕橫韌帶增厚，管內肌健腫脹，瘀血機化使組織變性，或腕骨退變增生，使管腔內周徑縮小，從而壓迫正中神經，引起手指麻木無力為主的一種病症。但準確來講「滑鼠手」與腕管綜合征並不盡相同。隨著電腦在日常中廣泛被應用，長期使用電腦會給手部帶來一些病症。「滑鼠手」一詞，代表與電腦使用相關的手部疾病，更有人將「滑鼠手」與腕管綜合征混為一談。事實上與電腦使用相關的手部疾病，並不僅僅局限於腕管綜合征。和使用滑鼠直接相關的疾病，更常見的是拇指狹窄性腱鞘炎和橈骨莖突腱鞘炎；而與敲打鍵盤相關的疾病，多見於腕管綜合征，所有也有「鍵盤手」的說法。

發病特點：

1）疼痛：腕管綜合徵發病較慢，起初僅表現為夜間偶爾疼痛及晨起疼痛，就像小針扎一樣，白天很少感到疼痛，抓握物體（如書本、手機等）時會有感覺，此時活動一下手指便可明顯緩解。

2）無力：腕管綜合征進展會出現拇指、食指、中指的肌力減弱，握拳和抓物體受限，偶爾會出現握著的東西突然掉落的情況，這時使用筷子、系扣子等動作會變得笨拙無力。

3）感覺障礙：手掌會有麻木的感覺，有人會感覺到手指腫脹，而實際上並沒有，還會出現手部冷熱交替的感覺。

康復訓練動作推薦：

1、腕關節活動度訓練

2、腕關節拉伸練習

3、屈指肌腱滑動練習

4、腕關節屈曲練習

5、腕關節背伸練習

6、握力練習

如何預防腕管綜合症？

腕管綜合征會由多種因素致病，大多患者是因手部、腕部的過度勞動所致。現代社會人們每天長時間地使用電腦，反覆在鍵盤上敲打和頻繁點擊滑鼠，或是手腕關節長期密集、反覆和過度活動，從而導致腕部肌肉或關節麻痹、腫脹、疼痛、痙攣。腕管綜合征，逐漸成為現代文明病。因此，保持良好的操作姿態是避免腕管綜合征的最佳方法。

1、經常使用電腦的人應將鍵盤架置於身體正前方中央位置，鍵盤和滑鼠高度最好低於坐著時的肘部高度，以利於減少操作電腦時對腰背、頸部肌肉和手肌腱鞘等部位的損傷。以持平高度靠近鍵盤或使用滑鼠，可以預防腕管受傷害。

2、工作時注意肘部工作角度應大於90°，以避免肘內正中神經受壓。前臂和肘部應盡量貼近身體並儘可能放鬆。使用滑鼠時手臂不要懸空，以減輕手腕壓力，移動滑鼠時不要用腕力而盡量靠臂力控制，以減少手腕受力。不要過於用力敲打鍵盤及滑鼠的按鍵，用力適中為宜。此外，最好選用弧度大、接觸面寬的滑鼠，有助於力的分散。

3、養成良好坐姿。不論工作或休息皆應注意手和手腕的姿勢，盡量將工作環境弄舒適些，使腕關節不過分用力。使用滑鼠時盡量保持手腕平放姿勢操作鍵盤，既不彎曲也不下垂，但也不可過度伸展。伏案工作時應把椅子調整到最舒適高度，坐姿挺直並最好使用優質的背墊，坐下時雙腳正好能平放在地面或腳墊上。

4、工作期間不時要伸展和鬆弛操作的手。每工作一小時左右可緩慢彎曲手腕10秒鐘。也可工作1小時後，稍稍休息一下，做10秒鐘的握拳活動。每隔1小時，站起來休息一下，甩甩手，按摩手指，做一做握拳和放鬆動作，使手部各關節都能得到放鬆。

5、「滑鼠手」早期癥狀比較輕，只在使用滑鼠時容易抽筋或手掌偶感發麻，這時需要休息。必要時可用木板等將手腕固定，使其伸直，通過讓受壓的神經放鬆，改善血液循環來改善癥狀。一旦出現了手麻、手痛，特別是出現夜間麻醒的情況，一定要找手外科醫生診治，以免耽誤病情，造成嚴重的後果。

希望能夠幫到大家