【骨刺】身體的保護機制，為何我們討厭它？

骨刺，一個我們常常聽說的病症，它也是我們機體為了穩定關節所形成的一種保護機制。

但相信不管是身邊的大叔大媽，還是常常運動的同事，甚至是你自己，都談起骨刺就色變，疼痛似乎變成了骨刺的主要代名詞。

那麼明明是身體的一種自我保護機制，卻為何會引起疼痛，還如此不招人待見呢？

今天AT就和大家聊聊，對於骨刺你還不知道的這些點~

● 骨刺為何會造成疼痛？

骨刺，顧名思義是正常骨頭的基礎上長出來的骨性生長物，專業術語又叫做骨質增生。

骨刺的本身是不會造成疼痛，它也沒有大家想像的那麼尖銳，部分的骨刺會造成疼痛，是因為其壓迫到了其他的骨骼或軟組織，並發生摩擦和受壓所致的軟組織疼痛。

● 為什麼會長骨刺？

長骨刺，其實大家可以理解為一種自我保護機制。

身體組織的過度使用，或長時間的壓迫、摩擦，使機體試圖通過長出額外的骨骼來修復。

對於老年人來說，骨刺的形成其實與退行性變相似。

骨頭隨著年齡的增長而逐漸退化，關節摩擦處因長期的受壓必定會造成骨刺的形成。數據統計顯示，多數50歲以上的人至少有一個脊椎關節長骨刺，而70歲以上的人幾乎都存在骨刺。

● 骨刺的好發人群？

退行性變的無法阻止，使得老年人隨著年齡的增加，身體關節出現不穩，機體也就應激性地長出骨刺來對關節進行保護。

然而隨著運動的普及，讓更多骨刺患者年輕化，提前被骨刺所折磨著。除了常見的足跟骨刺外，頸肩、腰髖、以及膝關節都是骨刺的高發部位。

● 長了是否需要手術治療？

正如AT君在前文中所提到的，即使有那麼多人檢查出有骨刺，但並非所有長骨刺的人都有臨床癥狀，且臨床癥狀嚴重程度也與骨刺的大小、多少不一定呈正比。

就像凡事都有利與弊，骨刺也一樣。

當關節軟骨遭受破壞，機體修復性地長出了「骨刺」後，其實是為了提升整體的穩定性，避免繼續遭到損傷。大部分情況下，人體並不會對細小的骨刺感到有什麼不適感，只有當進行影像學檢查後才發現存在骨刺。

而還有的骨刺，比如出現在頸椎或腰椎，發生了比較嚴重的軟組織壓迫，可能導致壓迫血管和神經導致癱瘓、麻木、大小便失禁等。類似於這些導致了嚴重癥狀的骨刺則需要通過手術的方法進行切除了。

所以骨刺是否需要手術，還是需要遵從醫囑，畢竟根據骨刺形成的修復機制，即使手術被動「磨掉」骨刺，機體仍然會因為修復需求而繼續長骨刺。

● 骨刺如何治療？

關於骨刺的治療，首先我們需要明確，是不是所有的骨刺都需要治療呢？

答案是否定的，正如前文所提到，並不是所有的骨刺都會引起癥狀與疼痛，那麼對於這一類的骨刺我們可以不進行治療。而對於已經造成關節部位的炎症和疼痛的骨刺，我們則需要採取一定的物理治療方法了。

另外，單純靠藥物是不能把長出來的骨刺去除掉的，目前所有的藥物絕大多數是暫時消炎、止疼的效果。即使可以通過某些藥物阻止骨刺進一步生長，但想通過藥物把骨刺去掉是不可能的。

所以針對骨刺的治療，不僅需要物理儀器治療來緩解疼痛，更需要通過加強機體的肌肉力量和關節穩定性，來控制關節退變速度，防止骨刺再一次的生長。具體可以有以下幾種方法。

①肌肉力量和關節穩定性的訓練

肌肉力量的加強能代替關節和軟組織的緩衝和穩定作用，使身體處於穩定平衡的狀態，從本質上防止機體出現本能的自我修復行為而長出骨刺。

如我們最常見的足跟骨刺，其實就是足底的跖筋膜與跟骨的反覆摩擦和足底的壓力過大造成，我們之前也有過具體的康復文章，有需要的朋友可以關注AT君微信公眾號「AT運動康復中心」搜索瀏覽。

②正確的運動常識及適當的運動量

隨著全民運動的興起，越來越多盲目運動的人，錯誤的動作和超過關節所能承受的運動都導致了骨骼與軟組織的磨損和受力不均勻，造成骨質的產生。因此應了解自己身體和正確的運動方式，對於體重超標的人，更應適當地減輕體重。

③選用合適的鞋子和護具，減少關節壓力。

對於足跟或膝蓋的骨刺，可以適當的使用護具和正確的鞋子或矯形鞋墊，來對關機起到穩定和緩衝壓力的作用。

④適當補鈣和進行藥物治療

骨刺屬於退行性變，徹底組織是不可能的，但是可以通過補鈣可以幫助老人刺激血鈣的自穩定系統，起到一定的作用。此外，也可以在醫囑下進行一定的藥物治療來緩解急性的疼痛。

今天對於骨刺小科普就到這裡~

希望能幫大家對於骨刺認識可以更全面些，不會一聽到骨刺就懼怕，能正確選擇治療方法和改善手段。

但是以上的方法只適用於大部分人，想要更有針對性的治療方案，需要到專業的康復中心進行評估診斷，也歡迎大家來A-T運動物理治療中心~

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本期編輯

A-T運動物理治療中心 助理物理治療師 李歡

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