基於人格的心理診斷--MMPI/MMPI2人格測量

註：

1、以下內容摘選自《國家職業資格培訓教程--心理諮詢師》

2、也許由於常模分數的測量時間比較早，當代的中國城市人的測量結果似乎很容易超出T分60的界限，可以借鑒美國的常模界限分數T65-70。

3、正常與否是個相對的概念，不是絕對的。

4、異常往往意味著人際溝通中容易遇到困難，不代表病態，也不必然代表優異。

一、明尼蘇達多項個性調查表（MMPI）

i. 測驗材料：

1. 採用經驗效標法編製，較為客觀，與臨床診斷符合率較高。

2. 兩種形式：卡片式vs手冊式。

ii. 共566題，16個重複題，只為臨床診斷可只做前399題

iii. 適用範圍：

1. 16歲、小學文化以上

iv. 量表結構

1. 十個臨床量表

2. 四個效度量表（Q、L、F、K）

v. 記分

1. 記分步驟: 原始分—K校正分—量表分（T分）—剖面圖

a) 原始分: 將各個分量表中各個題目的分數累計起來

b) K後原始分: 在下列5個量表的原始分數上加上一定比例的K原始分--Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1K、Sc+1K、Ma+0.2K。（54112）

c) 量表分: 將各量表的K後原始分按轉化表，轉化為T分數。（50，10）

d) 畫出剖析圖。

vi. 結果解釋

1. 解釋程序：先效度-再臨床

2. Q：疑問量表（Question）—高分者表示逃避現實

a) 沒有回答的題數 和 對「是」和「否」都做反應的題數。

b) 原始分399題中超過22分，566題超過30分，結果不可信。

3. L：說謊量表（Lie）——原始分超過10分，結果不可信。

4. F：詐病量表（Frequency）

a) T>60說明偽裝疾病或精神病程度重或亂答。

b) 如果測驗有效，F量表是精神病程度的良好指標。

5. K：校正量表（Correction） （無效：T>60）

a) 一是判斷被試對測驗的態度是否隱瞞或防衛；

b) 二是修正臨床量表的得分。

6. 疑病（Hs）：高分者身體無病也總覺身體欠佳。

7. 抑鬱（D）：與憂鬱、淡漠、悲觀、思想與行動緩慢有關，高分者可能會自殺

8. 癔病（Hy）：高分者依賴、天真、外露、幼稚、自我陶醉

9. 病態人格（Pd）：高分者脫離一般社會道德規範，藐視社會習俗，常有復仇攻擊觀念。

10. 男子氣-女子氣（Mf）：高分男性敏感愛美，被動女性化；高分女性粗魯好攻擊，自信缺乏情感

11. 偏執（Pa）：高分多疑、孤獨、煩惱過分敏感

12. 精神衰弱（Pt）：高分者緊張焦慮、反覆思考、強迫思維、恐怖內疚

13. 精神分裂症（Sc）：高分者表現異乎尋常的或分裂的生活方式

14. 輕躁狂（Ma）：高分者聯繫過多過快、活動過多、觀念飄忽、誇大而情緒高漲、情感多變

15. 社會內向（Si）：高分為內向、膽小、退縮、不善交際、屈服、過分自我控制、緊張、固執及自罪；低分者外向、愛交際、賦予表情。

16. 異常標準

a) 中國常模：60，T分大於60異常。

b) 美國常模,70，T分大於70異常。

c) 40分以下為低分。

vii. 注意事項

1. 測驗前讓被試知道這個測驗的重要性以及對他的好處，以便得到他的合作

2. 遇到不能回答的問題可以空下來，但不能讓空著的題目太多

3. 回答以目前情況為準

4. 情緒不穩定的被試可分幾次完成

5. 使用臨床量表時最好使用英文縮寫字母，或數字元號。

二、 明尼蘇達人格量表第二版MMPI2

i. 測驗材料：

1. 採用經驗效標法編製

2. 共567題，只為臨床診斷可只做前370題

3. 量表結構

a) 基礎量表

i. 10個臨床量表

1. Hs量表 疑病

2. D量表 抑鬱

3. Hy 量表 癔症

4. Pd量表 社會病態

5. Mf量表 男子氣-女子氣

6. Pa量表 偏執狂、妄想

7. Pt量表 精神衰弱

8. Sc量表 精神分裂

9. Ma量表 輕躁狂

10. Si量表 社會內向

ii. 7個效度量表：在MMPI基礎上加了三個效度量表

1. Q 疑問

2. L 說謊

3. F 詐病

4. K 校正

5. Fb 後F量表

6. TRIN同向答題矛盾量表

7. VRIN反向答題矛盾量表

8. ICH 中文版低頻量表

b) 內容量表

1. 焦慮緊張量表ANX

2. 恐懼擔心量表 FRS

3. 強迫固執量表 OBS

4. 抑鬱空虛量表 DEP

5. 關注健康量表 HEA

6. 古怪思念量表 BIZ

7. 憤怒失控量表 ANG

8. 憤世嫉俗量表 CYN

c) 附加量表

i. A量表 焦慮

ii. R量表 壓抑

iii. Es量表 自我力量

iv. MAC-R量表 麥氏酗酒

v. O-H量表 受制敵意

vi. Do量表 支配性

vii. Re量表 社會責任

viii. GM及GF量表 性別角色

ix. PK及PS量表 創傷後應激失常

ii. 適用範圍：

1. 18-70歲、小學文化以上

2. 因取樣主要是城市人口，故對農村受測者適用性較差

iii. 記分

1. MMPI-2的獨特之處在於它採用了原MMPI所沒有的「一致性」T分計演算法（見專欄3-2）。這是因為依照傳統的線性T分計演算法，同一T分數（如70分）在不同的量表上則代表不同的百分位值。一致性T分數計演算法則而克服了這一弱點。一致性T分數分布在各量表間十分接近，T分每增加一級都包括差不多相同數量的原始分數在內。

2. 使用MMPI-2時，除兩個雙向臨床量表5（Mf)和10(Si)外，其他量表都以一致性T分記，雙向量表的低分與高分都有解釋意義，它們的T分是線性T分。

三、 結果解釋-適用於MMPI和MMPI-2

1. 常模分數

a) 美國常模：65（MMPI-2），70 (MMPI)

b) 中國常模: 60 (MMPI和MMPI-2）

2. 解釋程序

a) 效度量表：

i. 通過測量該受測者的測驗態度，判斷測驗結果是否整體有效，或前半部分（第399或370題以前）有效而後半部分無效；

ii. 如果有效，則要在隨後的解釋過程中，考慮受測者測驗態度對其他類型量表的可能影響。

b) 臨床量表：

i. 對各個量表的分數不能孤立地解釋，而要將不同量表結合起來，從分數模式上加以分析；

ii. 特別要對Hs、D、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc和Ma等8個量表形成的編碼類型和整體剖面圖模式進行仔細的解析，從而達到判斷受測者的人格特徵、認知及情緒狀態、人際關係特點和癥狀嚴重程度等；

iii. 臨床量表還包括對7個臨床量表的亞量表分數進行考察。

c) 內容量表和附加量表：

i. 因為內容量表所含的項目內容相對集中，同質性較強，因此它們的信度較臨床量表要高；

ii. 內容量表有助於了解受測者在工作、治療等生活功能方面的表現來驗證從臨床量表得出的判斷，具有深入挖掘作用；

iii. 附加量表通常都有較高的針對性，對於受測者在某些特殊領域（如物質濫用、創傷後應激失常等）的心理行為，有著重要的補充作用。

3. 效度量表

a) Q，對問題無反應或者作出矛盾反應的項目總數，即實際上沒有回答的項目；

i. 高分者表示其逃避問題、逃避現實；

ii. 無效分界：原始分大於22分；

b) L，過於追求盡善盡美的回答；

i. 共15個項目；

ii. 高分者裝好，連每個人都有的細小短處也不承認；

iii. 無效分界：原始分大於10分。

c) F，項目包含比較古怪或荒唐的回答選項；

i. 共64個項目；

ii. 高分者表示其不認真、理解錯誤、或偽裝疾病、或可能存在精神病；

iii. 無效分界：T分>60。

d) K，測量受測者隱藏自己真實心理傾向的程度；

1. 高分者顯示其防禦態度，不願意自我暴露；

2. K分用來修正五個精神障礙癥狀臨床量表（疑病Hs+0.5K，社會病態Pd+0.4K, 精神衰弱Pt+1K，精神分裂Sc+1K，輕躁狂Ma+0.2K）的原始分。

e) Fb：370題後效度：（無效分界分：T ≥90則無效）

i. Fb量表（稱後F量表），它與F量表一樣，也是依據被試對某些項目的極端應答率而得到的。

ii. 由於組成該量表的項目大多出現於370題之後，故Fb量表提供了檢查被試對370題以後項目的答案效度的手段，這對於MMPI-2中新增加的附加量表和內容量表的檢查特別有用。

f) 反向答題矛盾表VRIN：VRIN分高表明被試不加區別地隨機作答；（無效：T ≥ 80， 可疑T ≥ 70）

g) 同向答題矛盾表TRIN：不加區分肯定回答，TRIN高分（無效：T ≥ 80； 可疑T ≥ 70）表明受測者不加區別地對測驗項目給予肯定回答，低分則相反，表明受測者傾向於作出否定的回答。

h) （ICH）：與F的效應類似，依據中國常模編製，ICH分數小於等於10為有效。

i. 香港張妙清等人依照中國常模人群的應答率，選擇並編製出一個中國人低頻量表，簡稱為ICH。因為ICH是在中國常模的基礎上建構的，它在判斷中國受測者的測驗態度或病態程度時，具有同F量表同樣的效度。

i) 效度表的幾種常見組合

i. 如果80%以上的題目答「肯定」模式，容易出現的模式：「精神病」模式

1. F量表十分高；

2. 而L及K量表則十分低；

3. 臨床量表Pa，Pt，Sc，Ma的分數也相當高。

ii. 如果80%以上的題目答「否定」，容易出現的模式：「神經症」模式

1. L，F，K三個效度量表分數均相當高；

2. 臨床量表Hs及Hy十分高。

iii. 裝好模式，即受測者試圖給人好印象而過分表現正面自我形象：

1. L、K量表分很高；

2. F量表分很低。

iv. 自我防禦模式，受測者不願意暴露自己或者很難讓別人從心理上了解自己：

1. K分相當高

2. L、F分不高

3. 對於出現此種模式的受測者，在MMPI-2報告中應註明「受測者似乎不願意談及自己的個人問題。」

v. 癥狀誇大模式：受測者可能誇大自己的問題，來博得同情或者詐病

1. F分>70，誇大

2. F分接近70，有誇大的嫌疑

3. 如果VRIN分數也很高的話，說明受測者回答問題不是認真的，以一種前後矛盾、與項目內容無關的方式來答題。

4. 臨床量表的解釋（有病沒病）

a) 單量表解釋：除MF、SＩ外，各臨床量表HS 、D 、Hy 、Pd 、Pa 、Pt 、Sc 、Ma 等，Ｔ分>60顯示異常，陽性癥狀如下：

i. 疑病（Hs）：高分者身體無病也總覺身體欠佳。

ii. 抑鬱（D）：與憂鬱、淡漠、悲觀、思想與行動緩慢有關，高分者可能會自殺

iii. 癔病（Hy）：高分者依賴、天真、外露、幼稚、自我陶醉，易感分離障礙（難以擺脫過去負面經歷的陰影）和轉換障礙，有把心理壓抑轉換成軀體癥狀（轉換反應）來應對壓力的傾向。

iv. 病態人格（Pd）：高分者脫離一般社會道德規範，藐視社會習俗，常有復仇攻擊觀念。

v. 男子氣-女子氣（Mf）：高分男性敏感愛美，被動女性化；高分女性粗魯好攻擊，自信缺乏情感

vi. 偏執（Pa）：高分多疑、孤獨、煩惱過分敏感

vii. 精神衰弱（Pt）：高分者緊張焦慮、反覆思考、強迫思維、恐怖內疚

viii. 精神分裂症（Sc）：高分者表現異乎尋常的或分裂的生活方式

ix. 輕躁狂（Ma）：高分者聯繫過多過快、活動過多、觀念飄忽、誇大而情緒高漲、情感多變

x. 社會內向（Si）：高分為內向、膽小、退縮、不善交際、屈服、過分自我控制、緊張、固執及自罪；低分者外向、愛交際、賦予表情。

b) 模式解釋：由多個臨床量表組成的編碼和模式更具有臨床的穩定性。

c) 兩點編碼法（重點）

i. 兩點編碼法的解釋程序：

1. 編碼類型是由臨床量表剖析圖中得分最高的兩個或若干個量表構成；

2. 構成編碼的量表的T分須大於或等於60分（中國常模）或65分（美國常模）；

3. Mf和Si表一般不做編碼分析，兩者都沒有精神障礙意義；

4. 突出編碼：

a) 進入編碼的分數最低的量表，比沒進入編碼的分數最高的量表高出至少5個T分；

b) 信度較高，重複測驗結果較穩定，與MMPI和MMPI-2結果一致性高，臨床價值高。

5. 非突出編碼：

a) 進入編碼的分數最低的量表，比沒進入編碼的分數最高的量表高出不到5個T分；

b) 信度較低，需謹慎對待。

6. Mf和Si雖然不進入編碼，但應參與和其他量表的分數對照。

7. 兩點編碼名稱：出現高峰的兩個表的數字型大小碼聯合，高分量表的號碼在前面。

a) 比如1-2測圖，或2-1測圖，這就是「兩點編碼」。1-2測圖指的是什麼呢？1是疑病，2是抑鬱，也就指的是疑病和抑鬱是最高的，比所有點都高，而且這兩點超過60分。「12/21」中間的「/」的意思是，前面是1比2高，後面是2比1高，總之這兩點最高，都大於60，這就叫「兩點編碼」。

ii. 常見兩點編碼的意義

1. 12/21: Hs D

a) 受測者常有軀體不適，並伴有抑鬱情緒；

b) 可診斷為疑病症或神經症性抑鬱（輕性抑鬱症）；

c) 如為1、2、7剖面圖可以診斷為焦慮症；

d) 如為1、2、8剖面圖並伴有F高分，可以診斷為精神分裂症未分化型。

2. 13/31：Hs　Ｈｙ

a) 往往被診斷為疑病症或癔症；

b) 尤其是在量表2比量表1和3得分低許多的情況下，可作出典型轉換型癔症的診斷；

3. 18/81：Ｈｓ　Ｓｃ

a) 有時被診斷為焦慮症和分裂樣病態人格；

b) 按照嚴格的臨床標準，如同時伴有F量表分數升高，可診斷為竟很分裂症。

4. 23/32：Ｄ　Ｈｙ

a) 這種組合者通常診斷為神經症性抑鬱；

b) 如有F量表高分或量表8高分可以診斷為精神病性抑鬱（重性抑鬱症），這類患者對心理治療反應欠佳。

5. 24/42：Ｄ　Ｐｄ

a) 具有這種剖面圖的人常有人格方面的問題，有的可診斷為反社會人格；

b) 當量表8與量表6同時高分時，這種人十分危險。

6. 26/62：Ｄ　Ｐａ

a) 常有偏執傾向；

b) 可能的診斷有神經症性抑鬱、被動專橫人格（尤其為2、4、6剖面圖者）；偏執狀態或早期的偏執型精神分裂症；少數病例為更年期偏執。

7. 29/92：Ｄ　Ｍａ

a) 常見診斷為躁鬱性精神病與循環性人格；

8. 34/43：Ｈｙ　Ｐｄ

a) 以長期嚴重易怒情緒為特徵；

b) 診斷有癔症性人格、混合型人格障礙、被動專橫人格、爆發性人格。

9. 38/83：Hy、Sc

a) 有焦慮與抑鬱感，有時表現出思維混亂；

b) 常見診斷為精神分裂症，或癔症（尤其在F、Sc量表的T分都不超過70時）。

10. 46/64：Pd、Pa

a) 不成熟、自負和任性的，對別人要求過多，並責怪別人對他提出的要求；

b) 可能的診斷有被動-攻擊人格、偏執型精神分裂症、和更年期偏執。

11. 47/74：Pd、Pt

a) 對別人的需求不敏感，但很注意自己行為的後果，極易發生自怨自艾；

b) 可能的診斷為焦慮症或病態人格，心理治療效果甚微 。

12. 48/84：Pd，Sc

a) 行為怪異、很特殊，常有不尋常的宗教儀式動作，也可能幹出一些反社會行為；

b) 一般診斷為偏執型精神分裂症、不合群人格、分裂樣病態人格、偏執型病態人格。

13. 49/94：Pd，Ma

a) 完全不考慮社會的規範和價值，常有違反社會要求的行為；

b) 常診斷為反社會人格。

14. 68/86：Pa，Sc

a) 多疑、不信任、缺乏自信心與自我評價；對日常生活表現退縮，情感平淡，思想混亂，並有偏執妄想；

b) 如6、8量表的T分均告，F表T分也超過70，可以說是一個偏執型精神分裂的剖面圖；

c) 如F表T分不高，6、8表T分略高，可以診斷為偏執狀態或分裂性人格。

15. 69/96：Pa，Ma

a) 極度焦慮、神經過敏，並有全身發抖等癥狀；當其受到威脅易退縮到幻想中去；

b) 典型的診斷是躁鬱性精神病；

c) 如6、9剖面圖伴F表和Sc表高分，則可診斷為偏執型精神分裂症或分裂情感性精神病。

16. 78/87：Pt，Sc

a) 高度激動與煩躁不安，缺乏抵抗環境壓力的能力，並有防禦系統衰弱表現；

b) 診斷應結合臨床，一般診斷為焦慮症、強迫症、神經症性抑鬱，以及人格異常。

c) 如Sc標T分明顯高於Pt， 則可能診斷為精神分裂症。

17. 89/98：Sc, Ma

a) 活動過度、精力充沛、情感不穩、不現實及誇大妄想；

b) 可能的診斷有精神分裂症與躁鬱症，分裂情感性精神病也有可能。

d) 因子分解釋法

i. 藉助因子分的高低來解釋MMPI測驗結果，是一種簡化臨床量表中複雜信息的手段。國內外研究者對MMPI的500多個項目進行了各種因子分析，一般都得到4-6個因子結構。如鄒義壯等人分析結果得到的六因子結構，即精神質因子（P）、神經質因子（N）、內向外因子（I）、裝好-裝壞因子（F）、反社會因子（A）和男子氣—女子氣因子（M）。

ii. P因子：精神質因子-失去現實認知能力和自知力，T〉60則提示精神病

1. 在F、Pa、 Pt、Sc、Ma量表（主要是需K分校正的量表）中有很高正負荷；

2. 在L、K量表上有很高的負負荷；

3. 得分高者常有精神功能損傷和對現實認知能力的降低；

4. 常見於各種精神疾病，尤其是重性精神病。

iii. N因子：神經質因子-心理衝突扭曲的程度，T〉60則提示神經症

1. 在Hs 、D、Hy這些提示神經症的量表上有較高正負荷

2. 得分高者常主訴心身不適合消極情緒，並表現出一定的癔症（歇斯底里）傾向；

3. 得分低者一般情緒穩定，不易罹患各種神經症。

iv. I因子：內外向因子，T>60則提示 內向， T <40則提示外向

1. 在Si、D、Pt量表上有較高的正負荷；

2. 得分高者除性格內向外，查伴有一定程度的情緒憂鬱和強迫傾向；

3. 得分低者則比較外向、主動、活潑、動作敏捷，較少有心理不適感；

4. N和I同時高分提示更加明顯的神經症傾向；

5. 一些精神分裂症病人也可表現為N高分，但很少同時伴有I高分。

v. M因子：男子氣-女子氣因子，T>60提示 女子氣 ，T< 40提示男子氣

1. 只在Mf量表量表上存在較高的正負荷。

vi. F因子：裝好-裝壞因子，T>60提示 裝好， T<40提示裝壞

1. 在L、K量表上有較高的正負荷；

2. 在Pt、Sc、Ma量表上有中等程度的負負荷；

3. 高分者因為這過分的自我保護或者自我控制，否認可能存在的精神癥狀或情緒問題，這時剖面圖呈V型，臨床量表得分偏低；

4. 低分者常見於急性精神疾病、如急性精神分裂症、應激性精神啊涵蓋、急性器質精神障礙等，反映了自我保護能力的下降以致崩潰，這時剖面圖呈倒V型，臨床量表得分偏高。

vii. A因子：反社會因子，T>60提示 我行我素 ，T<40從眾

1. 在Pd量表上有較高的正負荷；

2. 在Pa量表上有中等程度的正負荷；

3. 高分常見於病態人格、重性精神病患者及部分正常人；

4. 其中重性精神病患者還可伴有P因子高分；

5. 低分者一般比較隨和，不容易衝動，自我控制能力較強。

e) 剖面圖模式（重點）

i. 剖面圖上，以Mf分為重軸，左邊為神經症量表分，右邊為精神病量表分

ii. 以Mf為中軸-左高右低：神經症式 ，提示受測者存在神經症式的心理適應過程，行為方式存在神經症式風格，但不一定確診為神經症性障礙。

iii. 以Mf為中軸-左低右高：精神病式，提示受測者存在精神式的心理適應過程，行為方式存在精神病式風格，但不一定確診為精神病性障礙。

iv. 神經症剖面圖模式

1. A類：

a) Hs、D、Hy的T分都>60

b) Hs>Hy>D，2〉3〉1

c) Hy-D>5個T分

d) 受測者通常把個人煩惱以合理化的和社會可接受的形象表現出來；容易把心理問題轉化為許多軀體不適，特別是各種各樣的疼痛；

e) 這些軀體不適往往緊隨在應激之後發生，有時伴隨著食慾不佳、噁心和消化道不適，常常有疲乏、眩暈和震顫；

f) 睡眠障礙和性障礙很常見；

g) 他們雖然報告有情緒抑鬱，但是通常病么有焦慮或抑鬱帶來的痛苦表現；

h) 反映著受測者存在許多心理應激和應對無能；

i) 此種剖面圖可參照13/31編碼類型。

2. B類

a) Hs、D、Hy的T分>60

b) 量表Hs、D、Hy呈現依次下降的傾向，1〉2〉3

c) 受測者長期過分地軀體關注，多疑敏感，以致對很小的功能障礙都感到很嚴重；

d) 雖有持續的軀體不適，但都照例沒有相應的軀體病理體征。

3. C類

a) Hs、D、Hy的T分>60

b) 量表D、Hy、Hs呈依次下降傾向，2〉1〉3

c) 有慢性神經症傾向，伴有混合性軀體疲勞，多種軀體不適，情緒抑鬱和典型的癔病特徵；

d) 通常感到易疲勞、焦慮、自覺遲鈍、感到不能做任何事情；

e) 有過分依賴和人格不成熟特徵，往往對應激難以耐受，感到高度不適；

f) 對治療缺乏動機，長期處於低效率狀態。

4. D類

a) Hs、D、Hy的T分>60

b) 量表Hs、D、Hy呈依次上升傾向，1<2<3

c) 稱為癔症剖面圖

d) 多見於女性，多顯示婦科方面主訴，還可能報告有婚姻方面的問題，包括性問題；

e) 男性則有可能有慢性焦慮和長期緊張，擔心身體健康等；

f) 無論男女，均反映一種帶有抑鬱和軀體化先佔觀念的混合型神經症類型，伴有睡眠障礙和缺乏食慾，通常都伴有相應的臨床徵象，而且有高度焦慮；

g) 往往缺乏心理洞察力，有著持久的心理行為問題。

v. 精神病雙峰剖析圖

1. 這種剖面圖由量表6Pa-7Pt-8Sc組合而成，特點是

a) 6和8的T分=60，且

b) 其中有一個高於7至少5個T分，或

c) 6的T分=65, 7和8=60，或

d) 這三個表無論如何組合， 6和8都呈雙峰模式。

2. 這種由6-7-8組合佔優勢的剖面圖常與偏執性精神病性障礙有關。

a) 受測者性格內向、易激怒、社會性退縮、多疑、敵意、對自己的行為缺乏自知力；

b) 有思維障礙、妄想和幻覺；

c) 常為精神病性障礙， 最常見的診斷是偏執型精神分裂症；

d) 可參照68/86或78/87編碼類型性格。

3. 診斷注意事項：

a) 這種剖面圖可能是無效剖面圖，受測者可能：

i. 故意全答「是」、

ii. 隨意亂答、

iii. 過度報告精神病理性條目

b) 如果確定這種剖面圖有效，那麼要查看2D和0Si，區分思維紊亂的精神分裂症和躁狂發作精神病

i. 思維紊亂的精神分裂症，2D和0Si的T分都=60；

ii. 躁狂發作精神病，2D和0Si的T分常低於50。

vi. 邊緣人格剖面圖

1. 特點：

a) 所有或絕大多數量表的分數≥65；

b) 常常伴有F的極度升高。

2. 這種剖面圖提示邊緣性人格障礙：

a) 受測者體驗到明顯的精神緊張和情緒騷動，但沒有主導性的有效應對機制；

b) 在司法鑒定中比較多見，往往與受測者存在某些古怪信念（如鬼神迷信），以及處於不利的法律地位或被關押失去自由而精神壓抑、情緒焦慮、抑鬱等有關。

vii. 假陰性剖面圖

1. 特點：

a) 效度量表中L和K都高於F；

b) K≥60且K-F≥5；

c) 所有臨床量表T分都<60；

d) 有6個或更多量表分數≤56。

2. 這種剖面圖多發於精神病人中，被認為假陰性。

a) 可能因為情緒閉鎖、有意或無意地否認問題；

b) 可能為了早日出院，故意不認同病理性條目。

viii. 內容量表的分數解釋

1. 焦慮緊張量表 ANX：

a) T≥60提示受測者認同了許多與焦慮情緒相關的條目。

2. 恐懼擔心量表 FRS：

a) T≥60提示個體有特殊的恐懼，恐懼神經症的可能。

3. 強迫固執量表 OBS：

a) T≥60 提示強迫神經症的可能。

4. 抑鬱空虛量表 DEP：

a) T≥60 提示抑鬱症或抑鬱神經症的可能

5. 關注健康量表 HEA

a) T≥60 提示疑病神經症、或心因病軀體化、或軀體疾病的可能。

6. 古怪思念量表 BIZ

a) T≥60 提示受測者認同了相當數量的涉及精神錯亂的條目，可能有出現幻覺，有偏執意念，無現實辨別力，認為自己有特殊任務或權利，提示精神分裂症的可能。

7. 憤怒失控表 ANG

a) T≥60 提示受測者認同了相當數量的涉及憤怒難以控制、暴躁無耐心的條目，提示躁狂的可能。

8. 憤世嫉俗量表 CYN

a) T≥60提示對他人動機和人際關係持偏執的負面態度。

9. 逆反社會量表 ASP

a) T≥60提示厭惡人類的態度，反社會人格。

10. A型行為量表 TPA

a) T≥60提示A型行為（壓力高），動機水平高，喜歡快節奏的工作和生活，易怒無耐心，經常感到時間不夠，在人際關係上喜歡直接和更多地承擔責任。

11. 自我低估量表 LSE

a) T≥60提示貶低自己的傾向。

12. 社會不適量表 SOD

a) T≥60提示特別內向、迴避社交的傾向，提示社交恐懼症的可能。

13. 家庭問題量表 FAM

a) T≥60提示家庭關係負面。

14. 工作障礙表 WRK

a) T≥60提示對工作內容、工作環境、自己的勝任情況持負面態度，對於與人合作和被監督抱有負面態度

15. 負面治療表 TRT

a) T≥60提示對接受治療抱有負面態度，認為治療沒有用，沒有人能理解自己，面對困難寧願放棄而不是尋求解決。

ix. 附加量表分數的解釋

1. 麥氏酗酒表 MAC-R：測量酗酒、吸毒等不良行為易感性的指標。

a) T≥65提示很強的酗酒和濫用精神藥物的心理傾向；

b) 60≤T≤64提示受測者的生活態度可能使其面臨酗酒和吸毒問題。

c) 如果受測者已經酗酒或吸毒，但T分小於60，表明受測者酗酒或吸毒是由其心理不適引起的，並非由於受測者本身就具有這樣的行為模式。

2. 吸毒可能性量表 APS

a) 解釋方法與MAC-R類似；

b) 有39個項目，其中有9個項目與MAC-R相同。

3. 吸毒態度量表 AAS

a) T≥65提示受測者承認自己有嚴重的酗酒或吸毒問題；

b) 60≤T≤64提示受測者的承認自己存在一些酗酒或吸毒問題；

c) 高分表明受測者意識到問題；

d) 低分表明受測者沒有承認問題，不代表受測者沒有酗酒或吸毒，

4. 婚姻問題量表 MDS：用於婚姻障礙、困難等問題的測量。

a) 有14個項目；

b) 較Pd以及FAM量表更能反映婚姻問題；

c) 只可用於已婚、分居或離婚的受測者；

d) 60≤T≤64提示受測者的認為自己的婚姻有一定的問題；

e) T≥65提示受測者認為自己婚姻不幸，存在很多問題。

5. 過分自控量表 O-H

a) T≥60提示情緒自控程度；

b) 高分者很多屬於平時被動服從、極力避免公開表達不滿和敵意，但一旦不能有效控制情緒，會爆發出暴力衝動行為；

c) 高分者也可能是心理素質較好，善於自我控制調節，如飛行員多高分。

6. 焦慮量表 A

a) 與7Pt和8Sc的相關程度較高；

b) T≥60提示有嚴重的情境性焦慮；很可能由於過度疲勞所致；缺乏快樂，容易不安，悲觀，感覺他人不肯靠；情緒易受別人評價的影響，情緒功能和適應能力明顯低下；容易受到應激傷害，應激時出現明顯的應激障礙、焦慮和各種適應不良行為。

c) 如果伴隨Pt量表高分，提示受測者有持續性存在的其他人格特徵：冷淡、退縮、過分控制、悲觀等；

d) 如果伴隨Pt量表低分，提示受測者的焦慮是有意識的，常促使其尋求治療；

e) 如果伴隨K量表和Hy量表高分，說明受測者對自身的行為缺乏洞察力；

f) T≤40提示活潑精幹，精力旺盛，與思考相比，更喜歡行動。

7. 壓抑量表 R

a) T≥66提示過分控制、順從、內向、不易激動、思維清晰、緩慢費力、不願意暴露心理問題；

b) T≥60提示有壓抑自我、迴避不愉快的情境、正統、合理、猶豫、謹慎；

c) T≤40提示開朗坦率、易激動、情緒明顯等

d) 分數過低則提示好支配、衝動、專橫、自私等。

8. 自我力量 Es

a) T≥60在臨床上，提示有良好的心理整合性、人格適當而充滿活力，處理壓力和應激能力好，在治療期間容易獲得積極的變化，常見於大學生的分數；在一般人群中，這種人可信賴、負責任、寬容、少偏見、警覺、愛冒險、固執、自信、坦率、好交際、聰明、機智、有主見、有安全感和現實感。

b) 分數過高T≥66, 則提示鋒芒畢露、對人敵意、對抗權威，有不適當競爭、好諷刺、挖苦人、玩世不恭、難以獲得人際接受等；

c) 如果伴隨臨床量表分數也升高，有證據表明存在掩飾病情的動機，不能按照以上原則解釋。

d) T≤40，提示自我心理整合性差，處理問題和應對情境應激的能力差，比一般人更容易受到傷害，往往處於一種慢性應激狀態；或缺乏自信、自我概念差，感到自己無用，常抑鬱寡歡，感到無助，思維混亂；或有慢性軀體疾病，慢性勞累，恐懼，孤獨，優柔寡斷，常常對自己不能適應環境感到失望；難以與醫生配合，沒有改變自己情況的慾望；需要在醫生的幫助下重建自我。

9. 支配性量表 Do

a) T≥60提示自信心強，有主見，在人際交往中有支配力，不易受影響等；

b) 分數過高T≥66,伴隨Pd和Ma的升高，提示其主觀武斷、固執、難以與人相處等問題；

c) 分數較低T≤40 提示依賴性強，個體缺乏自信，前輩，沉默寡言，興趣索然，思維及行動遲緩、缺乏自信、悲觀等。

10. 責任量表 Re

a) T≥55，提示對自己的行為能負責人，可靠，可信任，有整體觀念和集體責任感；有固定的價值觀，對道德問題比較關心，有強烈的正義感，能高標準要求自己，厭惡特權和不公正，自信心強，可能過分強調自己所承擔的責任；

b) T≤40，提示不願意對自己的行為負責任，缺乏可靠性，沒有可信賴感和對集體的責任感，價值觀易受人們的影響而改變；

i. Re表分數在25歲以下的青少年人群中得分偏低，往往反映了價值觀的時代差異。

c) 如果Re低分伴隨Pd高分，提示造反傾向。

11. 創傷後應激失常量表 PTSD

a) 有兩個互相獨立的測量量表，即PK和PS；

b) PK用於區別患有創傷後應激障礙的人和沒有此類癥狀的人；

c) PS則主要用於區分有創傷後應激；

d) T≥60提示強烈的不愉快感、焦慮、睡眠困難、有罪感、抑鬱、思維時斷時續、失去控制、相信自己被人虐待或控制；

e) PTSD的高分不一定表明受測者最近正經歷著創傷，必須先由其他診斷方法證明創傷的存在，而後才可由PTSD判斷受測者是否經歷創傷後的應激失常。

12. 性別角色量表（GM、GF）

13. GM（47個項目）為男性角色量表，其中有9個與Mf相同；

14. GF（46個項目）為女性角色量表，其中有16個與Mf相同；

15. 男性的GM的T≥60，提示自信、堅韌、興趣廣泛、較少恐懼、較少自戀自憐自卑；

16. 男性的GF的T≥60，提示易對某類事物著迷、深信、易罵人、說髒話，指出他人不足時很直率，較專橫，不能很好地控制自己的脾氣，有酗酒或使用非處方藥物的可能；

17. 女性的GM的T≥60，提示自信、誠實、願意嘗試新事物、較少擔心、較少有自戀、自立案、自卑等感覺；

18. 女性的GF的T≥60，提示易於對某類事物著迷、深信，有酗酒或使用非處方藥物的可能。

v. 相關知識

1. MMPI-2是美國心理學家在1980年代對MMPI重新修訂而來的，1989年正式發布；

2. 1992年，香港中文大學和中國科學院心理研究所對中文MMPI-2定稿；

3. 從項目內容來看，MMPI-2保留了MMPI中約84%的項目。MMPI-2中新增加107個項目。被保留的項目多集中在MMPI-2第370題以前的測驗部分，370題以後的部分多為改動或新增加的項目。因此，若使用者只獲得受測者在基礎量表上的得分，則只要回答前370個項目就可以了。

4. MMPI-2各量表可分為三類：基礎量表、內容量表和附加量表（見表3-8）。中國大陸MMPI使用者大都對第一類量表比較熟悉，它包括10個臨床量表和7個效度量表。由於原MMPI所含Wiggins內容量表受項目變動影響較大，故重新建構了十五個新的內容量表。

5. 與MMPI一樣，10個臨床量表中有7個量表可按照項目內容分為若干亞量表，這七個量表分別為量表2（D），量表3（Hy），量表4（Pd），量表6（Pa），量表8（Sc），量表9（Ma），及量表0（Si）（見表3-9）。

6. 關於MMPI—２MMPI-2的效度量表由原MMPI的4個增加至7個。除Q量表，F量表，L量表及Ｋ量表以外，新增加的效度量表分別為Fb及VRIN、TRIN量表（見表3-8）。Fb量表（稱後F量表）與原MMPI中F量表一樣，也是依據被試對某些項目的極端應答率而得到的。由於該量表組成項目大部分出現於370題之後，故Fb量表提供了檢查被試對370題以後項目的答案效度的手段，這對於MMPI-2新增加的附加量表和內容量表的檢查特別有用。VRIN（逆向答題矛盾量表）及TRIN（同向答題矛盾量表）與原MMPI的效度量表L、F、K不一樣之處，在於它們沒有任何項目內容含義，它們只是提供了一種檢查被試回答項目時一致或矛盾的指標，有些類似於「粗心」量表。

7. 10個基本臨床量表當然無法覆蓋所有臨床精神病學分類及心理失常問題，因此研究者們又不斷地從MMPI-2的題目庫中建構出有特殊作用的附加量表。原版MMPI常用的附加量表有四個，既焦慮（A）量表，抑制（R）量表，自我力量（Es）量表，以及麥氏酗酒（MAC-R）量表。MMPI-2又增加若干附加量表，如：受制敵意（O-H）量表，支配性（Do）量表，社會責任（Re）量表，性別角色（GM及GF）量表，以及創傷後應激失常（PK及PS）量表。

vi. 注意事項

1. 進行測驗之前，一定要讓被試者知道這個測驗的重要性以及對他的好處，以便得到他的合作。如果有的被試者仍然輕率從事或不願暴露自己，主試者就要憑自己的經驗儘可能弄清情況，做好工作，爭取被試者的合作，並詳細記錄測驗時被試者的表現。

2. 應該向被試者講清楚，如果他遇到什麼問題不能回答，可以空下來，但應盡量回答，不要讓空著的問題太多。還要告訴被試者不要對每個問題做過多的考慮，個性各有不同，對每個問題的回答無所謂正確與不正確，好與不好，完全不必有任何顧慮。

3. 如果被試者問道，有些想法以前有過，而現在沒有了，該如何回答，可以告訴他以目前情況為準。

4. 填答此調查表是個需要長時間而又枯燥的任務，如果一個人焦慮或情緒不穩定，經常表現出對完成這個任務不耐煩，這時可將測驗分成幾次完成。也可以用錄音帶或由一個固定的人將題目讀給被試者聽，由被試者或主試者記錄下反應，這樣可能得到滿意的結果。

5. 在使用MMPI的臨床量表時，最好用英文縮寫字母，或者數字元號，而不要直接使用中文全譯名稱。因為，有些量表的名稱與量表所測量的內容已經有較大的出入，容易導致誤解、誤判、誤讀。例如，使用「量表7」，或「Pt量表」，而不用「精神衰弱」量表。

6. 在兩點編碼法進行解釋時，如各臨床量表的高分點很多，應逐個配對解釋，尤其要對最高點特點重視。

7. 因子分析只能判別受測者人格異常的大致範圍，其結果應與兩點編碼法、圖形的整體模式相互印證，尤其要重視對關鍵項目的分析，沒有相應的關鍵項目得分，其他解釋不具有臨床診斷價值。

8. 內容量表和臨床量表互相補充、互相印證，如Pd分高時，伴隨FAM分高，ASP分低， 可以推測Pd分高的原因，可能是家庭問題，不是反社會傾向。

9. MMPI在臨床診斷上的意義，不能單純依靠分數作出受測者無異常或屬於何種異常的判斷，應結合病史及其他有關信息。