月經量少、痛經、流產、非經期出血，這些問題會影響懷孕嗎？

本文為大家解答 8 種月經問題對孕育的影響，如果你關心的問題不在其中，可以關注微信精英愛維夫微信公眾號YingIVF，在微信後台留言哦！

月經周期是指月經的第一天到下次月經的第一天之間的時間段，通常以 28 天為一個周期。但實際上因人而異，在25 ~ 31 天範圍以內都沒有問題。超過這個範圍的稱為月經不調，可能會導致不排卵症、黃體機能不全，引起不孕。

嚴重痛經的人會潛在患有子宮內膜異位症或子宮腫瘤，這也是導致不孕的原因。痛經也因人而異，並不都是病，不服用止痛藥就會影響日常生活的就需要到醫院就診了。

月經量會隨著年齡的增加而減少，但是月經量急劇減少則有可能是卵巢和子宮機能下降導致的，這也可能潛藏著導致不孕的原因。

另外，流產後月經量減少可能是由於子宮內膜變薄、子宮腔粘連而引起的。這些情況都可通過子宮鏡檢查得到明確的答案。所以當發現這種情況時，要及時到醫院就診。

現在如果月經已經恢復了，對受孕的影響就很小了。但是僅在體重恢 復後月經才恢復的情況下就需要注意了。過度減肥不僅會導致月經、排卵停止，還會導致卵巢機能下降。其結果可能會引起受孕能力下降，所以不要在短時間內過度節食減肥。

非經期出血多數是由於得了子宮肌瘤或者子宮內膜息肉，由於病變的部位及大小可能會阻礙受精卵進入子宮，因此成為不孕的原因。特別是月經開始 2 周后的排卵日的不正常出血，因為比較常見而不被重視。這往往是由於子宮內膜息肉造成的，少數情況下是由於早期子宮癌引起的。不管怎麼樣，還是儘早治療的好。

因為人工流產而導致不孕的情況並不多，並且，過去可以受孕說明現在也可以受孕。但是，人工流產手術實際上可能會給子宮內膜造成傷害，使得懷孕變難。如果擔心可以詢問醫生，通過超聲波檢查和子宮鏡檢查來檢查子宮內膜與子宮腔的情況。

子宮肌瘤是指生長在子宮內的良性腫瘤，多見於年長女性。肌瘤很小的情況下，多數是可以受孕的。但是在子宮內側突起的黏膜下的子宮肌瘤可能會在受精卵進入子宮的通道上形成障礙，從而阻止受精卵進入子宮。即便是很小的子宮肌瘤，如果成為受孕的障礙就必須切除。

子宮內膜異位症是指類似於子宮內膜的一種組織在子宮腔內以外的部位，如在卵巢、子宮肌層生長發育。在卵巢表面生長的稱為卵巢巧克力囊腫，在子宮肌層生長的稱為子宮腺肌症，兩者都會引起不孕症。並且，子宮內膜異位症所生長出的組織不能像經血一樣被排出體外，一旦在卵巢和子宮肌層堆積就容易引起炎症及與周圍組織發生粘連。因為病情不同所需的治療方法也會不同，所以必須儘早治療。

性病感染有很多種類，其中很多可能會導致不孕症。其中的衣原體病菌會引起子宮內膜以及輸卵管部位的炎症，其後遺症產生輸卵管粘連與堵塞，最終導致精子與卵子不能通過該通道。並且往往自己無法發現病症，多數是在不知情的情況下感染的。

診斷方法：一種是採取子宮頸的黏液來檢查是否含有衣原體病菌，另一種是檢查血液中是否攜帶衣原體病菌抗體。如果血液檢查結果是陽性，那麼不僅可以判斷現在仍感染有衣原體，還能夠檢測出以前是否有感染過衣原體。不論哪種情況，輸卵管受到創傷都會導致不孕，所以（如果需要自然懷孕）建議請醫生做一個輸卵管造影檢查。

我們把與不孕症相關的8種月經問題匯總在這裡：

Q：月經不調而且痛經嚴重會導致不孕不育嗎？

A：月經周期偶爾錯開數日並無大礙，痛經嚴重多是子宮內膜異位症導致。

Q：月經量較少會導致不孕嗎？

A：月經量也是因人而異的，但有可能是卵巢和子宮活動力下降引起的。

Q：減肥後月經停止又恢復，這會導致不孕嗎？

A：月經恢復了就沒有問題了，但是需要注意短時間內的月經量減少。

Q：由非經期出血現象引起的不安？

A：非經期出血現象可能是因為子宮內膜息肉引起的。

Q：以前有過人工流產的經歷會導致不孕嗎？

A：無需過度擔心，只需檢查子宮內膜狀況即可。

Q：小的子宮肌瘤會導致不孕嗎？

A：雖然小的子宮肌瘤是沒有問題的，但根據肌瘤位置不同，有的則必須摘除。

Q：被診斷患有子宮內膜異位症後，會引起不孕嗎？

A：子宮內膜異位症容易引起炎症和粘連，必須儘早治療。

Q：感染性病會導致不孕嗎？

A：性病感染者的眾多衣原體病菌是引起輸卵管堵塞的原因。

本文內容節選自英醫院院長鹽谷雅英和Shawkea發明者邵輝博士合著的新書《不孕怎麼辦》，中文版已由中國科學技術出版社出版。