如果有人以「一胎剖」判你「一生剖」,懟他!

瞪老師,之前大寶是剖腹產的,再懷孕是不是真的還是要剖?我真的不想剖了,不想再多一條疤了…怎麼辦啊…

我去咯,「一胎剖、一生剖」的魔咒又出來了…別人說一句「一胎剖」,你們是不是順著就脫口而出「一生剖」…

打叉!

就算你上一胎是剖的,不代表這一胎一定要剖。剖不剖不看這個的哈…一胎剖≠一生剖。

一胎剖一生剖從何而來

之所有有這樣的說法,主要是因為剖腹產之後,會形成疤痕子宮,子宮的耐受擴張能力會減弱,如果順產,可能會發生子宮破裂、大出血的風險。你想,畢竟是在子宮上切了個大口子,就算之後把子宮縫起來,那還是會增加下次懷孕期間子宮破裂的風險。

為了避免這種風險,那還是剖吧?

嗯,上世紀的確很多醫院會這麼建議。於是慢慢地就傳出「一胎剖一生剖」。但是,21世紀,已經不這麼說了。

十幾年前,在歐美國家,「剖宮產後陰道分娩(簡稱VBAC)」就有了很系統的理論體系和豐富的臨床實踐了。

美國婦產科學會(ACOG)也推薦:如果沒有陰道分娩的禁忌症,第一次採用子宮下段剖宮產,第二次還是可以進行順產的。而且順產成功幾率據說能到60%-80%。

那剛說完的子宮破裂風險,現在不存在了么?並不是,風險還是有的,如果你符合VBAC條件,那麼子宮破裂的風險是小於1%的。條件是什麼?接下去說。

哪些孕媽可以一胎剖二胎順?

雖說現在是能否定了「一胎剖一生剖」,證明了剖腹產之後還是有可能順產的,但還是會帶有一點兒條件。

1、之前剖腹產的原因這次沒有。

如果上次因為胎兒巨大、羊水少啊、產道狹窄、骨盆太小、胎位不正等等的不得不剖腹產,這次沒有出現類似問題,那孕媽是可以試試順產的。好吧,說白了就是沒有剖腹產指征出現,可以試著順產…

2、之前剖腹產的切口,是子宮下段橫切口,並且癒合情況良好。

這是一種最常見的切口,你可以查查以前剖腹產手術記錄,確定下自己的切口。這點非常重要,如果是別的切口類型(子宮體部剖宮產/古典式剖宮產),那是不適合順產的,因為子宮破裂率會增加到10%,非常危險了。

3、距離上次剖腹產的時間在18個月以上。

其實一般剖腹產後,真的建議2年後再懷孕的,因為這樣子宮上的切口才基本恢復了彈性和柔韌性,這樣可以大大降低子宮破裂的風險。

4、曾經剖腹產過1次而已。

如果曾經有過2次或以上的剖腹產,那再懷孕就不適合順產了。

5、不是多胎妊娠。

如果這次是單胎(雙胎的第一個是頭位也可以),可以試順產。

如果你滿足以上條件,這次分娩大可以選擇順產。

怎麼做,可以增加順產幾率

如果你上一次剖腹,這次想要順產,那麼孕期有些你要注意的事:

1、孕期要合理飲食,控制體重;

2、學習一些自然分娩的技巧;

3、非常重要的一點:找一個有VBAC評估和操作能力的醫院和醫生!臨產後能隨時有醫生監測產程,必要時可以做急診剖宮產手術。一定要確認好分娩醫院有能力進行急診剖宮術哈!

4、與醫生溝通好,確認各種可能出現的情況,並做好準備。其中一個可能就是,你要做好再次剖腹產的準備。

總之,一胎剖不代表一生剖,一剖二順的人多著呢。但是,不管是剖還是順,還是那句老話,安全最重要,該執著的一直都是安全,不是分娩方式。

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