腦起搏器治療帕金森病的效果
05-02
目前全球已有數萬帕金森病患者接受了腦起搏器治療,對腦起搏器治療的適應症也越來越了解了。總的來說DBS可以全面控制帕金森病的主要癥狀如震顫、僵直、運動遲緩或不能、平衡障礙等,在經過數月的刺激後可明顯減少抗帕金森藥物的劑量,消除或減輕藥物引起的副作用像運動波動、開關現象、異動症等,對於雙側癥狀的帕金森病患者,可雙側植入控制雙側癥狀,對改善起立、開步、轉身及翻身等中線癥狀有明顯作用。
DBS主要能改善改善「關」期運動功能同時增加「開」期時間,這樣對於改善病人的運動波動、「開-關」現象,恢復患者獨立生活能力及正常的社會活動和家庭生活都十分有益。通過對植入DBS患者的長期隨訪研究,認為DBS能長期有效控制癥狀,國外報告的植入時間最長的病人已有十年了,仍能維持較好的療效。但值得一提的是:帕金森病是一種不斷進展的疾病,目前還沒有任何一種治療能停止疾病本身的發展,所以DBS只能是改善帕金森病的癥狀,並不能治療疾病的本身,更不可能治癒帕金森病。
DBS對於某些帕金森病癥狀改善不明顯或完全不能改善,如:對左旋多巴沒有反應的吞咽困難和構音困難,對左旋多巴無效的跌倒,體位性低血壓,抑鬱和認知功能障礙,性慾問題、便秘、尿失禁及溫度調節障礙,皮脂溢等。
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