關於濕疹，你想知道的，這裡都有——治療（下）

三：局部治療

(1)急性期(無滲出時)

處方一 丁酸氫化可的松霜 外用bid

處方二 氫化可的松霜 外用bid

處方三 地塞米松霜 外用bid

處方四 氯倍他索霜 外用bid

處方五 曲安奈德霜 外用bid

處方六 氰輕鬆乳膏 外用bid

處方七 糠酸莫米松乳膏 外用bid

處方八倍他米松霜外用bid

處方九 鹵米松乳膏 外用bid

處方十 爐甘石洗劑 外用bid

【說明】根據皮損的部位、炎症及浸潤的程度選擇以上一種藥物。

(2)急性期(有滲出時)

處方一 3% 硼酸液 外用bid

處方二 1:5000～1:8000高錳酸鉀液 外用bid

處方三 0.9%氯化鈉注射液 外用bid

處方四 氧化鋅油 外用bid

【說明】選用以上濕敷液濕敷，每次15～20min。有糜爛但滲出不多時可用氧化鋅油劑。濕敷間歇可外用氧化鋅油。

(3)亞急性期

處方一 氧化鋅糊劑 外用tid

處方二 煤焦油軟膏 外用bid

處方三 黑豆餾油軟膏 外用bid

處方四 松餾油軟膏 外用bid

處方五 他克莫司軟膏 外用bid

【說明】焦油類藥物，根據皮損浸潤程度選擇一種製劑，浸潤厚者用濃度高的製劑。鈣調神經磷酸酶抑製藥，如他克莫司軟膏，匹美莫司對濕疹有明確的治療作用，且沒有糖皮質激素的副作用，尤其適合頭面部及間擦部位濕疹的治療。

(4)慢性期

處方一 0.05%～0.1%維A酸軟膏或霜 外用qd

處方二 曲安奈德新黴素貼膏 外用qd

處方三 20%～40%尿素軟膏 外用bid

處方四 5%～10%水楊酸軟膏 外用bid

【說明】慢性期用焦油類藥物、糖皮質激素(參考本節前面處方)軟膏、硬膏、乳劑或酊劑等；或與維A酸類合用；可合用保濕劑及角質松解劑。局部頑固肥厚的皮損，可用封包、增加水合作用的方法，療效較佳，也可用糖皮質激素皮損內局部注射，

四：紫外線療法

紫外線療法包括UVA1(320～400nm)照射、UVA/UVB照射及窄譜UVB(311～313nm)照射，對慢性頑固性濕疹具有較好療效。國外報道紫外線光療也可減少葡萄球菌和超抗原，可以改善濕疹的滲出和感染。

五：中醫藥治療

中醫強調辨證論治，常用祛風、清熱、利濕、養血法。

(1)消風散加減詳見°接觸性皮炎。

(2)龍膽瀉肝湯加減詳見°接觸性皮炎。治療急性期濕疹為主。

(3)除濕胃苓湯加減

處方：蒼朮9g，厚朴9g，陳皮9g，豬苓9g，澤瀉9g，赤茯苓9g，防風9g，梔子9g，滑石9g，白朮15g，木通3g，肉桂1g，生甘草3g。水煎服，每日1劑。

【說明】適用於脾虛濕盛證。治療亞急性期濕疹為主。

(4)四物消風散加減

處方：生地黃15g，當歸10g，荊芥10g，防風10g，赤芍10g，川芎15g，白鮮皮15g，蟬蛻10g，薄荷10g，獨活12g，柴胡10g，大棗5枚。水煎服，每日1劑。

【說明】適用於血虛風燥證。治療慢性期濕疹為主。

以上是濕疹的部分治療方法，希望可以幫助到大家，下篇講濕疹的預防和調護，大家敬請期待吧！

文章整理自《皮膚科新醫師手冊》