【舟炬教育】哭起來要人命，夜啼到底是不是病？

05-01

夜間陣陣啼哭

驚動左鄰右舍，敢怒而不好意思言

新爸媽無奈攤手，日夜無眠……

夜啼，中醫病名。嬰兒白天能安靜入睡，入夜則啼哭不安，時哭時止，或每夜定時啼哭，甚則通宵達旦，稱為夜啼。多見於新生兒及6個月內的小嬰兒。

新生兒及嬰兒常以啼哭表達要求或痛苦，飢餓、驚恐、尿布潮濕、衣被過冷或過熱等均可引起啼哭。此時若喂以乳食、安撫親昵、更換潮濕尿布、調整衣被厚薄後，啼哭可很快停止，不屬於夜啼範疇。

新生兒晝夜睡眠20小時左右到周歲12-13小時，足夠的睡眠是健康的保證；孩子一般不會無緣無故地哭，如果他哭個不停，一定是不舒服的原因。經常出現夜啼不僅會使孩子睡眠不足影響其生長發育，也十分影響父母的休息。所以，防止孩子夜啼並不是小事。

新生兒鬧夜的原因可分為以下幾種：

1）所處環境不適應：

睡眠的地方太吵雜、太悶熱，或衣服包被過多或過少。衣服包被過多是最常見的，其實寶寶的新陳代謝率較大人高，怕熱，所以衣服包被過多造成寶寶燥熱，反而睡不好。

2）上火引起：

飢餓或上火，都容易引起寶寶晚上哭鬧的現象。因寶寶的脾胃嬌嫩，胃腸道功能尚未完善，容易出現胃腸積食和積熱，容易引起的消化不良、回乳、腹脹、厭食、小便短赤等上火不適，是寶寶夜間哭鬧的原因。

3）疾病影響：

感冒、中耳炎、咽喉炎、細支氣管炎、肺炎、腸胃炎，少見的如腦膜炎、敗血症，都有可能造成寶寶睡不安穩。一部分的感染會合併發燒，且各個感染症常會有本身特殊的表現，所以當合併睡不安穩時，常常父母也已經尋求醫師的協助。

4）睡眠時間安排不當：

有的孩子早晨起不來，到了午後2~3點才睡午覺，或者午睡時間過早，以至晚上提前入睡，半夜睡醒，沒有人陪著玩就哭鬧。

5）缺鈣：

缺鈣的孩子除有夜啼外，還會有相應的表現，比如孩子會有多汗、枕禿、方顱、囟門閉合晚、肋骨串珠等等。為孩子補充維生素D和鈣劑，並讓孩子多曬太陽，孩子會好的。

嬰兒夜間啼哭而白天能正常入睡，首先考慮由於餵養不當所致，應給予相應的指導。要仔細觀察，尋找原因，確認夜啼無直接病因者，方可按脾寒、心熱、驚恐辨治。虛實寒熱的鑒別要以哭聲的強弱、持續時間、兼症的屬性來辨別。

1、脾虛中寒

癥狀：入夜啼哭，睡時俯卧，曲腰而啼，哭聲低弱，面色青白，鼻唇溝清，四肢欠溫，得熱則舒，胃口不佳，大便溏薄，小便清，舌淡紅，苔薄白。

處方：補脾、按揉足三里、揉外勞宮、揉一窩風、推上三關、逆運內八卦、清四橫紋、揉小天心、分陰陽、補腎。

2、心熱內擾

癥狀：睡喜仰卧，哭聲響亮，入夜兒啼，見燈則啼哭更重，面赤唇紅，煩躁不安，便秘，舌尖紅，舌苔黃。

處方：揉小天心、清天河水、利小腸、清肝經、分陰陽、補腎。

3、驚恐

癥狀：睡中驚醒，神色恐懼，驚哭驚叫，稍有響聲則驚啼不已，面、唇色乍青乍白，喜撫抱，舌無變化。

處方：揉小天心、分陰陽、補腎水、清天河水、平肝。

4、乳食積滯

癥狀：面色黃，山根青筋橫截，鼻準頭黯無澤，鼻翼色清白而硬，鼻唇溝青，頭髮稀黃或成綹，日久可成枕禿，夜間陣發性哭鬧，腹脹滿拒按，煩躁不安，輾轉不寧，時有嘔吐，大便稀溏或秘結，嘔吐物及大便酸臭，舌苔厚。

處方：揉小天心、清補脾、清板門、逆運內八卦、清四橫紋、清肺、清大腸、分陰陽、補腎、清天河水、掐揉足三里。

1.要注意防寒保暖，但也勿衣被過暖。

2.孕婦及哺乳期婦女不可過食寒涼及辛辣熱性食物，勿受驚嚇。

3.不可將嬰兒抱在懷中睡眠，不通宵開啟燈具，養成良好的睡眠習慣。

4.注意保持周圍環境安靜祥和，檢查衣服被褥有無異物刺傷皮膚。

5.嬰兒無故啼哭不止，要注意尋找原因，如飢餓、過飽、悶熱、寒冷、蟲咬、尿布浸漬、衣被刺激等，除去引起啼哭的原因。

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