退燒藥到底怎麼吃，哪種退燒藥更安全？（附用藥劑量表）

寶寶發燒估計是每個家庭都鬧心的問題。燒的溫度高了，燒的時間長了，家長都會急得團團轉。

其實發燒只是一種身體反應，但引起發燒的原因可以多種多樣，比如感冒，肺炎，幼兒急疹等等都可能會出現發燒。

嬰幼兒的體溫調節系統還不太完善，體溫過高就會引起身體代謝率增高，嚴重時還會損害身體器官。所以了解寶寶退燒的相關知識就特別重要。

寶寶的基礎體溫和發熱級別

說發燒前，先說說基礎體溫，沒有基礎怎麼比較高低呢？

基礎體溫指的是我們的正常體溫。對於成人來說，正常體溫一般是口腔溫度36.3℃～37.2℃；直腸溫度為36.6~37.7℃；腋下溫度為36.1~37℃，並且以凌晨0～4時最低，下午5～7時最高，差異在正負1℃左右。

而嬰幼兒因為體溫調節中樞功能不穩定，新陳代謝比較旺盛，體溫較成年人稍高。一天中的體溫也有波動。安靜時體溫較低，活動時體溫較高；清晨2-6時體溫最低，下午2-8時體溫最高，波動幅度約為0.6℃左右。

所以，家長平時如果測出寶寶的體溫比自己高個0.1～0.6℃，也不必驚慌。

對於嬰幼兒來說，發熱劃分為幾個級別：

• 37.3℃～38℃為低熱；
• 38.1℃～39℃為中度發熱；
• 39℃～40℃為高熱；
• 超過40℃為超高熱。

什麼時候物理降溫，什麼時候吃退燒藥

出現高熱以前，如果寶寶除了發熱外一切正常，能吃能睡，精神尚好，那麼可以採取物理降溫的方式，暫不用藥物進行干預。但如果伴隨其他變化，就需要聯繫醫生進行處理的。後面我們會講到哪些癥狀是建議直接就醫的。

到達高熱的情況下，因為代謝率增高會使身體消耗增多，所以建議積極退熱。

物理降溫的措施有：

• 冷降溫：通過冰貼或冰袋，可使局部皮膚降溫，但效果有限；
• 溫降溫：在屋裡不冷的情況下，用溫熱的毛巾擦身，或洗溫水澡的方法，使全身毛細血管擴張，利於體內熱量散出。

發燒切忌：不要捂，不要捂，不要捂！姥姥奶奶誰說都不行，千萬別捂。發燒時穿得太多會導致熱量無法散出，使寶寶的情況更加惡化。

當體溫超過38.5℃時，通常會建議服用嬰幼兒專用的退燒藥。這是因為退燒藥38.5℃左右的時間內服下，到起效時體溫已達到39℃左右，這時的降溫效果最好，也最有利於防止高熱出現。

常用嬰幼兒退燒藥的劑量說明

常用的嬰幼兒退燒藥是「對乙醯氨基酚」或「布洛芬」（這是通用名），對應家長在市面上常見就是「泰諾林」和「美林」（這是商品名）。

以這兩個葯為例，服用的劑量與嬰幼兒的體重相關；又因為滴劑和混懸液的濃度不同，服用量也相差甚遠，因此家長需格外注意。

參考劑量可見下列圖片

（可點擊圖片放大查看）

如何看待退燒藥的「副作用」？

很多家長擔心美林（即布洛芬）的副作用，其實不必過慮。美林有較為明顯的胃腸道刺激作用，因此容易引發噁心、嘔吐，於是就造成了疾病加重的印象。其實改在寶寶進食之後服用，就會大大減輕副作用的發生率。但如果發現寶寶服藥後出現大面積皮疹或面部腫大，則應立即停葯馬上就醫。不過這是極為罕見的，家長不要太擔心。

相對而言，泰諾林（即對乙醯氨基酚）的作用就較為溫和，副作用小，因此常常作為首選退燒藥。

但無論對乙醯氨基酚或是布洛芬，藥效的維持時間均在2-3小時，最長在6-8小時；而每種葯的單日使用頻次有限，對乙醯氨基酚的最大量為每日5次，布洛芬為每日4次。

所以如果寶寶服用一種葯後，溫度控制的時間較短，很可能出現一種葯服用量已經達到每日上限，但寶寶體溫又回升至38.5℃以上的情況。這種情況就可以改換另外一種退燒藥。

舉個例子：寶寶1點用了泰諾林，5點可以再用。那如果3點的時候又燒起來怎麼辦，就可以用一次美林。如果過一段時間再燒，再換回泰諾林。這樣，每一種葯的單日使用頻次都不會超過上限。美林和泰諾林中間需要間隔1-2小時。

特別要強調的是，為了安全考慮，小寶寶的退燒藥使用一定要在醫生指導下完成。

栓劑、糖漿等藥物能用嗎？

如果寶寶因為藥品味道等原因，不願意口服退燒藥，也可以考慮使用栓劑。常見的栓劑也是對乙醯氨基酚栓劑，使用劑量、頻率和口服劑相同。使用時剝去外皮後，經肛門塞入1-2cm的深度即可。特別要注意，避免口服劑和肛栓劑同時使用而造成藥物過量。

嬰幼兒發燒應避免使用阿司匹林，尼美舒利等進行退熱。阿司匹林容易引起瑞氏綜合征，對肝臟和大腦有嚴重危害；尼美舒利則因肝毒性已在12歲以下兒童中禁用。

寶寶發燒時，也不要隨便使用成人版本的退燒藥，即便劑量縮減也容易造成身體危害。

不推薦使用複合成分的感冒藥水、糖漿或中藥成分不明確的糖漿等。因為複合製劑中也經常含有對乙醯氨基酚或布洛芬等退燒藥成分，當單方製劑和復方製劑同時使用時，很可能會造成某一成分過量服用，而導致藥物中毒。因此家長在給寶寶使用藥物前，請務必閱讀說明書。對乙醯氨基酚再溫和，過量也會損傷肝臟的，這才是真的要「小心肝」哦！

最後提醒家長，寶寶發燒時，最重要的是保證水分的補充。一方面防止脫水，另一方面也有利於退燒藥的起效。

如果寶寶除了發熱，還有以下一些「不正常」的癥狀，應儘快到醫院就診：

• 看起來精神不好、食慾欠佳、昏睡不醒或煩躁不安等；
• 伴隨耳朵疼，腹瀉嘔吐、喉嚨痛等；
• 曾經有過熱性驚厥史；
• 3個月以下的嬰兒，體溫超過38℃的。

小編說

寶寶發燒，很多家長特別擔心。

其實現在，隨著大眾對發燒護理的認知程度越來越高，單純因為發燒而引發的意外狀況已經大大減少了。

所以寶寶發燒，家長別急，淡定應對，科學護理，和寶寶一起度過疾病考驗吧~