如何看懂乳腺影像檢查報告單上的BIRADS分級？0級就表示「沒問題」嗎？

在乳腺影像學檢查中，包括乳腺鉬靶、彩超檢查和磁共振檢查，其標準診斷報告都有BI-RADS多少級。

很多病人看不懂一頭霧水，而有部分人認為2級、3級就是癌症的2期、3期，引起無謂的恐慌。而也有人一看到0級就認為沒事直接回家了....

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那BI-RADS是什麼呢？

BI-RADS是美國放射學會建立的「乳腺影像報告和數據系統」，目前被國際上廣泛採用，使乳腺病變的檢查報告更加規範化。

所以它也從某一側面體現了醫院專業性！如果看到你的影像報告上標了這幾個字母和數字組合在一起，那麼「恭喜你」找到了一家靠譜的醫院和靠譜的影像學醫生。

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那這些數字具體什麼意義呢？

BI-RADS就好比影像醫生和臨床醫生的『暗號』，從影像學中判斷了乳腺疾病的程度！

0級：說明檢查獲得的信息可能不夠完整。即目前檢查不能全面評價病變，需要進一步其他影像學檢查診斷。

I級：未見明顯異常，如無腫塊、無結構紊亂、無皮膚增厚、無微鈣化等。

II級：有病變，然而病變為肯定的乳腺良性腫塊，肯定的良性鈣化，建議定期隨訪（如每年一次）。乳腺假體植入也屬於此級。

III級：有病變，然而考慮良性疾病可能（惡變概率小於2%）但建議縮短隨訪周期（如3～6個月一次）。如果複查後評估為二級的則可延長隨訪時間為12個月。

IV級：有異常，不能完全排除惡性病變可能，需要活檢明確（針吸細胞學檢查、空芯針穿刺活檢、手術活檢等）。此級惡性比例3%-94%。

IVa級：乳腺病變惡性可能小，但一般需要外科處理（活檢等），其病理報告大多都不是惡性的，在活檢或細胞學檢查結果良性後常規隨訪時間是6個月。

IVb級：中度可疑惡性病變。通常放射診斷和病理結果的相關性接近一致。若影像學檢查和穿刺活檢結果不一致，則需要手術切除活檢。

IVc級：中等稍強惡性度的病變。雖不具備象5類那樣的典型惡性特點，但此類病理結果大多是惡性的。需要儘快給予外科治療。

V級：高度懷疑為惡性病變（幾乎認定為惡性疾病），需要儘快手術切除活檢。

VI級：已經由病理證實為惡性病變。應採取積極的治療措施。

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如果你剛剛體檢過或曾經做過檢查，請對照下，結果是IV級以上就趕緊找正規醫院的乳腺醫生看看！

我們做醫學科普的目的不是讓你成為醫生，自己給自己看病，畢竟這需要非常專業和正規的長期的醫學專業背景知識。

最主要的目的是讓大家不要陷於無知造成的盲目恐慌，且知道「何時」應該去找醫生，能判斷那條「界限」在哪裡！

今天教會大家的BIRADS分級知識，記得收藏哦！那小屋就再也不擔心你們排隊一小時只為問句：醫生，這個分級的「數字」是啥意思啊？