臨床醫生告訴你一些不為人知的健康內幕

臨床醫生告訴你關於健康的內幕消息

我從事臨床十多年，接觸過無數病人，見過很多五六十歲走路就開始氣喘吁吁，每天要吃十幾種葯才能生活的病人，也見過八十多歲還神清氣爽耳聰目明的老人家。很多人誤會，人一旦上年紀了就會百病叢生，好像只要老了，生病就是自然而然的事情。但其實疾病的發生與發展與年齡是沒有必然關係的，反而是與身體的機能下降的關係更直接。那些五六十歲就要吃十幾種藥丸的人，幾乎都是因為年輕時放縱自己的身體而引起的。我可以很負責任的說，我們身上這套系統，正常使用八九十年是完全沒有問題的，在此之前出現的問題，除了幾率觸發的疾病外，幾乎都是與自身的放肆有關的。

先說心腦血管。目前，在我們臨床發病率和死亡率最高的疾病就是心腦血管疾病。你平時在生活中所遇見的高血壓，腦中風症，冠心病，心肌梗死，心臟搭橋什麼的，都屬於這組疾病。它們有一個共同的特點：都是由於血管的生理結構發生了改變而引起的。而改變他們的血管生理結構的最重要的2個因素一是血脂，一是血糖！尤其是血脂。而這個因素在我們的日常生活中是可以控制的，說白一點就是，只要你願意，你就可以控制自己在中年期甚至是老年期不患上上述那些疾病。

在我們的身體里，有一套動脈系統是專門為我們的心臟提供血液的，這套動脈就叫冠狀動脈。因為心臟對於人體的作用非常重要，所以專門為它提供能量的這套冠狀動脈也非常強大，就算它平時有一些小傷小痛也絲毫不會影響它的正常運轉。但是它有一個非常重要的天敵，就是血脂！如果我們人體血液脂肪含量長期超標，這些血脂就會在冠狀動脈裡面凝聚，我們把這種長期凝聚稱為粥樣斑塊。當這些斑塊越積越厚最終形成對冠脈的嚴重梗塞，血液就不能通過了，冠心病就發生了，進一步嚴重下去的時候，就會出現急性的心肌梗塞。這就是很多時候我們電視看見的所謂中年勞累猝死的根本原因。只要你細心觀察就會發現，這些猝死的病人，大部分都是肥胖的。

由上面的過程你不難發現，血脂對冠心病形成發展是至關重要的。目前已證明的冠心病的發病率與高脂血症是正相關的關係，也就是說，你身體的血脂越高，你患冠心病的可能性就越大。同樣的，高血脂對我們的腦血管，腎血管，微小血管等等也是同樣影響的，還可能促進了高血壓與糖尿病的發生與發展。不過其形成的機理更複雜。目前已經證明了糖尿病，高血壓，高脂血症在同一個人體內往往是關聯出現的。

說到這裡你應該明白一些什麼東西了吧？沒錯，如果你不想年紀輕輕就患上上面的疾病，我們可以做到的最關鍵的地方就是要「控制血脂！」減肥並不僅僅是為了美麗，更是為了健康！

要控制血脂首先你要搞清楚你血液里的血脂是怎麼來的，而它們又將怎麼走？

這是一個相對複雜的問題，而且是一個機體動態的互相關聯的過程，不過既然我們是科普，大可以不必如此嚴謹。我們可以簡單的理解為我們的身體就是一台機器，要維持機器的運轉首先需要的就是能量。我們每天吃吃喝喝就是為了獲得能量，而我們每天的生理活動就是在消耗能量。而這種能量大致分為兩種，一種是立即生效的即時能量，叫葡萄糖，而另外一種是可以存儲的，在需要的時候才釋放的就叫脂肪。我們平時吃進去的，在滿足完了基本的生理需要後還沒有用完的能量，我們的身體會自動把它轉化為脂肪存儲起來。（通常是儲存在皮下）

看到沒有，脂肪就是這麼來的？就是你身體能量太多了用不完。既然如此，如果要防止身體脂肪太多，那辦法就有兩個：一是減少能量的攝入，就是少吃一點，另外一個就是增加能量的消耗，就是多運動。

說完整篇的廢話其實關鍵的就是兩個詞：少吃，多動。沒錯，就是這麼簡單的四個字，就能防止大部分人過早的患上腦梗塞，高血壓，心臟病甚至是糖尿病。

少吃，除了說數量上絕對的少進食外（發育時期的青少年兒童例外），最重要的還是要盡量減少對於高脂肪，高鹽分，高膽固醇的食物的攝入，有些人害怕喝糖水，吃甜品，但其實如果你的糖代謝是正常的情況下，偶爾攝入高糖分並不會增加你多少脂肪，最怕的是高糖分與高脂肪同時攝入，而且還是長期攝入。

多動，就是盡量多的活動，減少靜坐時間。現在證明，做中低強度的有氧運動是最適合體內脂肪燃燒的。比如慢跑，比如急走。在中低強度有氧運動開始20分鐘後，體內就開始大量的燃燒脂肪，並且這種脂肪動員一旦開始，並不會隨著你運動的停止而停止，而是會延續兩到三小時。

當然，道理其實大家都懂得，關鍵是如何落實，我們的外貌由父母決定，而我們的身材是可以由自己決定。其實你和林志玲的差距僅僅是距離了一顆「自律」的心而已。當然還有一張待整容的臉......

各位親們，對於我們物資優越的大部分70後，80後，90後，這套營養代謝性疾病會是將來我們所面對的最主要疾病，而這套疾病的形成並不是一朝一夕的，而是在你後青年時代就已經開始，它當然和遺傳環境等其他因素有關，但關鍵是你自己是可以掌控。只要你能做到「少吃」「多動」，有一顆「自律」的心。我保證你們到80歲也不會得所謂的冠心病以及大大降低高血壓，腦梗塞與二型糖尿病發生的幾率。

好累…..其實我是想分開寫的，不過怕以後沒有耐心了，乾脆一次寫完，至於你能不能看完，那就是你的事情了。

下面寫一寫癌症

癌症有很多種，各種原因也千差萬別，我在這裡主要想講一講總體的預防和發病原因，由於癌症本身的發病原因還在繼續深入研究，很多東西沒有明確的答案，這裡寫的很多東西更多的是我自己臨床的一些觀察總結與思考。

癌症更確切的說是腫瘤，說直白一點就是自身細胞脫離了整體的控制，過度生長，形成了對機體的威脅。最近，有一本權威雜誌有一篇文章說腫瘤其實是隨機性的，我們每個人得腫瘤的概率和中彩票差不多，他認為和後天條件無關。其實我是不相信的，雖然腫瘤歸根到底是基因病，但是外部環境也很重要，不然你不能解釋為什麼女性得乳腺癌的幾率比男性大，而患有幽門螺桿菌的胃潰瘍患者比沒有幽門螺桿菌的胃潰瘍患者更容易得胃癌等等。

說白了，癌症就是過度增生，我認為但凡任何可以刺激細胞增生的誘因都可以增加癌症的患病幾率，例如幽門螺桿菌長期刺激胃潰瘍，所以患有幽門螺桿菌的病人比沒有感染此病菌的潰瘍病人更容易得胃癌，同樣道理，長期患有乙肝感染的病人比正常人更容易得肝癌。長期吸煙的人比不吸煙的人容易得肺癌，女性因為乳腺比男性發達，所以患有乳腺癌的幾率遠遠大於男性。我把這些歸結為都是刺激引起。尤其是長期慢性的刺激。

在這裡我要重點說一說宮頸癌。目前已經證實一種叫人類乳頭瘤病毒（HPV）的病毒對於宮頸癌的發生是有至關重要的作用的，剛才我說了，但凡過度刺激，必定增加癌症發生幾率。為什麼已婚婦女容易患宮頸癌？原因就是刺激多了。尤其是同時有多名性伴侶的女性。因為不潔性交，使得更容易患上HPV感染以及其他細菌的感染，在反覆出現宮頸炎的基礎上合併有HPV的感染，這樣就會使得宮頸癌的發病幾率大大增高。目前有一種HPV疫苗，也有人稱為宮頸癌疫苗，其原理就是觸發免疫希望能殺死進入體內的HPV，從而脫離HPV對於宮頸的慢性刺激。

這裡我還想說一說羊胎素能不能抗衰老的問題

目前沒有科學證明羊胎素能抗衰老，但是我估計羊胎素與胎盤一樣，含有多種生長要素，這些生長要素可能會有一定抗衰老的作用。但是我剛才已經強調了，但凡刺激過度，必定增加癌症的發生幾率。新生兒的新陳代謝是非常非常活躍的，這種活躍遠遠超過成人能接受的程度，那他體內的這些生長激素移植到成人體內到底是利大於弊還是弊大於利呢？我不知道，不過我知道有一種叫IGF-1的促生長因子，目前正是現代生物研究的重點。顧名思義這種IGF-1能促進人類的細胞生長促進細胞的有絲分裂，說簡單一點就是能促進你長高。增高這個是現代人尤其是現代母親非常希望自己下一代的事情。不過儘管這個東西有如此多的好處，但是他也有一點不好，它在體內的濃度與癌症發生有密切關係，就是說濃度越高，癌症發生的可能越高。道理很簡單，你促進了細胞的有絲分裂當然就容易促使細胞過度生長，過度生長的細胞就叫癌症了.侏儒患者是嚴重缺乏生長因子的，所以才會發育不良，但是侏儒卻重來不會得任何癌症。

所以我要講的，預防癌症第一點就是及時的脫離慢性刺激環境。比如不吸煙，及時根治幽門螺桿菌，在觸發性生活前注射HPV疫苗，及時預防接種注射乙肝疫苗等等。

剛才我已經說了，癌症說到底是一種基因病，它是由於細胞突變引起的，而每天我們身體都會有突變的細胞，為什麼我們不會得癌症呢？原因是我們的免疫系統幫我們消滅了這些看不見的危險。所以我說的預防癌症的第二點就是「運動」。

還是說到運動。因為運動能促進新陳代謝，保持你身體的免疫系統處於一個良好狀態。常常有很多病人來醫院問我，讓我告訴他們打什麼針是可以增強抵抗力的。我通常都會反問他們：「你聽說過誰是靠打針打出好身體的？」我們一方面要相信科學，按時按需接種疫苗，而另外一方面還是要自律，堅持鍛煉身體。養成良好生活習慣。這才是提高免疫力最有效的辦法。現在很多青年人年紀輕輕就大腹便便一堆贅肉。還在你面前大談創業理想人生奮鬥，其實他連自己的身體都管理不好。一點自律性都沒有，談何去管理他人，管理團隊？所謂的創業也就是過過口癮而已。

最後我要說一說預防癌症的第三點：養成定時體檢的習慣。

人到了一定的年齡，生理機能必定會下降，這是萬物規律，癌症最重要的早預防，早發現，早治療。很多早期癌症如果能夠及時發現是可以得到徹底治癒的。例如結腸癌的早期結腸息肉。如果你早期發現結腸息肉，只要切除了，就沒事了。還有宮頸癌，乳腺癌也是檢查很方便，作用卻很重要。所以我說人到了一定年齡，必須要養成定期身體檢查的習慣。而這個檢查並不是為了應付他人應付自己，而是切實落實對自己對家庭負責。而這個具體時間是多少，因人而異。而我個人認為，這種檢查既然是要對自己負責，就不要貪圖方便與省錢，應該做的都要做，而且是去三甲醫院做。我個人認為超過40歲一定要做一次詳細的身體檢查。而超過45歲一定要做一些必要的器械檢查，例如結腸鏡。已婚婦女，尤其是早婚多育有多個性伴侶的婦女，過了30歲一定要做一次宮頸塗片。

說一說PM2.5以及吸煙對肺功能的影響

吸煙的危害我就不想多說了，大家都懂，我這裡簡單講講吸煙是如何慢性侵害肺功能的。

我們的肺部是由一群特殊細胞組成的，他是提供人體血氧交換的場所，所以肺部的構成特殊，他柔軟而有彈性，能收縮能伸展。吸煙最主要的危害除了剛才提到的反覆刺激呼吸道提高了癌症的發病幾率外，更常見的是煙塵通過長期反覆的慢性刺激，使得正常的呼吸系統細胞化生與變性，變得漸漸沒有彈性甚至失去了血氧交換的功能。這就是我們臨床上說的慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫。為什麼叫阻塞性？因為他的氣道長期炎症刺激，細胞已經纖維化了，失去了原有的彈性，空氣進入肺泡後，出不來了。這種人後期是非常慘的，因為他的進展非常緩慢，等於每天活受罪。每天都要靠吸氧提高血氧濃度，走幾步就會氣喘吁吁。當然，這也是一個非常慢性的過程，一般到如此嚴重程度都需要長期吸煙40到50年。其實話說回來，又有什麼疾病到了後期不是非常慘的呢？人總是短視的，不見棺材不掉淚，非要死到臨頭才會害怕，但往往已經為時已晚了。

說一說PM2.5的危害。

這個問題鍾南山院士都說不清楚，我更加說不清楚了。不過按照常識推算，我個人覺得，如果是和吸煙相比較，我還是覺得吸煙對人體的危害更大。人的肺部是一個樹狀的分級結構，PM2.5的影響作用更多的是在終末端對肺泡的堵塞，而實際上人體有3到5憶個肺泡。而吸煙作用在支氣管，小支氣管，危害就好比砍樹枝與摘樹葉的關係。當然這是和吸入的時間和濃度成正相關性的。

最後說一說腰頸椎病的問題

由於現代生活與人類從前的活動發生了翻天覆地的變化，使得很多現代性的疾病出現，就例如這個腰椎病與頸椎病，當然還有近視。在所有生物當中，只有人類是患有近視的….這個頸椎病當然是和我們長期不良的生活習慣有關，就是坐得太多了，動得太少了，眼睛長時間盯著一處地方，椎體長時間固定而出現了增生，變性，從而壓迫了椎管裡面的血管神經引起的一系列疾病，最常見的癥狀就是頭暈以及腰腿痛。當然這也是一組慢性疾病，通常需要幾年甚至十幾年積累才會發生。所以我們要做的其實就是改變你的生活習慣，不要久坐，多運動。我經常對那些看頸椎病的病人說，你要治療這個病就不能坐家裡看電腦，就要出去找個男朋友，然後去逛街，看風，看雲，看漂亮的衣服，看風景，看烤肉，還有看小鮮肉，最重要的就是要讓你的頭部四處亂轉。

人的身體是一個很奇妙的結構，稱它是一個小宇宙也不為過，經過漫長歲月的進化，人類身體的強大超越了你的想像，對於很多疾病它有很強大的自愈功能，例如很多發熱感冒腹痛腹瀉嘔吐等等。但是近百年來，人類的進步實在太明顯了，嚴重改變人類曾經的習慣，對於過度的營養供給，環境的污染刺激，各種現代生活的作息習慣，人類的身體還沒有能夠適應過來，從而出現了很多現代疾病。我們要克服這些問題，很多時候只需要我們能夠回歸本質就就行。少吃一點，多動一點。生活回歸樸實，放棄物質上過多的追求而尋求精神上的飽滿，我們的身體自然會回饋一個健康的你。

當然我剛才說的是一種普遍性問題，對於那些生活非常自律但是還是得癌症的人來說，那僅僅是幾率問題。而對於一些例如帕金森病，老人痴呆症這一類目前人類還不能完全解釋的疾病，目前是沒有什麼更好的預防干預手段的。這些只能寄希望將來科技的進步來解決了。以後與機會在講講，太累了。

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