踝關節扭傷的處理

踝關節扭傷是中青年日常生活中很容易發生的事情,臨床上經常遇到在活動中突然腳踝扭傷的事情,尤其是有過一次扭傷後的人更容易反覆出現,輕的經過正規手法治療,休息一周就能恢復工作。重的如果撕裂傷比較嚴重甚至出現骨折就要到醫院接受治療了,本文只針對輕微扭傷沒有骨折的患者!教你如何判斷扭傷的程度和選擇正確的治療方法。

在外力作用下,關節驟然向一側活動而超過其正常活動度時,引起關節周圍軟組織如關節囊、韌帶,肌腱等發生撕裂傷,稱為關節扭傷,以踝關節最多,其次為膝關節和腕關節。

腳踝扭傷的分級

受傷後首先要判斷損傷輕重程度,及時處理:

一級(輕度損傷):踝關節的內側或外側,尤其內踝、外踝的下方或者下脛腓韌帶處(脛腓骨之間)壓痛明顯,行走無困難。

二級:被動屈曲踝關節、牽拉受傷的副韌帶時疼痛加重,局部迅速出現腫脹,甚至出現淤血,局部青紫,行走困難,韌帶受傷可能性大;

三級:如出現畸形,甚至出現骨摩擦音或骨摩擦感,則考慮外踝韌帶斷裂、撕脫性骨折或者踝關節骨折。少數嚴重者出現軟組織破損、出血,甚至骨的斷端與外界相通,形成開放性骨折

處理方法:

臨床常碰到一扭傷後馬上塗抹「紅花油」「活絡油」「驅風油」「跌打藥酒」等等,對患側進行搓揉按壓甚至敲打等等,此等行為均不可取!

踝關節在急性扭傷時,為什麼會馬上腫脹,是因為其關節周圍軟組織受到關節的外力作用,擠壓撕裂等導致關節周圍毛細血管破裂出血而導致局部腫脹、疼痛;而此時再用活血藥物進行搓揉則加重了毛細血管的出血,從而加重了腫脹情況。

1、立即停止行走、運動等。

在這個病程期間都應儘可能制動。應佩戴石膏,護具或者是用繃帶、等布料加壓包紮踝關節周圍。亦可用數條寬膠布從足底向踝關節及足背部粘貼、固定踝關節,減少活動度。若是外側受傷,應使足部呈外翻的狀態,如果是內側受傷,則應使足部呈內翻的狀態,減輕對肌肉或傷處的牽拉,從而減輕或避免加重損傷。

2、應立即冷敷,以減少局部出血及腫脹程度。

在傷後局部腫脹尚未消失的24-72小時內,每1-2小時冰敷10-20分鐘,在冰塊和自己的皮膚之間最好墊上薄毛巾或者是衣物。冰袋應緊貼受傷的部位。或雲南白藥氣霧劑外用。

3、可用彈力繃帶加壓包紮,抬高下肢,以減輕水腫。

在傷後24-36小時佩戴。但繃帶僅用來消除水腫,對於關節並沒有保護作用,所以若需要踝關節承重則需要支具支撐

4.5天後可以熱敷或者配合中藥熏洗

5.恢復期後做功能鍛煉,防止再次發生,有過一次的患者盡量穿高幫鞋保護踝關節,不做劇烈運動。

總概括是1.制動.固定2.先冰敷後熱敷3.化瘀鎮痛葯4.抬高下肢


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