有生育能力的時候趕緊生，不要待年齡大了卵巢不待人！

各位姐妹們，歲月不再，容顏易老，卵巢更易衰。

在什麼年齡做什麼事情。姐妹們一定要把生育的事情作為最重要的事情來看待，突然想起來一句詩：有花堪折直須折，莫待無花空折枝！

有生育能力的時候趕緊生，不要待年齡大了卵巢不待人！如果你覺得誇張，那就讓數據來說話！

進行體外受精-胚胎移植(IVF-ET)治療的活產率情況

1生育力下降

不光是活產率，女性年齡>35歲，自然受孕能力下降，一個自然年內的累計受孕率大約為75%，40歲後僅為35歲時生育力的一半。

高齡女性受到年齡和卵巢儲備功能減退的雙重影響，不孕率、流產率及子代出生缺陷（尤其非整倍體）、各類婦產科併發症及合併症等發生風險均顯著增加。

2怎麼辦？

1.行動起來，未避孕未孕1年，>35歲未避孕未孕半年及時就醫進行生育力評估

2.高齡，卵子質量差、數量少、反覆失敗者儘早爭取輔助生殖技術（試管）

3.捐卵

4.針對高齡、卵巢儲備功能下降女性採取個性化的試管方案：

? 拮抗劑方案

? 微刺激方案

? 自然周期方案

? 改良自然周期方案

3高齡女性試管方案

1.拮抗劑方案：在卵泡發育的中晚期開始使用GnRH-A，有效抑制早發LH峰，避免早卵泡期卵泡募集階段內源性FSH、和 LH的顯著抑制，使卵泡發育的早期跟接近於自然。

2.微刺激方案：克羅米芬（或來曲唑）+Gn，加或不加拮抗劑，或後期用低劑量CC（25mg)抑制LH峰GnRHa或hcg扳機，酌情用環氧化酶抑製劑（如吲哚美辛、芬必得、消炎痛等）預防提前排卵。

優點：經濟、簡單、周期短

3.自然周期方案：月經第6-8日開始監測，監測過程中應隨時關注LH、E2、P，以決定是否扳機及取卵時機，適時應用環氧化酶抑製劑預防提前排卵。

適用於：

l 因病不能進行卵巢刺激；

l 至少2個刺激周期胚胎質量差；

l 女方>40歲，自願選擇自然周期，FSH15-25IU/L，甚至更高；

l AFC為1-2個。

4.改良自然周期方案：

適用於月經極不規律，卵巢儲備功能頻臨衰竭狀態，偶然監測到卵巢內有生長的卵泡後，為使卵泡生長和防止提前排卵，而加用Gn或拮抗劑，之後監測卵泡，適時扳機及取卵。

結語

最後，想告訴各位姐妹的是：要有耐心，相信最終那個「天使寶貝」會降落在你的家庭中！祝大家都好孕！

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