乳腺微創手術之後為什麼要加壓包紮?千萬別隨意拆開!
每次手術之後,患者總是問:「繃帶為什麼包這麼緊?我什麼時候能洗澡啊?繃帶幾天能拆下來啊?」
01
我們知道,微創手術的創口很小。手術所用的旋切刀通過這個小口到達腫塊後方,經過反覆的切割將腫塊切除乾淨。
這就意味著,醫生沒有辦法直視下看到創面,即使創面出血也不能像傳統手術那樣結紮或者電灼。
唯一的止血辦法就是壓迫。
於是醫生就會在患者切口部位、腫塊表面的皮膚外面放置大量紗布,為了固定這些紗布使它們不要移動,還要再將彈力胸帶紮好。
就是到了時間解下了胸帶,術後2周之內還是不要劇烈活動。
醫生術後一般會叮囑患者,持續加壓包紮3-5天。
如果您過早地拆下了胸帶,紗布就會掉下來,再想包回原來的模樣基本是不可能的。
因為您這時只能看到刀口,卻不知道腫塊原來所在的位置。
儘管胸帶可以包的很緊,切完腫塊所留下的窟窿還是沒有被壓住,只要您稍微活動多一些,就會出血。
出血少的會形成一個血腫,出血多的會形成嚇人的瘀斑,出的再多的還可能休克。
02
今天的門診上就碰到了兩位這樣的病人。一位患者術後不到2天,覺的傷口疼,想打開看看,去其他醫院看急診。
結果彈力胸帶打開後眼睜睜看著就形成了一個血腫,看急診的醫生居然沒有見過這種陣勢,不會包紮。
這次好奇心得到了滿足,血腫是去不掉了。血液離開血管後很快就形成了像豆腐一樣的固體,想要抽出來太難了。
另一位患者是一位勤勞的阿姨,術後3天一到,準時把胸帶解下來,然後刷碗、洗衣、做飯、拖地大幹起來,術後1周複診,照片拍下來給她看,把她自己嚇了一跳。
所以,做人有時不能太勤勞,該歇的時候就要歇歇啦!還有啊,愛清潔的您術後1周再開始沐浴吧,但是不要使勁地揉搓噢!
文章作者 | 宋暉 復旦大學附屬婦產科醫院
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