第008期：認識你的肌肉之下肢肌：下肢帶肌（盆帶肌）

下肢帶肌 (muscles of pelvic girdle)分起自骨盆內面的前群肌和骨盆外面的後群肌：

1、梨狀肌(piriformis)

部位：在小骨盆後壁。

起點：骶骨前面骶前孔外側。

止點：股骨大轉子。

機能：

近固定：使大腿旋外和外展。

遠固定：兩側同時收縮使骨盆後傾。

功能解剖：

梨狀肌是髖關節深部6塊外旋肌中最表淺的一塊。這6塊肌肉類似於肩部的肩袖，可將髖關節穩定在大轉子上。髖關節深部的其他外旋肌分別是上孖肌、下孖肌、閉孔內肌、閉孔外肌和股方肌。

梨狀肌是唯一與坐骨神經緊密相關的深部髖關節外旋肌。一些人的坐骨神經走行於梨狀肌深面；另一些人的坐骨神經穿行通過梨狀肌；還有一些人的坐骨神經分支，一部分在梨狀肌深面而另一部分在其淺面下行。髖關節深部6塊外旋肌的緊張，特別是梨狀肌，會壓迫坐骨神經，導致下肢疼痛、無力和感覺異常。

2、髂腰肌（iliopsoas)

部位：在腰椎兩側和骨盆內面，由腰大肌（psoas major)、髂肌(iliacus)組成。

起點：腰大肌起於第12胸椎和第1-5腰椎體側面和橫突；髂肌起於髂窩。

止點：股骨小轉子。

機能：

近固定：使大腿在髖關節處屈和旋外。

遠固定：一側收縮,使軀幹側屈；兩側同時收縮,使軀幹前屈和骨盆前傾。

3、臀大肌(gluteus, maximus)

部位：在骨盆後外側面臀部皮下。

起點：髂骨翼外面，骶、尾骨背面及骶結節韌帶。

止點：股骨臀肌粗隆和髂脛束。

機能：

近固定：使大腿在髖關節處伸和旋外；肌肉的上半部收縮可使大腿外展、下半部收縮可使大腿內收。

遠固定：一側收縮，使骨盆轉向對側；兩側同時收縮使骨盆後傾，並使軀幹後伸，維持身體站立的平衡。

功能解剖：

臀大肌是身體中最有力的肌肉之一，臀大肌體積大，且功能廣泛。臀大肌上部纖維外展髖關節，而下部纖維內收髖關節，這種相反作用強化了髖關節的穩定性，使臀大肌的產力集中在矢狀面,特別是在伸髖關節時。臀大肌也參與外旋髖關節，在負重運動時有助於維持股骨相對於脛骨的位置。

4、臀中肌(gluteus medius)

部位：在臀大肌深面。

起點：髂骨翼外面。

止點：股骨大轉子。

機能：

近固定：使大腿在髖關節處外展；臀中肌前部能使大腿屈和旋內，臀中肌後部使大腿伸和旋外。

遠固定：一側收縮使骨盆向同側傾；兩側前部肌纖維收縮使骨盆前傾，兩側後部肌纖維收縮使骨盆後傾。

功能解剖：

臀中肌位於臀小肌淺面和臀大肌深面，是髖關節外展的原動肌。臀中肌的形狀、纖維走向和功能類似於肩關節的三角肌。像三角肌一樣，臀中肌有多種功能，包括髖關節的外展、屈曲、伸展、內旋和外旋。臀中肌是一塊有力而靈活的下肢肌肉。

5、臀小肌(gluteus minimus)

部位：在臀中肌深面。

起點：臀前線以下、髖臼以上骨面。

止點：股骨大轉子。

機能：

近固定：使大腿在髖關節處外展；臀小肌前部能使大腿屈和旋內，臀小肌後部使大腿伸和旋外。

遠固定：一側收縮使骨盆向同側傾；兩側前部肌纖維收縮使骨盆前傾，兩側後部肌纖維收縮使骨盆後傾。

6、股方肌(quadratus femoris)

部位：在臀大肌深面。

起點：坐骨結節外面。

止點：股骨轉子間嵴。

機能：近固定時：使大腿在髖關節處旋外。

7、閉孔外肌(obturator extemus)

部位：在股方肌前面

起點：閉孔筋膜外面及其周圍骨面。

止點: 股骨轉子窩。

機能：近固定時：使大腿在髖關節處旋外。

8、閉孔內肌(obturator intemus)

部位：在小骨盆內側壁。

起點：閉孔筋膜內面及其周圍骨面。

止點：股骨轉子窩。

機能：近固定時：使大腿在髖關節處旋外。

9、上孖肌（superior gemellus）

起點：坐骨棘外側面。

止點：股骨大轉子內側面。

機能：內收、外旋髖關節。

10、下孖肌（inferior gemellus）

起點：坐骨結節近端部分。

止點：股骨大轉子內側面。

機能：內收、外旋髖關節。

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