關於眼睛健康的15個傳言A與事實（上）

昏暗燈光下閱讀對眼睛有害？

對於健康人群，在昏暗光線下用眼（例如看書、看手機）沒有多大壞處。幾個世紀以來，所有的夜間閱讀和針線活兒都在蠟燭照明或煤油燈下進行的。但是，充足的照明可以使閱讀的視覺感受更好、更舒適，也能預防視疲勞。

老梁解讀

對於閉角型青光眼的中老年患者或易感人群（有家族史、短四肢、短手指的矮小人群），夜間讀書看報、看電視一定要開燈，確保室內光線明亮。因為瞳孔在昏暗的燈光下會散大，容易誘發閉角型青光眼的發作。近視人群發生閉角型青光眼的風險很小，睡前看手機也可以，唯一弊端就是乾眼症。

看電腦顯示屏的行為不會導致眼睛視力下降。這在生活中很常見，當長時間使用電腦，就像長時間看書或者其它近距離用眼活動一樣，我們眨眼的次數就會減少。而眨眼次數的減少使得眼睛乾澀，導致眼睛酸脹或視疲勞。

試著規律休息，向上看或掃視四周（轉動眼球，在角膜表面塗抹淚液）。往遠處看也可以緩解眼睛的酸脹。調整電腦顯示屏的距離，離面部45-60厘米，角度略向上。可以使用人工淚液。如果您經常出現視物模糊或者眼睛疲勞，說明您需要看眼科醫生，檢查是否存在乾眼症。

老梁解讀

我們的角膜並不接觸空氣，而是表面覆蓋淚膜，淚膜給角膜提供氧氣和營養物質，保持視物清晰。可惜淚膜不是持久的，正常人睜大眼睛10秒鐘就會破裂，每次眨眼相當於在角膜表面塗一次淚膜。正常人無意識的眨眼率，在安靜時17次/分，看電腦時14.9次/分，閱讀時1.4-14.4次/分。由於淚膜無法頻繁和均勻塗抹在角膜上，淚膜的厚度因此很薄，容易揮發和破裂，角膜乾燥、缺氧，出現眼乾、視物模糊等視疲勞癥狀。這種視物模糊是一過性的，滴一滴人工淚液就可以緩解。老梁鼓勵辦公族常備人工淚液！

戴度數不當的眼鏡會傷害眼睛？

眼鏡是用來矯正視力的。正確的框架眼鏡或隱形眼鏡幫助人們視物清晰，但是戴一副屈光度數不當的眼鏡，或者不戴眼鏡，都不會給成年人的眼睛帶來實質性損害，而是會引起眼睛酸脹或視疲勞。必須注意，8歲以下的兒童，如果視力需要矯正，必須配戴他們自己的眼鏡，預防弱視的發生。

老梁解讀

近視無法治癒，一旦發生就再也回不去了，可以通過框架眼鏡、隱形眼鏡、LASIK、植入ICL來矯正視力，也就是改善視覺質量。近視以後，特別是高度近視人群，眼睛會發生一系列的病理改變，無法逆轉。因此每年需要散瞳檢查眼底。別再被那些《民間食療偏方防治近視眼》、《XX天摘掉眼鏡》、《恢復視力法（500度以下）》、《飛行員提高視力的辦法》的虛假信息誤導了。

戴眼鏡可以引起依賴？

我們用眼鏡來矯正模糊的視力。相比不矯正的視力，戴眼鏡帶來更好的清晰視覺，而且您會發現戴眼鏡後，反而希望經常戴著眼鏡。看似依賴眼鏡，事實上您是習慣了清晰的視覺。

老梁解讀

近視人群應該深有體會，摘下眼鏡後，看著模糊的世界很不習慣，影響表現力，可能會有不自信和不安全感。這是大腦的警惕表現。不是成癮現象。近視的眼睛本來就需要矯正，看遠處模糊會給生活帶來不方便，駕駛時不戴眼鏡存在隱患，也容易視疲勞。白天可以全天都戴眼睛，也可以間歇戴眼鏡，取決於大家的用眼習慣。

內斜視不會隨著年齡增長而消失，內眥贅皮導致的鬥雞眼會，家長們要注意區別（看圖）。而且內斜視的孩子會發生單眼弱視，因為大腦會關閉或者忽略來自斜視眼的視覺信息輸入（因為模糊的視覺圖像與清晰的視覺圖像會產生混淆，因此大腦寧願選擇清晰的那隻眼睛）。斜視眼不會有正常的視力發育，除非強迫它工作。這通常由遮蓋視力較好的眼睛來完成（也就是遮蓋療法，給「健康」眼戴上眼罩，強迫弱視眼看東西）。

有斜視外觀的孩子必須儘快看眼科醫生。一般來說，越早診斷和治療，預後越好。治療方式包括：遮蓋、戴眼鏡、用散瞳葯、斜視手術或者聯合治療。

老梁解讀

鬥雞眼在亞洲嬰兒最常見，這是一種特殊的眼位表現，不是眼位異常。這是因為我們亞洲人在嬰兒時期，內眼角會堆積上眼瞼的褶皺，先天性的，也叫內眥贅皮，還跟鼻根太矮有關，捏起鼻根就可以發現眼位是正常的。注意看下圖的鬥雞眼孩子，黑眼仁上的反光點都在正中央，這不是斜視。

而內斜視的孩子，當看向正前方的時候，最常見是一隻眼睛內斜，注意看圖中孩子黑眼仁上的反光點。右眼反光點在正中央，而左眼反光點明顯偏位了。而戴上眼鏡矯正視力，可以改善斜視的眼位。因此斜視的孩子必須戴眼鏡矯正視力。

本文翻譯自美國眼科協會宣傳手冊 Eyecare Facts and Myths

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