腱鞘炎的治療方法有哪些

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腱鞘炎起病多比較緩慢，有時也會突然出現癥狀。通常表現為發病部位疼痛，可以向近端或遠端放射，可能出現晨僵，通常關節晨僵的感覺在起床後最為明顯，隨手指活動，晨僵癥狀可慢慢緩解，但疼痛癥狀並不會隨著活動頻繁而明顯緩解。受累的關節出現腫脹，局部有時可觸及硬結，手指活動時出現彈響，甚至出現暫時性嵌頓，需要被動活動關節才能夠緩解。關節活動受限，當肌腱完全嵌頓後，手指屈伸活動喪失。

【西醫治療】

患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解，每周封閉一次。上述方法治療無效或反覆發作時，應做腱鞘切開術，術後應早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連。術後1個月內不可手工勞動。

早期減輕手指的活動，使局部得到休息;也可採用中醫中藥治療如推拿、針灸有一定療效;再者可在患處貼上膏藥如現在人們比較常用的京珠堂腱鞘舒筋貼。

用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強的松龍注入腱鞘內進行局封，有較好療效;對病程較長，反覆發作，上述療法無效者，可切開狹窄部分腱鞘，並行部分切除，使腱鞘不再擠壓肌腱，能達到根治的目的。也可以行中醫小針刀閉合性松解，切開狹窄部分腱鞘，效果也很好。

【中醫治療】

1.治療原則舒筋通絡，滑利關節。

2.常用穴位及部位

(1)橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎：曲池、手三里、列缺、合谷，及橈骨莖突部。

(2)指屈肌腱腱鞘炎：內關、外關、阿是穴。

(3)撓側伸腕肌腱周圍炎：手三里、外關、內關，及前臂伸側橈面。

3.常用手法滾法、按揉法、捻法、抹法、擦法等，及熱敷法和關節被動運動法。