皰疹性咽峽炎和手足口病

什麼是皰疹性咽峽炎？

皰疹性咽峽炎是由病毒引起的感染，主要侵襲1-7歲兒童。臨床表現為高熱咽痛、厭食、流涎，咽峽部及軟齶可見直徑2-4mm的皰疹,爆開後形成小潰瘍, 這些潰瘍會非常疼痛，導致孩子拒絕飲食。

什麼是手足口病？

手足口病會在口腔中引起與皰疹性咽峽炎一樣的斑點和潰瘍。它還會在手部和腳部引起斑點。斑點還可能出現在尿片區域。

跡象和癥狀

皰疹性咽峽炎和手足口病開始時都會出現連續數天發燒、喉嚨痛以及感覺不適，然後嘴部會出現斑點。兒童會失去食慾，非常急躁。年齡稍大的兒童會出現頭痛、喉嚨痛和無力感。

臨床常見治療方案

現代醫學對於小兒皰疹性咽峽炎的治療多以抗病毒、補液等對症支持治療為主。

阿昔洛韋

阿昔洛韋可以在體內轉化為三磷酸,對病毒D NA多聚酶有強抑制作用,從而抑制病毒的合成。

更昔洛韋

更昔洛韋是阿昔洛韋的衍生物,與阿昔洛韋的區別在於其側鏈上多一個羥基,是新一代的廣譜抗病毒藥物。

干擾素

干擾素是廣譜抗病毒製劑,同時具有免疫調節作用,可有效提高T細胞、B細胞的免疫功能。

雙嘧達莫

雙嘧達莫能滅活病毒。用於皰疹性咽峽炎時還可改善潰瘍局部的血液循環,促進皰疹癒合。

緩解疼痛

要控制疼痛，可以給孩子服用對乙醯氨基酚（泰諾、坦普拉或其他品牌）或布洛芬（美林、雅維或其他品牌）。如果孩子無法服用口服藥，可以使用緩解疼痛的肛門栓類型藥物。

可以同時給孩子服用對乙醯氨基酚和布洛芬。或者可以每隔3小時先給孩子服用其中一種藥物，然後再給其服用另一種藥物。給孩子用藥時，要遵照藥瓶標籤的說明或諮詢孩子的醫生。

中醫藥治療

常見的藥物有：清解利咽湯、清咽解毒湯、黃連解毒湯、柴葛解肌湯、加味瀉心導赤湯、蒲地藍口服液。

在家照顧孩子

經常給孩子提供少量飲用液體，以防脫水。冷食物和軟食物（冰激凌和蘋果醬）具有緩和作用，不會引起疼痛。

抗生素對病毒無效，它們對治療皰疹性咽峽炎或手足口病沒有幫助。