癌症，5年生存率，到底怎麼解釋？

04-29

當我們每天跟很多患者談到癌症治療效果時，經常會用五年生存率來形容，而在談論到五年生存率的時候，很多病人以及病人家屬，都會出現一些誤區，認為五年生存率是癌症治療後代表著還能再活五年、只能再活五年。nonono，完全不是這個意思。5年生存率可以表達兩個意思。

一.是可以表示癌症的嚴重程度

一般癌症嚴重程度越高，五年生存率越低，這裡五年生存率其實是一個統計學概念，生存5年以上的患者所佔的比例，在這裡說一個群體的概念不是個體概念，只能說這種癌症嚴重程度，不表示你不能活過5年以上。

二.五年生存率還可以表示治療效果

由於病種特殊性的影響，比如前列腺癌的5年生存率在80%以上，治療效果好的分化型甲狀腺癌五年生存率可達90%以上。表示患此種癌症再複發的可能性就比較低，算是癌症里的好點的癌症。治療效果差的胰腺癌五年生存率在5%左右。

「五年生存率」的提法是怎麼來的？為什麼要選取五年為時間節點呢？

因為五年是癌症治療中有著特殊的意義一個「里程碑」。近8成的癌症一般會在3年內轉移和複發，少部分發生在治療後3年到5年之間。所以，如果腫瘤治療後5年內不複發，那再次複發的機會就很小了，故常用5年生存率表示各種癌症的療效。生存5年以上預示是個好消息。在癌症還無法被完全治癒的今天，接受治療後能活五年以上就意味著接近治癒。

Doctor Ada說：

再次強調：五年生存率只是一個統計概念，並不指某個患者的生死結局。概率是對總體而言，五年生存率只是一個對總體人群的預估、預期。雖然是同一種腫瘤，但每個人還是有個體差異，即使五年生存率僅有5%的胰腺癌也有可能術後生存五年以上（臨床治癒），如果發現的早你也有可能成為那5%，因此面對腫瘤我們不要太過緊張，拿總體概率往自己身上套，加重精神負擔。

當然儘管挺過五年，轉移複發的風險就會降低很多，但是這並不代表患者就可以高枕無憂。還是要定期複查。