5道題輕鬆醫考

對於直腸內高位帶蒂息肉，最合理的切除方式是

A．經肛門用絲線從根部結紮切除

B．腹腔鏡直腸部分切除

C．腹腔行局部切除術

D．經肛門用血管鉗鉗夾切除

E．內鏡下高頻電切除

E【解析】息肉位置較高．無法自肛門切除者，經直腸鏡、乙狀結腸鏡或者纖維結腸鏡顯露息內，有蒂息肉用圈套器套住蒂部電灼切除。

傷寒最嚴重的併發症是

A．腸穿孔

B．心肌炎

C．中毒性肝炎

D．肺炎

E．腸出血

A【解析】腸穿孔是傷寒嚴重併發症之一，死亡率較高。

診斷低位腸梗阻最可靠的依據是

A．腹部平片示小腸多個階梯狀氣液平

B．臍周可聞氣過水音、倪博士

C．陣發性腹痛伴腹脹

D．置胃管行胃腸減壓後梗阻癥狀明顯減輕

E．頻繁嘔吐、嘔吐量大

A【解析】腹部平片示小腸多個階梯狀氣液平是小腸梗阻特徵性特點之一，但是不是所有腸梗阻患者都能在乎片上顯示氣液平。

有關肛裂的描述，正確的是

A．老年人發病率高

B．常伴發大出血

C．常見於膝胸位肛門12點處

D．應以手術治療為主

E．多因慢性腹瀉發生

C【解析】肛裂最常見於膝胸位肛門12點處，此處應區別膝胸位和截石位的區別，其它選項均不對。

關於外科感染的特點，錯誤的是

A．多為混合性感染

B．有明顯的局部癥狀

C．常需外科處理感染

D．伴器質性病變

E．不會引起嚴重的全身性感染

E【解析】臨床上不僅有外科感染引起全身性感染，甚至有引起死亡的。