所有中醫黑的立場是什麼？——廢醫廢葯

作者：言凌

原出處：知乎

原地址：我的中醫立場：廢醫廢葯

圖片來自：視覺中國

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你們怎麼看學界派對中醫提出的廢醫存葯？ - 知乎用戶的回答

所謂的「學界主流聲音」，依「學界」的不同，分為兩類：

1:中國的中醫界

2:世界通行的現代醫學界

中醫理論就是巫術，不具備任何科學性『 詳見：春風不度玉門關 - 言大官人 - 知乎專欄』。他們一群跳大神的持什麼意見不值一哂，無足參考。

世界通行的現代醫學界，從來沒有接受過「中醫」和「任何中成藥」。《世界衛生組織基本藥物標準清單》不存在任何一種中成藥，也沒有任何一種中成藥在現代醫學藥學的「有效標準鑒定」里被「證明有效」。 三期臨床驗證，是個黃金標準，現行任何一種中成藥，都沒有在這個標準里被證明有效過。任何談「中成藥」有效的說法，都是違背現代醫學藥學的基本有效鑒定標準的無稽之談。

驗中藥的說法是迂腐扯淡的，現在製藥領域主流及大趨勢是從病理的基礎理論出發，研究致病原的結構，像編程一樣針對性地編出一種理想的「有效藥物分子式」，再試以人工手段朝這個方向合成，選出效果好的出來。

我舉個例子吧，常規病毒的被膜上通常都有糖蛋白。這些被膜上的糖蛋白，是病毒的面孔，也是我們的免疫系統識別對應類型病毒的模式之一。

這些糖蛋白是病毒保有侵犯能力的必要組件，以流感病毒為例，它的糖蛋白組件——神經氨酸酶，就是我們製藥人員對其施殺的死穴之一。

Gilead Sciences這家生物製藥廠，在研究流感病毒時，針對流感病毒的糖蛋白組件「神經氨酸酶」設計「有效藥物分子式」——「絕殺之刀」。

當然，你得明白。這把「絕殺之刀」是世間本不存在的，我們需要出色的工匠來打制它。而打制它的關鍵在於兩方面：

一：工匠的技術夠不夠好； 二：工匠的物料過不過硬；

小分子合成，目前還能湊合。因此，人類的技術儲備雖然原始但勉強還能搞得定。話說回來，Gilead Sciences打制出來六百多件「類絕殺之刀」，為什麼說「類絕殺之刀」呢？因為在關鍵的疏水基團選擇上，限於目前的技術實力，尚不知那一種可以最高效地與「神經氨酸酶」結合，於是繪製了這麼多。

但是，反覆強調一點：小分子畢竟是小分子，要求不高，難度也不高。終於，在這些「類絕殺之刀」中篩出來一種效果最佳的，它就是「達菲」。

先在動物身上，發現效果穩定，擴而廣之，依然很鋒利，最後施於人，效果依然。還說什麼，賣吧！

最終，買下了Gilead Sciences這把「類絕殺之刀」的羅氏製藥賺得大小便失禁。

你可以據此理解現代藥品的研發是怎樣的過程，科研人員可以說是在「對疾病編程」，保障了效率和效果。

中醫粉愛舉青蒿素的例子，事實上青蒿素是從中醫不用的黃花蒿中提取的，而且根本不存在任何一種「中藥」裡面含有黃花蒿素（青蒿素的更準確稱呼）。

從植物中萃取活性物質，是製藥傳統，Gilead Sciences這把「類絕殺之刀」——達菲，還是從八角茴香里提取的莽草酸作為前提物呢。

這裡不一樣的地方還在於，Gilead Sciences的工匠們是因為按圖紙施工時，發現需要「莽草酸」，主動找「莽草酸」含量很高「八角茴香」來練制，而不是相反。這佔據主動權的優勢，是鳥槍法不可同日而語的。

因此，青蒿素要輸達菲一個層次，因為按照「達菲」的研究方法，遲早也能研製出等效葯，畢竟，人家是先畫圖紙再施工呀。

而鳥槍式的驗葯，收效是根本不可預期的，不可預期是什麼意思？就是完全沒有任何商業價值。

這是一個成功的典型，我們沒能取得非常多的成果的原因在於兩方面：

一：工匠的技術不夠好；

二：工匠的物料不過硬；

技術不夠好，是有原因的，我們的技術積累多在化學上，而這與生物技術的效率和精度相比，就是老牛破車。

物料不過硬，也是有原因的。克隆人，你們不讓干，搞個胞質雜交，你們不讓干，連能為之積累經驗的植物轉基因技術，你們也扯後腿，無中生有，造謠中傷，極盡下作之能事。

我們不研究清楚DNA的運作基理，怎麼能自如組裝大分子？你知道為了搞清楚這些事，我們的同行繞了多少彎路嗎？手邊就有個例子：

http://science.sciencemag.org/content/351/6280/aad6253

自然界進化出來的生命體基因數量最少極限是525個，同行們把它降至473個。目的只有一個：搞清楚，生命之所以為生命的基本單元。

但是自從DNA結構在1953年被弄清楚到現在已經63年了，搞這些就能理解複雜生命體嗎？幾乎可以說不能，因為生命複雜度不一樣，搞清楚這個支原體的所有功能，對於理解人類的基因組並無幫助，因為在進化的過程中，大量的垃圾片段被塞入了我們的身體里，它們好像不怎麼表達，靜默存在，意義不明，我們還沒有想出好辦法來搞明白他們的意義，搞清楚這個最小生命單元，只是為我們到那時擁有更多的「繞道方法」而已。

除了這個，有更好的方法嗎？有，不能做。

解散倫理委員會，技術進步300年。很早以前，歐洲先賢們頂著侵犯宗教教條的殺身之禍，挖墳偷屍，剖之繪圖，為全人類盜來生命科學之火，方照今日科學之昌明。然而人文主義小清新，已經成為新時代里不可逾越的「變種宗教」。

綜述：

事實上，支持「廢醫驗葯」的人士僅僅只是在潛意識裡對中醫那所謂的巫術式經驗還抱有一絲幻想而已——萬一存在有用的東西呢？

站在產業發展的角度，站在技術迭代的角度，那個「萬一存在」的「有用東西」是否是擁有無可取代的重要性呢？不，並沒有。

我們現在的製藥理論與手段，可以做到「神筆馬良」一樣針對性地編程研葯。那個「萬一存在」的「有用東西」，針對它之效用來講：必存在著更好的「絕殺之刀」。

就像，我們拿「莽草酸」制「達菲」一樣，我們能做得更有主動權，更有效率。

就算不找「八角茴香」，就沒有其它方式搞到「莽草酸」了嗎？不，是我們因「莽草酸」而選擇了「八角茴香」，而不是相反，這正是：圖紙在手，天下我有。

一：現代製藥以對「疾病」編程的方式實現的，理論上無敵。

二：驗葯之收益是理論上無法預期收效的項目，買彩票還至少有個中獎預期呢，這個，什麼也沒有。

三：科學家既懂數學，又懂技術，可以用編程法搞定疾病，不需要做沒預期收效的事。

四：科研資源有限，有錢得使在刀刃上。

五：支持轉基因技術吧，連植物都不讓搞，搞了不讓賣，賣了不讓吃，技術已經在繞彎道兒了，這樣下去是作死呀。

六：倫理=狗屁，我要有個克隆體，我們必是好兄弟。

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