【逆襲篇】以前癢現在不癢的腳氣....怎麼破

你是否有過這樣的觀察，剛得腳氣那會，腳很癢，會出水泡，但是一年兩年三年過去了，雖然腳氣每年都會複發，但是沒有最初那麼痛苦了，可能會有異味，可能足跟和前腳掌皮膚會比較厚，觀察仔細一些的會發現指甲沒有以前健康了。時間再長一些，指甲會增厚變黃，冬天有時會皸裂。

為什麼會這樣？原因是什麼？

腳氣多是真菌感染引起的。

當腳氣真菌繁殖活躍停留在表皮時，腳皮膚會出現米粒大小的水皰，患處奇癢。屬腳氣1.0時期。通常定義是水皰型腳氣。（這段時間比較痛苦）

當腳氣真菌從表皮往真皮層入侵時，有液體滲出，剝脫後露出潮濕的鮮紅新生皮膚。腳氣升級2.0時期。通常定義是糜爛型腳氣（這段時間比較難熬）

當寄生真菌已達真皮層，腳皮膚乾燥、環形脫屑、反覆脫落。腳氣升級3.0時期。通常定義是鱗屑型腳氣。（不疼不癢不痛苦時期）

當寄生真菌侵入真皮層不斷侵蝕皮膚組織，腳皮膚狀態皮乾燥、角化粗厚、皮紋加深、皮膚粗糙，干而有脫屑。此時腳氣4.0時期。通常定義是角化型腳氣。（不疼不癢不痛苦時期）

分享一個類似的患者案例，願有相同情況的你們可以多一些了解和認知。少一些忽視，多一些重視。

居住河南鄭州， kunkun（化名），女，30歲，患病時間5年，患者自述5年的腳氣經常用藥，但是一直沒有根治，經常反覆，沒有瘙癢、水皰，只會出現脫皮癥狀，年初的時候腳上基本就沒有出現蛻皮的現象了，年中就又開始了。現在面積很大。我就在知乎上看到一般的塗抹是去不了根的。。於2018年1月5日開始治療，2018年3月26日基本痊癒，治療時間：3個月。

過程分析：

圖一（問診圖）腳皮膚狀態較差，整體足底發紅，有脫皮癥狀。

圖二（泡葯後圖）腳皮膚狀態較之前細膩光滑很多。

圖三（泡葯癥狀圖）角質增厚的部位用藥後出現的癥狀反應。

圖四（基本痊癒圖）皮膚狀態良好。

圖五（痊癒圖）皮膚恢復正常細膩光滑狀態。

老金總結5個習慣讓你遠離腳病：

一 定期晾曬鞋襪

陽光中的紫外線能起到強大的殺毒，消菌，除異味。曬過的鞋子穿起來也會舒服很多。

二 每日泡腳10-20分鐘

熱水泡腳，不僅能促進足部的血液循環，而且高溫還可殺死部分真菌細菌。不要偏見的認為泡腳是老人家才做的事情。

三 定期清理鞋櫃

被真菌污染的鞋子在陰暗不通風的鞋櫃中，很容易使真菌大量繁殖。小孩子的鞋子一定要與有足疾的鞋子分開放置。

四 選擇舒適性好的鞋子

穿不合腳的鞋子會引起疼痛感、血液循環不良、誘發煩躁的心情等。

五 儘可能讓腳通風透氣見陽光

溫暖潮濕的環境最適合真菌繁衍，因此，應該常讓你的腳晒晒太陽，回家及時脫掉襪子，讓腳見光跑汗。平時最好選擇吸濕排汗的襪子。

祝各位還在腳氣治療路上的患者朋友們，可以早日痊癒，健康如意，加油！

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2018年4月20日

皮膚科老金

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