不孕不育女性方面都做哪些檢查?
超音波檢查卵巢的大小、子宮的構造:正常的卵巢在停經前平均是3.5x2x1.5公分,剛停經時是2x1.5x0.5公分,停經後是1.5x0.75x0.5公分,所以卵巢較小可能卵巢功能也有問題。
德國麻疹抗體、B型及C型肝炎檢查:這些會影響到如果治療成功懷孕是否適合的問題。
血紅素或是血液狀況:貧血對懷孕有不良的影響,做試管嬰兒手術取卵也較容易出血。
排卵狀況以及卵巢本身的功能
在月經周期第3天測血中黃體刺激素、濾泡刺激素、動情激素、泌乳素、甲狀腺刺激素:看看有沒有因素會干擾排卵,同時也可以知道卵巢的基本功能,如果使用排卵藥物反應會不會很好等等。
連續的超音波檢查:可以追蹤卵子的成長狀況,對藥物治療的效果,推測可能的排卵時間等等。
在月經周期第21天測黃體素:如果卵子成長不好,黃體可能也會長得不好,受孕自然會出現問題。
輸卵管或是腹腔狀況
輸卵管通氣、通水、攝影檢查:這些檢查是為了要了解輸卵管的通暢與否,因為自然狀態下,精卵結合是在輸卵管中發生,如果不通,要自然懷孕當然就沒辦法了,這些檢查對於可能有先天異常、手術過後,腹腔慢性發炎,子宮內膜異位的人是相當重要的。
腹腔鏡檢查:許多會影響到懷孕的腹腔問題,例如子宮內膜異位、沾黏、先天異常等等並不一定能由超音波或是其它檢查得知,這時候我們可以經由腹腔鏡直接看到肚子里的情況,並且加以治療,進而達到懷孕的目的。
子宮狀況
超音波檢查:可以看到子宮的外形、有沒有長腫瘤或是畸型、雙子宮、子宮中隔等等。
子宮輸卵管攝影:做輸卵管攝影時除了能夠知道輸卵管有沒有通暢之外,也可以了解子宮內部有沒有可疑的問題,不過這項檢查打顯影劑進入子宮內時,大部分的人都有相當程度的不舒服,如果輸卵管不通的話,疼痛可能更明顯,所以也是要有一些心理建設才行。
子宮鏡檢查:同樣的,子宮鏡可以經由陰道、子宮頸,將內視鏡置入,可以直接看到子宮內部的情況,這對於有子宮內沾黏、息肉、黏膜下肌瘤,子宮中隔等畸型而且不易受孕的人會是不錯的檢查及治療方式。
子宮內膜病理切片:可以知道內膜成長的狀況,簡單的說,也就是看內膜對於受精卵著床有沒有影響。
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