萌寶為啥總是淚眼朦朧？

昨天和今天分別接診了兩位剛出生不久的小寶寶，他們都非常乖巧可愛。但是為啥這麼小就被粑粑麻麻帶來看眼科醫生呢？就診的原因其實很簡單。這兩位寶寶雖然都有一雙忽閃忽閃的大眼睛，但是出生後卻總是眼淚汪汪的（圖1），而且眼睛上還經常糊著淡黃色的分泌物，嚴重的時候雙眼都睜不開（圖2）。

可能大家都和他們的粑粑麻麻一樣不明白，如此小小年紀，為何總是淚眼朦朧呢？

其實，他們得的是一種小Baby的常見病——新生兒淚囊炎。那麼新生兒淚囊炎都有哪些癥狀？是什麼原因引起的呢？又該如何治療呢？各位別急，請聽我慢慢道來：

其實新生兒淚囊炎主要有三大癥狀：上圖中已經出現了兩個癥狀（流淚、大量的眼屎），這是由於鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端（圖4），淚液和細菌積存在淚囊中，引起繼發性感染所致。因為鼻淚管不通，所以患有淚囊炎的寶寶，都會像這兩個寶寶一樣，常常有流淚表現。嚴重的時候，還會有黏液性甚至是膿性分泌物溢出，糊在寶寶的眼睛上，剛用棉簽擦掉，過會兒又冒出來了。由於淚液里的細菌感染，刺激寶貝們嬌嫩的眼瞼皮膚，從而可能出現眼瞼濕疹（圖3）。

有的粑粑麻麻誤認為這種眼屎過多是吃奶粉「上火」了，一會兒給寶寶稀釋奶粉，一會兒又給寶寶喂好多水，搞得小寶寶奶也沒吃飽，還一點也不管用，殊不知，其實這都是淚囊炎惹的禍。鼻淚管堵塞雖然不是什麼嚴重的疾病，但是反覆發生淚囊炎，會繼髮結膜、角膜的感染，造成很嚴重的眼疾，因此，需要早期治療。

兩個月以內的患兒或鼻淚管堵塞初期可先採取保守治療——對淚囊局部壓迫按摩。給寶寶進行淚道按摩前，可由麻麻洗乾淨雙手（注意不能留指甲），讓寶寶處於仰卧位，由粑粑固定寶寶的頭部和四肢，麻麻這時由鼻根部淚囊區順鼻翼向下推擠，迫使淚囊分泌物向下沖開封閉膜，按壓後眼睛局部滴抗生素眼藥水防止感染。需要特別注意的是按摩時用力均勻，既要有一定力度，又不要力量太大損傷皮膚。每次操作都要將淚囊內容物擠壓乾淨後再滴眼藥水，每天2~3次。如連續按摩2周無效可到醫院眼科進行淚道加壓沖洗衝破膜組織；仍無效者採用根治本病的有效手術——淚道探通術。

還要特別注意的是，點眼藥時應遵醫囑選用新生兒專用的眼藥水，看好保存方法和保質期，用後瓶口不能觸及其他物品，並及時蓋上瓶蓋。

最後，希望兩位寶寶能早日康復，並祝他們健康快樂地成長！