為了不再犯高血壓,你能徹底改變你的生活方式嗎?
什麼是高血壓
高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩種。
1.原發性高血壓就是高血壓病,是一種以血壓升高為主要臨床表現但病因 不明確的獨立性疾病,佔總共高血壓的90%,由於動脈血管硬化,血管調節中樞異常所造成的動脈壓持續升高。
2、繼發性高血壓,這類疾病病因明確,高血壓只是這種疾病的一種表現, 血壓可暫時升高或者持續升高。如腎病引起的腎性高血壓。
3、高血壓的診斷標準,即什麼樣的血壓才為高血壓? 高血壓分級:
正常血壓:收縮壓(高壓)小於120mmhg,舒張壓 (低壓)小於80mmhg,。
正常高值:收縮壓在120-139,舒張壓80-89
高血壓:收縮壓大於等於140,舒張壓大於等於90
輕度:收縮壓140-159,舒張壓90-99
中度:收縮壓160-179,舒張壓100-109
重度;收縮壓大於等於180,舒張壓大於等於110。
美國新標準每個都要降10mmHg。
高血壓治療原則
治療目標:使血壓下降到或接近正常範圍;防止和減少心腦血管和腎臟併發症。降低病死率和病殘率。
(一)非藥物治療
1、減輕體重
2、膳食限鹽 每人每天平均食鹽量降至6克(一平啤酒瓶蓋容納6g鹽)
3、減少膳食脂肪 補充適量優質蛋白質,多吃蔬菜和水果,應增加含鉀高、含鈣高的食物,如綠葉菜、鮮奶、豆類製品等。
4、增加及堅持適當體力活動 一般每周運動3—5次,每次持續20—60分鐘。
5、減輕精神壓力,保持心理平衡
6、戒煙限酒 男性每日飲酒精量不超過25g,女性減半。
(二)用藥原則
1、原發性高血壓診斷一旦確立,通常需要終身治療。
2、藥物劑量一般從小劑量開始而逐漸增加,達到降壓目的後改用維持量以鞏固療效。
3、可採取聯合用藥的方法以增強藥物的協同作用
4、對一般高血壓病人來說,不必急劇降壓以緩慢降壓為宜,也不宜將血壓降至過低,一般年輕人控制在120—130/80mmHg,老年人可控制在140/90mmHg以下。
預防是處理高血壓最有效的方法
1、對因治療即治本,從源頭上防止高血壓,針對高血壓的危險因素,明確病因,改變生活方式是降低血壓相關心血管事件危險的適當方法。經常運動(至少每周3次,每次30分鐘),通過減輕體重來預防高血壓的發生;進食低脂肪低
鹽飲食、多食高纖維膳食,特別是多吃水果和蔬菜;戒煙限酒,控制血糖等等。
2、二級預防:即知道自己得了高血壓該如何治療,我們要早發現早診斷,正常人每年至少要量兩次血壓,發現後要在醫生的指導下規範服藥,而且每周要測量血壓一次,血壓穩定後每1-3個月測一次,規範服藥不能亂停葯,多服或者少服停服。適應地休息,
3、三級預防:即併發症後的康復治療,減輕精神壓力,合理膳食,促進康復,提高生活質量水平。
4、降壓注意事項:
①降壓要平穩,藥物開始用小劑量,逐 漸遞增,直至血壓能控制在正常範圍內。
②忌突然換藥或忽服忽停,否則因血壓大幅度波動易導致意外。故有人建議,對老年收縮期高血壓患者,初始降壓目標可將收縮壓高於180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下,收縮壓在160~179毫米汞柱之間者使之降低20毫米汞柱。
③高血壓患者要堅持科學合理的生活方式,適量的運動,戒煙限酒,保持心理平衡。
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