每天最少學一味中藥-天南星

天南星 /Tiān Nán Xīnɡ / ARISAEMATIS RHIZOMA

上一期：每天最少學一味中藥-香附

中藥速記

來源：

本品為天南星科植物天南星Arisaema erubescens（Wall.）Schott、異葉天南星ArisaemaheterophyllumBl.或東北天南星Arisaema amurense Maxim.的乾燥塊莖。

產地：

天南星與異葉天南星主產於全國大部分地區；東北天南星主產於東北、內蒙古、河北等地。

採收加工：

秋、冬二季莖葉枯萎時採挖，除去鬚根及外皮，乾燥。

性味歸經：

苦、辛，溫。有毒。歸肺、肝、脾經。

功效：

燥濕化痰，祛風止痙，散結消腫。

主治病證：

(1）頑痰咳嗽。

(2）風痰眩暈，中風口眼響斜，癲癇，破傷風。

(3）癰疽腫痛，瘰癧痰核。

用法用量：

內服：煎湯，5～9g；或入丸散。外用：適量，以生品研末調敷。燥濕化痰，祛風止痙宜制用，散結消腫宜生用。

使用注意：

本品溫燥有毒，故陰虛燥咳忌服，孕婦慎服。生品毒大，一般不作內服。

藥理：

抗驚厥、鎮靜、鎮痛、祛痰、抗腫瘤、抗氧化、其它作用等。

△植物天南星

△草本植物

性狀鑒別

藥材

呈扁球形，高1～2cm，直徑1.5～6.5cm。表面類白色或淡棕色，較光滑，頂端有凹陷的莖痕，周圍有麻點狀根痕，有的塊莖周邊有小扁球狀側芽。質堅硬，不易破碎，斷面不平坦，白色，粉性。氣微辛，味麻辣。

飲片 生天南星

性狀鑒別同藥材。

制天南星

呈類圓形或不規則形薄片。黃色或淡棕色。質脆易碎，斷面角質狀。氣微，味澀、微麻。

膽南星

呈方塊狀或圓柱狀。棕黃色、灰棕色或棕黑色。質硬。氣微腥，味苦。

中藥故事

小指月說，爺爺，半夏、南星都能溫化寒痰，都是天南星科植物，外用都能消腫止痛，它們有什麼不同呢？

老爺爺說，半夏、南星，確實都是溫化寒痰，燥濕消腫的要葯，都比較溫燥有毒，而半夏善於治臟腑濕痰，南星偏於治經絡、筋骨風痰。所以《本經逢源》講，南星、半夏皆治痰葯也，然南星專走經絡，故中風麻痹以之為嚮導。半夏專走腸胃，故嘔吐泄瀉以之為嚮導。

有個類風濕的婦人，骨節痹痛，屈伸不利，已經有兩個手指關節開始變形。

老爺爺說，颶風起於萍末，疾病要趁早動手。像類風濕性關節炎，在中醫講屬於頑痹範疇，這最頑固的痹症，拖得越久越不好治。

小指月說，久病入絡，久病多瘀多痰，這樣痰瘀阻絡，非一般藥物能搜除，所以難治。

老爺爺說，雖然說是難治，但還得治。

於是給她配了全蠍、蜈蚣，加上天南星，這三味葯又叫頑痹散。

小指月說，全蠍、蜈蚣這兩味葯是蟲類葯，能夠善於搜除經絡中伏邪，善於鑽進去而為眾葯先導，專門治療頑痰死血，膠結筋骨，不通則痛。葉天士說絡瘀則痛，也就是說絡脈痰瘀堵塞疼痛不止，關節也會變形，這時通絡則痛止，搜剔出痰瘀，則關節變形會慢慢康復。可為什麼要用天南星呢？

老爺爺說，古人認為，天南星善治骨痛，也就是說最頑固最深層次的疼痛，它可以治療，所以《神農本草經》記載，天南星治筋痰拘緩，這經絡裡面伏痰，引起關節屈伸不利麻痹劇痛，這時往往要選用天南星，因為它善於走經絡，化頑痰消腫結。

果然這婦人連續吃了將近一個月的葯，早上起床關節僵硬之感消失，晚上痹痛減輕，原本手指關節腫脹麻木，難以握拳的，現在腫脹消去，關節變形之勢便被截斷扭轉住了。隨後小指月在小筆記本中記道：

天南星善治風痰留滯經絡，手足頑麻，腫脹痹痛，甚至口眼斜，半身不遂，乃筋骨痰瘀交阻疼痛之要葯也。

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