<皮肌炎專題>反覆肌肉酸痛、無力和皮疹要小心皮肌炎

皮肌炎究竟是什麼？皮肌炎是一種風濕免疫性疾病，屬於特發性炎性肌病的一種，發病率很低，一到兩萬個人裡面才有一個人「中招」。

本病以四肢近端肌肉受累為突出表現，表現為對稱性的四肢近端肌無力，比如累及上肢可以出現抬手困難，導致無法梳頭髮和穿衣服；當下肢肌肉出現問題的時候，上樓梯、上台階會很困難，甚至上廁所都會覺得很艱難，無法下蹲，更無法站起來。如果頸部肌肉受累，患者躺在床上可能連抬頭都有困難。在病程中，半數患者同時會感覺到肌肉疼痛或壓痛。

皮疹是皮肌炎非常常見的表現，有很多特徵性的皮疹。很多病人，會在上一側或者雙側眼瞼或眼眶的周圍，出現帶水腫的紫紅色皮疹，光照的時候會加重。這種皮疹，叫眶周皮疹，它還可出現在兩頰部、鼻樑、頸部、前胸v形區和肩背部。出現在背部的皮疹，也被成為披肩征。有一些患者，則發現在手背部，尤其是掌指關節、指間關節或肘關節處，出現紅色或紫紅色斑丘疹，表面常覆蓋有鱗屑，這種皮疹叫「Gottron征」。部分病人還有甲周病變和「技工手」的特徵性改變。

除了損害人的皮膚和肌肉以外，這種病還會傷害人的內臟器官。往往無聲無息。損害肺部，會讓人慢慢的覺得胸悶、氣短、咳嗽，晚期甚至呼吸困難。損害消化道，會讓人覺得吞咽困難、反酸、燒心、上腹脹痛等。還可以損害心臟和腎臟，讓人覺得心悸、胸悶、尿色發紅、泡沫尿等，甚至心力衰竭、腎功能衰竭，危及生命。因此，病人一定要重視，善於發現身體細微的變化，及時診治。

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