心理諮詢室的故事：沉默的孩子(選擇性緘默)

「你好，請問你這次來的原因是？」

「醫生，我的孩子突然不說話了，怎麼辦呢？」

最近的一個來訪讓我想起了多年前的一個個案。

那是一個14歲的男孩，初次見面，著急的母親帶著靦腆的孩子，從孩子身上散發出那種明顯的內向。由於之前助理收集過簡單的資料，於是我知道這是一個因突然不說話前來諮詢的孩子。

我正想說出開場白，孩子的母親就著急的搶先開口：「醫生，我的孩子…」我連忙制止她，跟她說：「我們現在會有大概10分鐘的時間，進諮詢室聊。」然後轉向孩子詢問：「你能在外面坐一坐，我跟媽媽單獨聊一下，可以嗎？」孩子沒有任何反應，保持絕對的沉默。「好的，如果你沒提出反對的意見，我就當作你答應了。」

在母親口中了解到，孩子最近兩周開始不說話，最多就點頭、搖頭，去醫院做了各種檢查也沒發現有問題。有時候實在很著急對孩子打罵，孩子會哭出聲，但是也不說話。痛也能忍著。在對母親做完一些安撫與諮詢的介紹，母親的同意進行一療程的諮詢之後，我重新來到孩子面前，邀請孩子跟我一起進入諮詢室。孩子一開始不為所動，當聽到母親的鼓勵之後，孩子突然站起來，準備跟我走進諮詢室。我詢問孩子，是否需要母親的陪同？孩子沒有說話，自己走到我的諮詢室門口停了下來，我知道他在等我開門，居然那麼快就領悟了不反對即默認的規則，從而也證明這個孩子是一個敏感而智力正常的孩子。

進入諮詢室後，無論是我的問好還是介紹任何規則，孩子均以沉默應對。我想與他同意玩點頭/否定搖頭的遊戲，孩子也沒有任何反應。在接下來的十分鐘里，我使出了洪荒之力，也沒能打破孩子的沉默，孩子甚至連表情都沒有一絲的變化。於是我依靠直覺做了一個決定：我們就不要說話好了。我會每隔一段時間詢問孩子是否有什麼需求，例如是否需要喝水，是否累了需要躺下來休息一下，身體冷暖的問題，孩子沒有給予任何的回應。於是我與他就這樣諮詢室里沉默的度過了剩下的50分鐘。

一個星期後，我再次見到了我沉默的來訪。整體感覺與上次沒有太大的區別。記得那天天氣有點突然轉涼，於是我給了倒了一杯熱水。孩子順從的進入諮詢室，坐在同一個位置，保持同樣的表情與沉默。

我：「上周過得好嗎？」…「你會覺得冷嗎？」…「如果你想的話，你可以喝這杯水。」…「如果你不想說話的話，那我們就靜靜的坐一會吧。」…「如果你覺得累的話，其實你也可以躺一會。」…「我們的時間到了，下周見。」

於是，我們第二次諮詢以我的寥寥幾句話和他的再次沉默結束了，他也沒碰過那杯水。這是我第一次遇到這樣的來訪，當我看到他母親在門外等著那種充滿希望的眼神看著我的時候，我迴避了她的眼神。我感到忐忑、抱歉、無能和焦慮，我開始懷疑我的這樣的處理方式是否正確？兩天後，我果斷的找了我的督導（所以在此強調，督導是非常重要的，重要的，要的…我感謝我的督導師）。

一周後，我再次見到我的來訪，一如既往的沉默、憂鬱。我突然覺得他的沉默是有趣的，我對他整個人都充滿好奇。這次我說得更少，我告訴他：「如果你有什麼需求或者想要說的，你隨時可以告訴我，如果沒有的話，我會尊重你的選擇，我們就安靜的坐坐好了。」本次的諮詢中，唯一的「進展」是，他這次尾段打瞌睡了，我也沒有去干涉他。

第四次…他還是沒說一句話，進展是：「他喝了水，直接躺在沙發上睡了15分鐘。」

第五次…六…七…八…九…

第十次，進入諮詢室後，靦腆的他帶了他最喜歡的一個火石鋼輪打火機在我面前耍了起來。那一刻的他神情專註，動作流暢，當我為他鼓掌的時候，他說：「我可以跟你邊聊邊玩」，臉上露出了得意的笑容。

每個人的所有表現都是有原因的，孩子選擇沉默，或許他就是他目前最需要的東西，這個方式能讓他感到舒適。

在一個全民焦慮的時代，父母的焦慮通過對孩子的各種擔憂表現出來。

我的孩子為什麼沒有別的孩子那麼活潑？

我的孩子為什麼吃飯比別人少，會影響他的發育嗎？我網上查過，孩子每天需要吃XXX。

我的孩子學習成績又下降了。

我的孩子成績還不錯，就是不太會交際，有點內向。

我的孩子成績不好，因為太活躍，靜不下心。

我想給孩子再學一門藝術，但是孩子時間不夠，周末都排滿了，不能全面發展了。

……

在孩子需要安全感的時候，我們把焦慮傳遞給孩子；在孩子需要父母陪伴的時候，我們把他們推向一個個培訓課程；在孩子想要訴說自己想像的時候，我們告訴他現實是多麼的殘酷，他的「夢」是多麼的可笑。我們都曾經是個孩子，我們應該最知道當我們還是孩子的時候，我們需要的是什麼？我們都想孩子的未來擁有全世界，但是，或許，你的孩子目前只需要更多的安全感、陪伴、夢想、肯定與理解。