【生化】酮體生成：保守葡萄糖不被耗竭

人體內酮體生成（Ketogenesis）的發生與否取決於人體對糖類的利用情況：

• 當身體有足夠的糖類作為能量時，葡萄糖被完全氧化為二氧化碳，乙醯輔酶A在此過程中是中間產物，在三羧酸循環-氧化磷酸化中轉化為ATP里的化學能。
• 當體內糖類過剩時，一些葡萄糖被完全氧化，而另一些葡萄糖以糖原的形式儲存起來或被轉化為脂肪酸。
• 當體內糖類過少時，肝臟將脂肪降解成乙醯輔酶A，此時乙醯輔酶A無法進入三羧酸循環，因為三羧酸循環的中間產物被葡萄糖異生（Gluconeogenesis）抽調過去用於合成葡萄糖（葡萄糖異生也是主要發生在肝臟的代謝途徑），逐漸積累的乙醯輔酶A進入酮體生成途徑產生酮體並送出肝臟。

除肝臟外的其他器官可以通過降解酮體產生乙醯輔酶A用於供能。

但酮體的利用過程還有另一層意義：保守葡萄糖不被耗竭；其機制是：酮體在靶器官中分解產生大量乙醯輔酶A，後者可阻斷丙酮酸脫氫酶複合體，保守更多丙酮酸；作為糖酵解的產物丙酮酸，又進一步抑製糖酵解作用，從而降低了葡萄糖降解速率。

一般認為，與脂肪酸相比，人在應急的情況下用葡萄糖作為供能物質更加有優勢：葡萄糖不僅供能速度快，且能在沒有氧氣的情況下分解。所以在進化過程中，更傾向於在代謝調控網路中加入這一機制，讓人傾向於保守更多的葡萄糖用於保命。
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