為了孩子,家中藥物請妥善保管
臨床案例:
2歲的孩子悅悅,和往常一樣,和爺爺奶奶看完電視就吵著說困了要睡覺,過了10分鐘奶奶進屋查看,悅悅嘔吐到了床上,怎麼喊也叫不醒。等把爸爸叫回家後,一家人急匆匆的把孩子送到急診科,醫生髮現孩子已經處於昏迷狀態,同時呼吸已經不規整了,病情異常危重,立即將孩子收住到了重症監護病房。
醫生們給孩子做了顱內CT,影像沒有改變,排除了顱內感染;一家人回憶說中午一起吃飯,也沒吃什麼特別的食物,吃過飯孩子還是好好的,排除了食物中毒的可能性;各種情況都考慮了,連見多識廣的ICU大夫也毫無頭緒了。
結果,孩子爸爸隨口說的一句話,引起了醫生的警覺:「悅悅的爺爺身體不好,經常吃藥,藥物都放在床頭櫃里。」 會不會是孩子誤服了什麼藥物?
讓醫生們驚訝的是,爸爸從家裡提了兩大袋子藥物過來,都是爺爺的日常用藥,平時圖方便就都堆在床頭。包括爺爺吃的那些降壓藥、抗精神失常葯、還有很多根本叫不上名字的中藥等。
醫生將孩子的的胃液、血液和尿液連同爸爸帶來的藥物一起送到預先聯繫好的中毒控制中心檢測。
很快,結果回來了:孩子的體液中均含有氯氮平的成分!血液中藥物的濃度比中毒劑量高了近2倍,洗胃液中含有的濃度竟然超過了20多倍!
而氯氮平的藥盒中也少了幾顆藥物,診斷終於明確,讓整個ICU里的醫生都感到困惑的謎團終於解開:孩子昏迷是因為誤服了爺爺的抗精神病葯氯氮平。
在兒童急性中毒案例中,藥物中毒占首位超過50%。
導致誤服藥物的原因一般有兩個:一是家長對藥物保管不嚴,導致兒童誤服;另一個則是粗心的家長給孩子喂錯劑量,甚至按成人劑量餵給孩子,導致藥物過量。
這樣的案例絕非偶然,但並非每個孩子都有悅悅這麼幸運,有的孩子因為誤服大人的藥物,送到醫院也沒能搶救回來,有的還沒來得及送到醫院就已經失去了生命。
臨床上最常誤服的是:
心血管疾病類藥物 心血管疾病是中老年人最常見的疾病,老人放在家裡的降壓藥或抗心律失常葯,一旦被孩子誤服常常會造成嚴重的低血壓甚至循環衰竭危及生命。
精神類藥品 這類藥物最大的危害就是造成孩子出現嚴重的意識障礙,甚至發生呼吸衰竭。
蟑螂葯或者老鼠藥 這些藥品多有鮮艷的顏色,容易吸引孩子,被當做糖球,一旦服用,後果不堪設想。
清洗劑 很多家長在使用後剩下的不捨得丟,為了圖方便,經常裝到空的礦泉水瓶子里,結果一不留神就被孩子當礦泉水喝了。
所以在這裡,提醒各位家長,一定要保管好自己的藥物。用藥後,家長應該把瓶蓋擰緊,不要圖省事隨手一放。如有一定貼上標籤,放在專門的地方。同時教育孩子一定不要在外面隨便撿地上的食物吃。
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