久治不愈的疼痛，你松解背部了嗎？

今天說說傷科中松解背部的重要性吧。

記得剛學手法的時候，因為只會基礎的推拿，所以在醫院跟診時，如遇到骨盆以上有疼痛的患者，經老師診斷後，都是讓先去松解背部，待松解結束，自己已是滿頭大汗，老師再上手一陣「閃轉騰挪」的關節調整，治療結束後病人通常會滿臉笑容的說到：小夥子，好好跟著學，會有出息的。

隨著跟診時間的延長，老師通常會在最後一個病人治療時語重心長的指導點撥一番：腳該怎麼站、手該怎麼擺、肩該怎麼沉……，那是每次跟診最開心的時刻，因為一天下來，自己已是累的不行，這時有老師親自指導解惑，下次操作定會有所進步，操作起來也會輕鬆很多的。待病人離開後老師再交代回去該怎麼練習、感受力量的收發以及解剖該熟悉哪裡……。那時感覺老師很嚴厲，因為下次跟診時，老師通常是會提問與考察，如果回答不上或操作沒有進步，不但會挨罵，而且在接下來的三到四次跟診都不會有點撥與指導。現在回想，那裡面包含得有老師的苦心一番……

記得有一次老師留的問題是：為是么多數疼痛的治療都從松解背部開始。回寢室後翻閱查找各種資料，自己最後的結論是「筋柔骨正」。因為人體在活動過程中，突然地損傷或異常的動作模式會引發肌肉的張力異常增高，進而拉動骨頭，引發關節間的對合異常，通過推拿松解背部，解除肌肉的異常張力，為骨頭的正常歸為創造條件，所以……。顯然，回答沒能讓老師滿意，但卻引出了老師一番堪稱經典的解說：呼吸貫穿生命的始終，呼吸異常便會引發人體的各種異常表現，狂躁、易怒、抑鬱……甚而是疼痛，情緒的變化是身體自我調整呼吸的開始，是一種補償行為，如果這種補償行為沒有滿足身體正常呼吸的要求，那麼補償行為會進一步加強，然而，補償行為只是人體的一種應激機制，其作用就像車裡的滅火器，不具備長時間運行的能力，所以，隨著補償行為持續強化，身體很快就表現出相應的不適癥狀。肺位於胸腔，肺的擴張與收縮除了與膈肌的升降功能有關外，還與胸腔的固有容積相關，松解背部就是將胸廓周圍的肌肉鬆解，解除肌肉對胸廓「緊箍咒」的作用，還原胸腔的固有容積，進而改善病人的呼吸功能。背部松解若能徹底，約可完成一半以上的治療，病人也一次會有一次的進步。從頸椎、胸腰間肌肉、胸肋關節到骶髂關節，大都可以借著松背時的搖動而松解歸位。如果還有搖動松解不開的關節，就要依靠「借勢旋轉」還原了。經老師那次講解，自己解決疼痛問題的思路開闊了許多，對許多常見疾病也有了新的認識。

記得有一次，隊里的教練落枕了，我就花了十幾分鐘為其松背，起來還沒做其他的治療，落枕就已經好了；再有就是在醫院時，一個被診斷為「網球肘」的女病人，沒有運動習慣，也沒帶小孩，突然一天起床後，右肘關節外側有灼燒樣疼痛，經按摩、溫針灸、針刀治療後都沒見明顯好轉，當時經病友找到我，那時在醫院我主要還是做運動康復，當時聽他講述完整個經歷，檢查了一下她的肩關節，發現疼痛是因為肱骨頭與肩胛骨的對合出了問題。於是，借用了推拿室的一張按摩床，將一側的肩背部完全松解，最後調整了一下肱橈關節，隨即病人一臉驚訝的說輕鬆了很多，第二天接著又治療了一次，所謂的「網球肘」就好了。

隨著治療的增多，逐漸懂得，松解背部的重要性。胸椎，肋骨、肩胛骨通常為肌肉牽扯而偏離，因此非得將整個背部松解還原，才能做進一步做局部的精細操作與調整。例如普通人被診斷為「網球肘」，其成因多是肱骨、與關節盂的對位不良而引發；「肩撞擊」因肱骨旋轉及上肢帶的整體聯動異常……。將背部松解還原之後，其局部的治療通常會很簡單。這種兼顧整體與局部治療的模式，不僅療效顯著，而且對全身雜病及久治不愈的疼痛患者，尤其重要。

今天就寫到這。願大家都越來越好！

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