為什麼咳嗽或打噴嚏會導致腰痛加重

原文來源於公眾號：運動醫學部落

有很多腰椎間盤突出症患者都有這樣的體會，發病時就怕咳嗽和打噴嚏，只要一咳嗽或打噴嚏，就會感到突然的腰部劇烈疼痛和下肢觸電樣竄痛，十分痛苦。

為什麼咳嗽或打噴嚏會導致腰痛加重呢？

原來人在咳嗽或打噴嚏時會出現不自主的腹部壓力突然增大，這樣就會使腰部脊柱快速向後方拱起，這種腰椎後弓的結果導致腰椎間盤向後方移動，加重了腰椎間盤突出的程度，一旦刺激了脊神經根就會引起下肢的竄痛。

此外，當人體咳嗽和打噴嚏時還會使身體出現瞬間的劇烈震動，在腹壓增大、腰椎後弓的情況下，這種震動不僅會進一步加大椎間盤向後突出的程度，還會使椎骨周圍的肌肉、韌帶、神經等軟組織受到瞬間的猛烈牽拉。這種牽拉有時會導致腰部肌肉的痙攣和韌帶的損傷，出現腰部劇烈的疼痛。

哪些人容易咳嗽或打噴嚏就腰痛？

一般而言，身體硬朗的人不會因為一個簡單的噴嚏而出現腰疼的癥狀。如果是腰部原本就存在一些疾病，如腰椎間盤突出、腰椎退行性病變、腰肌勞損、骨質增生等，平常可能疼痛不明顯，但是當噴嚏用力過猛時，會再一步刺激原本存在疾病的腰部，引發腰痛。

許多人工作繁忙、壓力很大、工作起來爭分奪秒，甚至鼻子癢了、想打噴嚏時，都不願跟隨自然生理反應，換個姿勢「配合」保護腰椎。

現代人的生活越來越舒適，回家坐沙發、睡軟床，出門開車，加上工作時多需要久坐，還缺乏必要的體育鍛煉，時間長了會導致腰部深層肌肉力量差，保護腰椎的功能逐漸減退。此時，像打噴嚏這樣一個小動作就容易出現問題。

對於中老年人來說，椎間盤髓核改變可能引發腰椎間盤突出。髓核位於椎間盤的上下方，由75%～90%的水分組成，具有膨脹性和彈性，老年人髓核的水分會降到70%以下，平衡、緩衝等功能減退。在突然的外力作用下，髓核容易突出，壓迫刺激神經。

打噴嚏把腰閃了怎麼辦

打噴嚏導致的腰閃了有兩種可能，一種是腰椎出現錯位，另一種就是腰部肌肉拉傷引起的。出現腰閃了的癥狀，建議立即卧床休息，並觀察腰痛是否嚴重，如果疼痛沒有減緩或者疼痛持續加重，建議在家人的陪同下就醫治療。可以通過中醫推拿、牽引等方式對閃了的腰部進行複位，並配合服用消炎、止痛藥物。

如何避免打噴嚏腰疼

• 在想打噴嚏時，不管手裡工作多忙，都要直起腰或雙手托住腰；
• 彎腰提重物時，最好屈膝挺腰，使重心盡量靠近軀體中軸線，以減輕對腰部的扭力；
• 有車族最好在座椅上加一個腰托，可在急剎車或顛簸時保護腰椎。
• 需要伏案工作、整天面對電腦的人每隔40分鐘到1小時應起身活動。
• 加強體育鍛煉，增加肌肉力量。由於水的浮力可消除體重對椎間盤的負荷，因此上班族可在周末多去游泳。
• 腰椎不穩的前兆多為腰背酸痛，此時要引起重視，及時到醫院就診，在醫生的指導下進行預防或治療。

推薦閱讀：