頸椎病防治總攻略

作者：甘露

國家認證全科醫師

小顧問專欄作者

長期伏案工作的人們常常會有這樣的反應，脖子「咔咔響」或者頸部僵硬不適，同時還可能有頭昏、手麻這樣的表現。其實，這些都是頸椎病的表現。

那麼，什麼叫做頸椎病？

通俗來說，頸椎的長期勞損，導致一系列功能障礙的臨床綜合征，叫做頸椎病。

頸椎病有哪些常見表現呢？

下面我們就來逐一認識頸椎病分型及對應表現：

1、頸型（又稱軟組織型）

多見於30-40歲女性。

頸型頸椎病是頸部肌肉及軟組織慢性損傷，當風寒侵襲、感冒、疲勞、睡眠姿勢不當或枕高不適宜，使頸椎過伸或過屈，頸項部某些肌肉、韌帶、神經受到牽張或壓迫所致。

多在夜間或晨起時發病，有自然緩解和反覆發作的傾向。

可表現為頸項強直、疼痛，可有整個肩背疼痛發僵，不能作點頭、仰頭、及轉頭活動，呈斜頸姿勢，也可有反射性肩臂手疼痛、脹麻等表現。

2、神經根型頸椎病

多見於 30 ～50 歲者，男性多於女性 1 倍。

由於頸椎間盤退變或突出、骨質增生、骨贅的形成壓迫頸神經根所致。在各型頸椎病當中發病率最高，多為單側、單根發病，但是也有雙側、多根發病者。

可表現為：

1）頸痛和頸部發僵，常常是最早出現的癥狀。有些患者還有肩部及肩胛骨內側緣疼痛。

2）上肢放射性疼痛或麻木，疼痛或麻木可以呈發作性、也可以呈持續性。癥狀的出現與緩解和患者頸部的位置和姿勢有明顯關係。頸部活動、咳嗽、噴嚏、用力及深呼吸等，可以造成癥狀的加重。

3、脊髓型脊椎病

多見於40-60歲中年人群。

由於頸椎骨質增生、椎管狹窄壓迫脊髓，形成脊髓損傷。可造成肢體癱瘓，因而致殘率高。

可表現為：

1）首先出現一側或雙側下肢麻木、沉重感，隨後逐漸出現行走困難，下肢肌肉發緊、不能快走。繼而出現上下樓梯時需要藉助上肢扶著拉手才能登上台階。嚴重者步態不穩、行走困難，患者雙腳有踩棉感。

2）出現一側或雙側上肢麻木、疼痛，持物易落。嚴重者甚至不能自己進食。

4、交感型頸椎病

由於頸椎退變造成刺激影響頸椎周圍交感神經，常常使交感神經興奮，表現為全身各個系統的癥狀。

可有頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經癥狀。

5、椎動脈型頸椎病

長期不良的坐姿，引起椎間隙狹窄，造成頸動脈扭曲受壓，引起椎動脈供血不足的一些癥狀。表現為頸性眩暈、耳鳴、嘔吐等表現。

6、混合型頸椎病

兩種以上類型的頸椎病同時存在，可同時為兩種不同類型的癥狀表現，稱為「混合型頸椎病」。

那患了頸椎病怎麼辦？

目前90％～ 95％的頸椎病患者經過非手術治療獲得痊癒或緩解，採用中醫中藥、推拿正骨、針灸、牽引、磁療等治療，效果比較理想。

1、中醫中藥

頸椎病的形成是由於肝腎虧虛，筋骨衰退加之慢性積累性勞損，以致腠理空疏、氣血衰少、筋骨失於濡養，風寒濕邪侵入，痹阻經絡，氣滯血瘀所致。

可以使用：

1）活血化瘀葯

2）祛風通絡葯

3）解表散風葯等藥物治療。

2、推拿正骨

是頸椎病較為有效的治療措施。

它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，恢復頸椎活動，松解神經根及軟組織粘連來緩解癥狀，脊髓型頸椎病一般禁止重力按摩和複位，否則極易加重癥狀，甚至可導致截癱，即使早期癥狀不明顯，一般也推薦手術治療。

3、針灸

包括針法與灸法。

針法就是用精製的金屬針刺入人體的一定部位中，用適當的手法進行刺激，而灸法則是用艾條或艾炷點燃後熏烤穴位進行刺激，通過刺激來達到調整人體經絡臟腑氣血的功能，防治疾病的目的。

4、牽引

頸椎牽引是頸椎病保守治療法中最主要而且療效確實的一種方法，其治療作用通過以下幾方面來實現：

a.限制頸椎活動，避免刺激加重，使頸部肌肉得以休息，改善頸部癥狀。

b.改善椎動脈供血。

5、磁療

常用的理療方法，選擇得當均能取得一定效果。

其實，要有效預防頸椎問題，需要我們平時工作、生活中保持一個良好的坐姿、卧姿習慣，同時需要一定的體育鍛煉，如游泳、羽毛球等方式鍛煉頸部肌肉，更要避免頸部負擔過重而引起一系列的健康問題。

願大家都可以解決頸椎病的困擾！

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