手指麻木，你可能得了腕管綜合征

腕管綜合征是由於各種原因導致正中神經在腕管內受壓引起的一些列癥狀。

腕管是位於腕掌側的一個骨纖維性管道，腕橫韌帶橋架之上。腕管內有正中神經和9條屈肌腱（屈拇長肌腱、指深屈肌腱、指淺屈肌腱）通過，排列十分緊密。

構成腕管的組織堅韌，無彈性，任何原因引起的腕管內壓力增高都可使正中神經受壓引起功能障礙。

▼腕管容積減小：腕部骨折、腕間關節增生性關節炎、腕橫韌帶增厚等

▼腕管內容物增加：腫瘤、腱鞘囊腫、滑膜炎、血腫等

▼內分泌因素：婦女因絕經、妊娠而內分泌改變

臨床表現：

患手拇指、食指、中指、無名指（橈側）麻木或刺痛，以中指最明顯，疼痛可向肘、肩部放射，夜間加重，影響睡眠，甩手後可減輕，用腕過度加重。患者感拇指無力，和其他手指對捏動作不靈活。

腕部叩擊試驗：用手指輕叩腕管正中部位，患者正中神經分布的手指有放射性觸電樣刺痛感。

屈腕試驗：屈肘，前臂上舉，腕關節完全屈曲位約1分鐘，正中神經支配區麻木。

鑒別：

頸椎病也可引起手的麻木，麻木區不單在手指，前臂也有感覺減退區。但腕部叩擊試驗和屈腕試驗多是陰性。結合頸椎不適等癥狀，不難鑒別。

治療：

保守治療可採用針灸，口服舒筋活絡藥物配合營養神經藥物，外用中藥熏洗或膏藥外貼。封閉治療效果較好，每周一次，一般不超過3次。對於保守治療無效或有新生物壓迫者需手術治療。

公眾號：xhzkx520

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