頭皮一出油，頭髮就狂掉，這是為什麼？

在網上搜索過「脫髮」的發友肯定都對一個詞不陌生——脂溢性脫髮，堪稱最嚇人的脫髮類型，因為根據網上的定義，如無意外，每一位脂溢性脫髮的發友最終的歸宿都是禿頂。

但事實上，脂溢性脫髮就是雄脫，只是在基因研究不發達的年代根據脫髮特徵得出的一個名字，顧名思義，脂溢性脫髮可以理解為油脂溢出導致的脫髮，那麼，每一個出油多的且頭髮不好的人都是脂溢性脫髮嗎？油脂過多真的是導致脫髮的元兇嗎？為什麼出油多的時候掉發也多呢？

1/ 怎麼才算是脂溢性脫髮？

我是不是脂溢性脫髮？=我是不是雄性脫髮？我描述一下雄脫的癥狀，大家可以自行對比——

? 家族中有脫髮者

比如父親禿頂，如果你是男孩，則至少有1/4的幾率你也禿頂，因為雄脫是遺傳性的，雄脫基因在男性為顯性，在女性為隱性。

? 頭髮出油很多，一天不洗就油膩膩

雄脫人群有90%以上的都會伴隨出油多的癥狀，堪稱「老油田」，一天不洗髮根就油膩。

? 大量掉發前頭髮變細

如果突然發現自己大量掉落的頭髮都比正常頭髮略細，或者根部更細軟，那就需要警惕了。

? 稀疏部位很局限

男性雄脫開始時會從額角或頭頂開始，女性雄脫會從發縫開始，特徵很明顯，很好判斷。

2/ 為什麼頭髮出油多的時候，比較容易掉？

舉個例子，熬夜之後，大家會發現臉上、頭頂出油的量會明顯比正常時候多，洗髮的時候，掉發量也會比平時更多。原因是什麼呢？

有個說法是「因為油脂分泌旺盛、堵塞毛孔，導致脫髮」。可以肯定的說，這個說法完全沒道理，因為不管是任何人，頭皮都會分泌油脂，油脂就是從毛髮根部（皮脂腺位置）分泌出來的，是保護毛囊和頭髮的重要屏障，只要保持正常洗頭的習慣，對頭髮健康沒有危害，也不是脫髮的主要原因。大家可以看一下毛囊和皮脂腺的位置關係▼

雄性激素脫髮的原理，很多發友都知道。青春期以後，雄性激素（睾酮）分泌量增加，會和毛囊細胞中的二型5α-還原酶反應生成DHT（雙氫睾酮）。帶有「脫髮」基因的人，頭頂毛囊細胞上的DHT受體活性過高，也就極易與DHT結合，受其影響。所以頭頂部位最容易脫髮。

不帶有「脫髮」基因的人，即使DHT進入細胞核，毛囊細胞也不受DHT影響，所以不會脫髮。

所以，並不是頭髮一油，就容易掉，而是有脫髮基因的人，頭髮既容易油，又容易掉，我們可以把它理解為一種「脫髮體質」，有這樣特點的人群，頭髮就是很難維持。

3/ 控油，脫髮會減輕嗎？

「控油」並「疏通毛囊」，能治好脫髮嗎？

很遺憾，不能。脂溢性脫髮的根源在於雄性激素水平偏高和毛囊攜帶脫髮基因，和你頭皮油還是不油關係並不大。在現實生活中，有些人頭髮也非常油，但是不脫髮，因為他們毛囊中不含「脫髮」基因，所以高枕無憂。

如果你覺得自己頭髮太油，一天洗頭一次就可以了，沒必要非要追求洗頭一次能管幾天。不要怕洗頭掉頭髮，頭髮掉不是洗掉的，而是本身內在的一些刺激導致頭髮進入休止期，和洗頭沒有什麼關係。

4/ 如何正確治療脂溢性脫髮？

這個問題要分階段回答▼

第一階段是食療

其實90%的脫髮者都用不到這個方式，因為食療僅僅對脫髮剛剛開始，毛囊尚未萎縮的人群有效，但是大部分的脫髮人群根本意識不到自己的脫髮啥時候開始的！

不過，食療對頭髮的健康還是有積極意義的，即便是脫髮嚴重的人，也可以通過食療保證其餘的原生髮有一個健康的狀態。

首先要減少飽和脂肪酸、辛辣、高糖類食物的攝入，因為它們容易影響激素分泌，其次多吃一些富含維生素和微量元素的食物，比如五穀雜糧粥、菠菜、堅果、黑芝麻，對有些脫髮情況確實有效，而且簡單易行，尤其對於剛開始脫髮的人來說是個很好的防護方法。

第二階段是藥物

在脂溢性脫髮的初期，毛囊雖然出現萎縮趨勢，但是仍然有恢復的幾率。採用米諾地爾外用，可以刺激毛囊生髮，內服1mg非那雄胺片（只能男性使用），可以阻斷DHT的生成，減少掉發，通常情況下兩種藥物一起使用可以取得比較顯著的效果。

第三步階段毛髮移植

這是沒有辦法的辦法，當你的脫髮已經很嚴重，形成禿頂的時候，意味著大多數毛囊已經壞死，毛囊不會再生，壞死的毛囊永久無法生長，所以藥物這個時候也基本無效，只能從其他區域提取出毛囊，然後種植在脫髮的地方，而且這些頭髮不含脫髮基因，永久可以保持生髮能力。

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