南京軍區總醫院Iga腎病初診經歷分享

91年男，坐標濟南，軟體研發，Iga腎病，牛津分型：M0E1S0T0，相當於Lee氏3級吧。

17年12月底於南京軍總初診，特把經歷分享下，寫的有點亂希望能給大家一些參考。

前期病歷：

14年5月體檢，尿常規：潛血1+，沒管它，心很大。

15年5月體檢，尿常規：尿潛血2+，尿蛋白3+，去千佛山醫院看大夫只給開了降壓藥（貝那普利片），吃了一個月左右吧，24小時尿好像從0.7降到了0.5，然後自行停了降壓藥，心真大。

16年5月體檢，尿常規結果跟15年一樣，沒管它，心真真大。

17年5月體檢，尿常規結果跟15年一樣，但在女友的催促下開始準備採取正規治療了，7月中旬到山大齊魯醫院掛專家號，光查了血常規和晨尿，未要求做24小時尿和腎穿刺，開了三個周左右的葯（纈沙坦、腎炎康復片和百令膠囊）。但是感覺我這情況未做腎穿刺，一切治療都是在猜。怕再延誤病情，在女友的催促下，通過其姐打聽到省立醫院王姓大夫與省中醫米姓大夫在濟南腎內科方面還是比較權威的，省立醫院王姓大夫的號實在是難掛，一開始沒經驗沒掛上，然後考慮掛省中醫米姓大夫做腎穿刺。向單位請病假，8月14日~8月23日，在省中醫做了腎穿刺，腎穿結果與尿檢結果表象大概一致，確診為Iga腎病（輕度階段增生改變，牛津分型：M0E1S0T0），電鏡結果也符合Iga腎病。開始了三個多月的治療，藥物為纈沙坦、腎炎康復片和中藥湯劑，每個月費用一千五左右吧。中間複查過五次左右吧（尿常規、尿微量白蛋白啥的），前兩三次指標有減輕，後兩次指標又上來了。12月中旬左右，自己感覺天天喝中藥太痛苦了，關鍵是麻煩，一天兩次，而且還要用容器燙了喝，太不方便了，而且每次只能拿兩周的量，還有就是對中醫治腎病這塊有點失去耐心。決心去南京軍總看看，提前給領導發了郵件請假（12年25日~12月28日）去南京。

2017年12月24日（周日）

下午三點的高鐵濟南西到南京南。

坐地鐵到浮橋站，住海友酒店（珠江路店），算是離軍總（2.5KM）最近且相對較便宜的連鎖酒店了吧，大床房有窗（￥122/晚，共住了四晚，我一個人）。

2017年12月25日（周一）

一早打車到軍總，直接上八樓，六點半已經排了很多人。

初診及初診挂號都在八樓，專病門診在三樓，據說第一次來都必須掛初診。

七點開始放初診號，掛初診號比較快，我排在隊伍接近末尾，七點十五就掛上初診號了，我是第67號初診，預計十點之前能看上初診。上午一共150個初診號，八點半初診開始看病人，50號之後的九點半之後，100號之後的十點半之後

看初診

提前在八樓初診候診區等著，候診區有護士現場給你量血壓，測量結果會自動上傳到系統上。我平時自己量血壓平均在130/80左右，可能天氣冷，加上緊張的原因，護士給量了一次竟然150/89，然後我休息了一會又量了一次136/86。

初診，其實就是有個大夫給你往電腦上寫病歷，一定要帶上之前的穿刺報告，這個是重要參考，以及近幾次的24小時尿蛋白定量的結果。

我的初診大夫話不多，給我寫完後給我幾個單子，然後出診室了，可能去衛生間了吧。

今天周一，初診大夫說12.27周三專家號已經約滿了，最早只能預約12.28周四上午的，預約就診序號107，大概上午11:00~11:30可以看上專家。

初診給開了四項檢查：晨尿、抽血、24小時尿、B超（除B超外不需要自己取結果，會自動錄入系統）。

看完初診，趕緊去留晨尿（三樓），都十點了憋壞了。

抽血在八樓，去抽血護士站（八樓）取抽血號，預計一個小時後才能輪到我抽血檢查，顯示器上也會顯示現在抽血到多少號了。

B超（三樓），趁上面等著抽血的時間，拿著初診給的B超預約單，自己去三樓自助機器上掃碼預約，今天周一的也已經預約滿了，只能預約明天周二的了，因為我24尿周二中午12點留完，所以預約的周二下午兩點的，做B超順便把24小時尿帶過來。

領24小時尿桶（三樓），軍總專用的農夫山泉大尿桶，裡面有少量溶液，不要倒掉，第一天就可以開始留24小時尿，24小時就行，我是周一中午12點到第二天中午12點。

回酒店，買周四下午回濟南的票。

2017年12月26日（周二）

繼續留24小時尿，直到中午12點留完，吃過午飯，休息到一點，打車到軍總。

直接到三樓B超候診區報到，拿著預約單在自助機器上掃碼報到即可，報到後等著叫號就行了，顯示器上也會顯示順序。B超檢查的順序是自助預約的時候的順序，預約單上有順序號。

B超室一共有兩個B超機器，左右兩個用門帘隔開。一次進去五六個分兩邊檢查。我遇到的護士小姐姐脾氣是真的大，倒不是對我，是我前面的中年大叔。檢查完後半小時在B超候診區取結果，大概20分鐘左右分診台護士會拿出一批結果，然後等叫名字取結果就行了。

做完B超，四項檢查就都做完了，等著周四上午看專病門診。

晚上溜達去了新街口商圈，由於正值聖誕，還是有許多花燈造型可以看的。

回酒店搜搜明天去哪玩。計劃：南京總統府、六朝古都博物館、南京大屠殺紀念館。

2017年12月27日（周三）

今天沒啥事，任務就是放鬆玩，記得16年5月出差來過一次南京，由於時間倉促，當時住在哪以及在哪吃的巨好吃的小龍蝦竟然也忘得一乾二淨了。

今天去了南京總統府、南京大屠殺紀念館，由於時間問題六朝古都博物館沒去。

2017年12月28日（周四）

看專病門診！

預約就診序號是107，大概上午11:00~11:30可以看上專家。提前一小時到三樓，帶著專病門診預約單，到挂號處挂號，然後去候診區（好像要給一個單子給分診台護士，具體忘記了）等著叫號就行了。十一點十分左右輪到我了，提前打開錄音（我有錄音的習慣），進去一看，一共兩個人，一個主治大夫，另一個是他的助手。主治大夫竟然是俞雨生大夫，太幸運了，雖然他帶著口罩，我卻一眼就認出來了，之前在網上看過他的講座和視頻。

俞大夫示意我過去，記得他跟我說過以下幾點：

1. 控制血壓，尤其是低壓盡量控制在75以下。

2. 適量運動，比如快走。

3. 吃飯吃七分飽。

4. 按照他的治療方案來，停掉之前的中藥，說我這三四個月沒控制住倒也沒怎麼惡化。

如果有想問的問題提前準備下寫下來，不要像我一樣到時候都忘了。

這次24小時尿蛋白定量竟然高到了0.99，天吶！（之前平均在0.7~0.85之間）

給我開了兩種葯：益腎丸（軍總自製的中成藥），培哚普利（施維雅，西藥），然後他的助手給我開藥量以及預約下次隨訪複診，開了半年的藥量（說是半年，其實8個月的量），然後預約的2018年8月31日的專病門診。到三樓繳費，一共一千五百四十三，八個月的量可以說是非常便宜了。想起在省中醫一個月就得一千五左右。繳完費後，等著取葯，有取藥單號，顯示器上也有當前正在取葯的號，我是10瓶加13盒葯，會給你一個塑料手提袋，自己裝，裝慢了會催你，取葯的大姐姐脾氣也是真的大。

取完葯，回酒店，吃午飯，休息休息，下午的三點十分的高鐵回濟南。

總結整個行程費用：

住宿17年12月24日~17年12月28日，122*4 = ￥488

來回高鐵 279*2 = ￥558

藥費8個月 = ￥1543.8

檢驗費 = ￥289.3

推薦兩個微信公眾號：「南京國家腎臟疾病醫學研究中心」和「俞雨生」。

如果有疑問，也可以加QQ群：289686507（源於知乎，群主人很好，大家互幫互助，有問題可以直接交流）。

附：darkeye：2017年7月至今歷次檢查結果（Iga腎病）