保健品預防老年痴呆，管用嗎？

04-27

母上發來微信，讓我在美國幫買一款能夠預防老年痴呆的「神奇保健品」。父母二人，一個教授、一個醫生，都已年過八旬，平常愛讀書看報，思維清晰、談吐伶俐，但是：「居家養老進社區組委會給我們作了腦電波檢查，我的額葉枕葉顳葉腦組織有萎縮，發展下去會成痴呆」；「我擔心我變痴呆了就給家人帶來麻煩，自己也活得痛苦」。於是就買了三瓶這個「組委會」推薦的「鯊魚油粉（含神經酸）」，據說可以「治療此病，而且美國已做為藥品使用」。三瓶可以吃半年，半年後複查，總共是3580元。

唉，一聲長嘆！知識分子的母上、父上，也擺脫不了眾多老年人的共性，中了騙子們的招。人老了，有了這病那痛，自然就開始額外關注健康問題，尤其害怕得老年痴呆。那我們就來看看，到底什麼是老年痴呆？這個病是靠腦電波診斷的嗎？老年痴呆應該怎麼治療？可以預防嗎？

什麼是老年痴呆？老年痴呆，又稱老年失智症，是一系列表現為記憶減退或喪失、思維障礙的腦部疾病的統稱，最常見的是阿爾茲海默症，佔到所有病例的60-80%；其他導致痴呆的原因還有：中風、帕金森氏病、維生素B12缺乏、甲狀腺功能低減、腦部損傷等。通常意義上所說的老年痴呆，主要就是指阿爾茲海默症。

老年痴呆的常見癥狀有哪些？● 記憶減退（尤其是近期記憶），容易忘事（不是一件兩件，而是各個方面）；● 思維障礙，一般最先表現在大腦的高級功能方面，如算數、記賬等；● 語言障礙，表達困難；● 空間辨識能力下降，在熟悉的地方走丟；● 情緒甚至性格發生改變，比如變得難以理喻、易生氣發怒甚至暴躁；● 嚴重的會影響到吃喝拉撒睡等日常生活的各個方面，喪失自理能力。

老年痴呆的診斷方法因為老年痴呆的癥狀是一系列大腦功能退化的表現，所以它的診斷是臨床診斷，由醫生根據標準化的檢測記憶、思維、分析、綜合能力的問卷和量表得分來做出診斷。許多時候，醫生也會讓病人去做一些實驗室檢查，比如抽血查甲狀腺功能、血清維生素B12的水平，頭顱CT看是否有腦出血或腦外傷，腦部核磁共振看是否有腦梗塞、腦血管病變等等。這些檢查的目的是排除其它原因所致痴呆，但這些檢查本身並不能診斷老年痴呆。老年痴呆的特徵性病理變化是大腦皮層萎縮，澱粉樣蛋白沉積，神經原纖維變性，大量記憶性神經元喪失。許多人誤認為CT或核磁發現有腦萎縮，以後就一定會得老年痴呆，其實並不然。隨著年齡的增長，部分腦細胞丟失或死亡，腦組織體積縮小、重量下降，影像學檢查上表現為腦萎縮，這很正常，許多人並不會有影響日常功能的任何癥狀，稱為「生理性腦萎縮」。發生腦萎縮到底有沒有老年痴呆，還是要靠前面提到的臨床評估和心理診斷。

腦電波檢查是記錄腦組織電生理活動的一種方法，主要用於癲癇的診斷，也是研究睡眠中腦組織活動的重要客觀依據。其他顱內病變，如中風、腦瘤等，雖然腦電波也有改變，但並不特異，因此，腦電波不用於其他任何顱內病變的診斷，用來診斷腦萎縮、老年痴呆更是無稽之談。老年痴呆能治嗎？老年痴呆，尤其是晚期，嚴重影響日常生活，但不幸的是，目前並沒有特別有效的治療方法。膽鹼脂酶抑製劑和美金剛胺（Memantine）是最主要的兩類藥物，而家庭、心理支持和行為干預恐怕更重要。老年痴呆能預防或延緩嗎？老年痴呆既然是大腦功能的減退，那麼多用大腦，使大腦經常處於積極的狀態，將有助於減緩功能的衰退，預防老年痴呆。推薦有：1）多用腦，比如看書、看報、寫字、思考、做手工、玩拼圖、打牌、下棋、打麻將等等；2）多參加社交活動，與人交談；3）鍛煉身體，保持健康；4）降低腦血管病的危險因素，如戒煙、限酒、控制血壓，保持體重正常、血脂正常；5）防止摔倒，不從事危險性高的運動、活動。

保健品能預防老年痴呆嗎？有一些研究顯示，維生素E作為一種抗氧化劑，可能保護腦細胞免受自由基的損害，對阿爾茲海默症起到延緩病情進展的作用。因此，部分醫生推薦，輕度到中度的阿爾茲海默症可以每天服用維生素E2000國際單位；但維生素E並不推薦用於其它原因的老年痴呆，也不推薦用於阿爾茲海默症的預防。另有一些研究顯示，維生素D缺乏者，患阿爾茲海默症的風險增高，因此也推薦老年人常規補充維生素D。其它形式的保健品，都沒有證據顯示對預防和治療老年痴呆有效，"鯊魚油粉"更是聞所未聞。保健品就是保健品，與藥品截然不同，絕不可能被美國食品和藥品管理局（FDA）批准做為藥品來使用。「美國流行」、「FDA批准推薦」等等字眼，都是騙子忽悠人的常用辭彙。這些人瞄準老年人市場，針對他們希望身體健康的心理，打著「體檢」、「社區服務」等旗號，用一些不知所云的儀器、檢查，說一些模稜兩可或者嚇唬人的話，最終的目的是讓你買他們的「神奇」產品。這些產品，不僅無效，有些甚至會損傷肝腎功能，危害身體健康。小結老年人的孤獨、寂寞，守著台電視度過一天，有時甚至一天也沒機會說上幾句話，這是導致大腦功能減退、促發老年痴呆的重大隱患。而多用腦、多參加與人交流的社交活動，是預防老年痴呆最有效的方法。想孝順父母的朋友們，與其花冤枉錢買什麼保健品，不如多回家陪父母聊天，鼓勵陪伴他們多參加各種活動，有益身心健康。

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