生酮治療與生酮減脂的關係

生酮治療

癲癇治療

學術版解釋：

酮體能夠抑制大腦神經元的異常放電，以及降低葡萄糖代謝而起到控制癲癇的作用，所以在癲癇的治療當中，酮體高低與療效有一定相關性。我們會推薦產酮困難的人群用椰子油這類能較快產酮的中鏈脂肪酸生酮。一般來說，酮體值與血糖值的最適比值為1:1。

故事版解釋：我們生的小酮體一方面了阻擋了部分癲癇惡魔的必經之路，同時大腦這個總控制室內部的成員們以及控制室外的其他部件靠小酮體也可以正常工作。

腫瘤治療

學術版解釋：生酮飲食在腫瘤中的應用主要是切斷腫瘤細胞的能量供給，提高放化療的敏感性。當然在治療期間，我們也會特別去注意其酮值的變化。而這時候的酮體則主要是為了給正常細胞提供能量。因為腫瘤細胞的線粒體功能存在缺陷，所以生酮飲食在抑制腫瘤細胞能量供給的同時，卻能為正常細胞提供日常所需的能量，所以期間我們也會有意去通過攝入中鏈脂肪來提高體內的酮值。

故事版解釋：腫瘤細胞沒有線粒體玩具，所以小酮體只跟有線粒體玩具的正常細胞玩，當我們不吃高碳水食物時，連葡萄糖都沒法跟腫瘤細胞玩，所以腫瘤細胞就無聊死了~

（嗯我講冷笑話的樣子是認真的）

生酮對癲癇的療效得到國內外專家的認可，已寫入癲癇治療指南，也有將其用於腫瘤治療和減重當中。

關於生酮減脂，大多數人認為生酮飲食目的就是產酮，產酮後體重也就降下來。其實不然，生酮減脂和生酮治療癲癇和腫瘤之間存在一定區別。

生酮減脂

首先介紹一下生酮減脂，它是一種脂肪高比例，碳水化合物低比例，蛋白質和其他營養素合適的一種飲食結構。生酮飲食用於減肥，是為了能促進體內脂肪的消耗。和癲癇以及腫瘤一樣，我們也會特別關注到酮體的情況。但其中又存在一些差別，在減脂當中，我們主要是讓身體自己產酮，這時候我們不需要去從外界特意的去攝入額外的中鏈脂肪來提高體內的酮值。

酮體由脂肪分解成脂肪酸、乙醯coA然後產生的。如果直接攝入產酮效果好的中鏈脂肪酸，那麼其產生的酮體則能先於我們自身脂肪消耗來供能。所以在相同的能量需求的情況下，如果體內大量的酮體是由外源攝入的中鏈脂肪而產生的，那麼這樣就會減少體內已儲存的脂肪的消耗。在這種情況下，酮值的高假象，會讓大家以為是體內脂肪燃燒而產生的酮體。這也就是很多同學經常疑惑自己每天的尿酮水平都能達到3～4個+，而體重卻沒有變化的原因所在。

那麼生酮飲食到底該怎麼吃，各個營養素佔比應該怎麼分配，在這篇文章中小仙女我（不管你承不承認，我就是小仙女）就來給大家舉個栗子，讓大家更易了解如何開展生酮減脂飲食。小仙女我的體重是46kg，基礎代謝率在1150kcal上下，那麼我每天只能攝入12g碳水化合物，46g蛋白質，剩下的熱量全部從脂肪中獲取。

圖中是我根據自己的情況舉例說明在生酮飲食中各個營養素的供能佔比，大家要根據自己的實際情況調整，不能按部就班，生酮期間減脂的效果主要靠酮值來判斷，但是我們不能一味去追求生酮減脂過程中酮值的高水平（雖然有一定的可參考性）。在限制碳水化合物的攝入之外，也需注意飲食中脂肪結構來源。在知根知底的情況下，我們的生酮減脂才能達到更好的效果。

文中圖片來源於網上，如有侵權請聯繫刪除。