什麼是扁平足

當媽媽發現新出生的寶寶足底是平的，懷疑是不是得了扁平足。什麼是扁平足?扁平足，顧名思義，就是足底扁平。扁平足的本質是腳內側縱弓的各種病變引起的腳弓下塌。扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失，或稱為足弓塌陷。如果平足者合併有疼痛等癥狀時，就被稱為平足症，才可能需要治療。平足可以是先天 的，也可以是後天獲得的。寶寶的足弓常常在4-6歲形成，大部分寶寶及青少年平足是先天性的。

值得注意的是，平足不等於平足症，也不是所有的平足都需要治療。其實，平足的人很常見，而平足症並不常見。很多平足者特別是寶寶平足沒有癥狀，也不需要治療，只有少部分寶寶平足可能會逐漸引起整個身體體態的變化，有一部分平足可能合併足部骨結構異常，如垂直距骨、跗骨聯合等。

扁平足怎麼判斷

扁平足指的是正常足弓的缺失，或稱為足弓塌陷。值得注意的是，扁平足不等於平足症，也不是所有的扁平足都需要治療。如果扁平足者合併有疼痛等癥狀時，就被稱為平足症，才可能需要治療。其實，扁平足的人很常見，而平足症並不常見。那麼媽媽對寶寶患扁平足怎麼判斷？

1、如何進行扁平足的檢查

初步檢查時，讓患兒取站立位，從足踝前方和後方視診檢查後足和前足整體的力線關係。注意負重狀態下足縱弓的形態。足部結構可能在坐位時表現為正常，但在負重受力後即發生明顯的改變，這常見於過度鬆弛性平足畸形，柔軟性足趾畸形和跖趾關節過度鬆弛的患者。從後方檢查，可見受累的後足一般呈外翻狀，以及因前足外展而出現的「多趾症」。從後方觀察患者伸膝時行單側或雙側提踵試驗的情況。如果不能完成單側提踵或是缺少後足對稱性內翻活動，提示存在脛後肌腱疾病。

輔助檢查方法主要是X線檢查，應負重條件下攝足正側位X線片，主要在足側位片測量足弓的角度改變。

2、對於扁平足應該如何診斷確診

（1）有先天性足骨排列異常或足部創傷症、超限負荷、足部肌肉韌帶軟弱等病史。

（2）足部縱弓塌陷，足底扁平。足跟外翻，行或久站易感疲乏、疼痛和壓痛。

（3）足印檢查無弓狀缺損區，並確定平足型及程度。

（4）X線片顯示足縱弓塌陷，跗跖骨軸線關係改變。

3、簡易判斷扁平足方法

足印分析是一種簡單、快速、經濟的測量方法。通過足印分析間接診斷扁平足，由於其方便和高效，被廣泛用於評價足弓的降低以及跟骨外翻。通過測量足印圖可以對足進行分類，評價內側足弓高度和跟骨外翻程度。扁平足是指足弓消失，正常人的足弓高度是14MM-18MM，低於14MM的為扁平足，高於18MM的為高弓足。

扁平足的矯正方法要根據寶寶病情不同，選擇的矯正方式也有所差異。扁平足的矯正方法有哪些？

1、身體立直，兩腳開立，雙腳腳趾抓地。足背拱起，並稍停。

2、身體立直，雙手扶牆，做連續提踵10-20次，呼吸均勻。

3、身體立直，兩腳站立足外翻，以腳掌外緣著地，並稍停。

4、身體立直，雙手輕扶一固定物，雙腳踩地面的圓棒做原地踏步10-20次。

5、屈體坐地，兩腳依次抬起向上做勾腳趾、綳足背的練習10-20次。

6、夏天赤腳，用腳前掌走路，平時應穿有後跟的鞋。

扁平足的矯正要給寶寶選擇一雙合適的矯形鞋，這就像近視眼需要配眼鏡一樣，每個扁平足寶寶的腳掌都是獨一無二的，只有到相應的醫院或機構做詳細的檢查和測試，量足定做一雙扁平足鞋墊及鞋，才能改變運動過程中足各部分的受力特點，減緩扁平足帶來的痛苦。如果伴有疼痛發炎等癥狀，還需要尋求骨科醫生進行對症治療。

扁平足的治療方法主要有以下幾種：

1、功能鍛煉，如有腳趾行走、屈腳趾運動、提重外旋運動。

2、矯形鞋或矯形鞋墊，要求鞋墊根部及腰要窄，鞋幫要緊，鞋底腰部內側半墊高2-3毫米，目的為恢復內縱弓，抬起距骨頭。鞋跟內側半延長至足舟骨，較外側半加厚3-6毫米。

3、可採用熱水泡腳，每晚一次，一次20分鐘。

4、少活動、少行走，避免激烈運動。

5、避免站立，超負荷負重。

扁平足的危害

扁平足並不是病，扁平足表現為腳內側緣痛或後跟痛、走遠路乏力等，病因可能源於肌肉痙攣，亦可能是骨頭的結構異常。小兒患扁平足的危害都有哪些？扁平足的危害不止疼痛那麼簡單，既會導致運動受限，還會引起足部其他關節甚至踝關節、膝關節、髖關節等關節的連鎖反應，如發生炎症、變形等。對小兒來說，扁平足的危害有以下4點：

1、扁平足經常會導致寶寶出現足底筋膜炎、腳底疼痛、跟腱炎，膝蓋骨腱炎，髖骨腱炎、拇趾外翻、阿基利斯氏肌腱炎、腰痛及甚至頸痛等癥狀。

2、容易造成腳跟受傷。因為扁平足的人走路呈內八字狀，腳趾朝外，鞋跟外側與鞋底內側容易磨損而使腳跟受傷。

3、扁平足的人無法長時間的行走或運動。如果長期行走或過度活動，容易造成足部的軟組織過度使用而發炎，以及關節部位受力不當引起疼痛。

4、扁平足還可能會影響脊椎的正常發育。這是因為扁平足因缺乏腳弓支撐，舟狀骨塌陷，腳底韌帶拉長，再加上受到壓力不均的影響，走路時腳跟往內旋轉，影響腳跟，後小腿及膝蓋，因為關節兩側韌帶受到不一樣張力的影響，使膝蓋內彎，導致功能性短腿，進一步影響骨盆，使大腿及骨盆架傾斜旋轉，使骨盆或尾椎骨下移，形成脊椎側彎，導致斜肩。

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