滾蛋吧，「粉瘤」君

【導讀】近期門診，我接診了一位陽光帥小伙。他的職業是平面模特，可臉上三年前長了一個小的粉瘤，因為擔心開刀會留下疤痕影響外貌，一直不敢接受手術治療；現在，囊腫越長越大，已經明顯突出來了，好難看！！！小夥子著急了，他就診時問了我三個代表性的問題：粉瘤是怎麼回事？粉瘤需要什麼治療？粉瘤能夠預防嗎？

粉瘤是怎麼回事？

人們俗稱的「粉瘤」，醫學上稱為皮脂腺囊腫，頻繁出現於顏面部，其次為軀幹部。

我們知道，人體皮膚內有許多皮脂腺存在，尤其在顏面部更多。

皮脂腺分泌的皮脂會通過皮脂腺導管排泄到皮膚表面起到滋潤皮膚的作用。可是，由於灰塵或細菌感染等原因引發皮脂腺導管堵塞，就會導致皮脂排泄障礙，淤積而成了囊腫。

青壯年男性顏面部皮脂腺功能旺盛，顏面部的清潔衛生又欠佳，臨床上病例多見。

皮脂腺囊腫多數生長十分緩慢，典型的囊腫在皮膚表面有臍孔凹樣開口，擠壓可出豆腐渣或面泥樣內容物。

但，也有部分患者的皮脂腺囊腫增大較快，影響美觀；若體積生長過大也會引起生活上的不便。

此外，部分皮脂腺囊腫可能並發感染，可出現紅、腫、熱、痛等炎性癥狀，甚至形成膿腫；治療後遺留的疤痕等併發症往往會影響面部容貌。

粉瘤需要什麼治療？

治療上，皮脂腺囊腫一經確診，最靠譜的治療就是通過手術將囊腫摘除；藥物治療無效。

◆術前若囊腫有炎症表現，則應首先控制炎症，再擇期手術，這樣傷口感染的幾率小，癒合得會更好。

◆手術時須設計皮膚美容切口，有利於傷口長得好看。

◆手術還有個要訣，囊腫壁必須完整地摘除，可以防止複發。

◆術畢傷口縫合予以皮膚內美容縫合，從而減少疤痕出現。

以目前的手術理念與技術，美觀方面的顧慮大可釋懷。

粉瘤能夠預防嗎？

為了降低皮脂腺囊腫發生的可能性，應注意以下方面生活細節：

1.清淡飲食，生活規律，自我情緒調節平和，減少不良嗜好；

2.保持皮膚清潔，使皮脂腺開口通暢，利於分泌物排泄；

3.皮膚不要任意抓撓，以免引起皮膚感染，破壞皮脂腺開口，導致皮脂腺分泌物瀦留，促使皮脂腺囊腫形成。

【臨床案例】