【科普篇】手上寄居著真菌癬菌會...怎麼樣呢

清明時節雨紛紛，杭州氣溫驟降，不適宜出遊。偷得浮雲半日閑，今日就與大家分享一個比較典型的案例，希望更多的人可以看到，其因是這種情況比較普遍，但是知道的人並不多。願看到此文的你有所啟發。

居住山西太原的知非（化名），是一名大一的女學生，患病時間2個月，因之前的甲溝炎的外傷讓真菌癬菌有機可乘形成的灰指甲癥狀。不注意又感染到手上，她於2017年11月5日開始治療，2018年1月30日基本痊癒，2018年3月25日微信回訪，無複發，皮膚恢復正常細膩光滑的皮膚狀態。治療時間：3個月。

下面我們一起通過以下聊天截圖及使用過程圖，看幾個細節。

1、使用前後手部指甲及皮膚的變化。

2、因燙傷造成的外傷給手部癬菌怎樣的機會及如何恢復的。

3、皮膚代謝的過程。

過程分析：

圖一（問診圖）注意觀察手部皮膚顏色。

圖二（燙傷癥狀圖）手上寄居著真菌癬菌又加上燙傷。

圖三（癥狀圖）燙傷的皰消下去了，皮膚狀態卻比較糟糕。

圖四（泡葯圖）泡草藥液，破除皮膚表皮層癬菌後的癥狀表現。

圖五（泡葯圖）持續泡草藥液，破除皮膚真皮層癬菌後皮膚修復的癥狀表現。

圖六（皮膚恢復圖）皮下癬菌基本清除，皮膚修復中。

圖七（基本痊癒圖）皮下癬菌基本清除，皮膚修復狀態良好。

圖八（痊癒圖）注意觀察手部皮膚顏色及狀態。皮膚恢復正常光滑有彈性。

使用前後皮膚顏色及狀態的對比圖

老金總結：

一 手上寄居著真菌癬菌，初期皮膚狀態一般呈現暗淡發烏沒有光澤，不夠細膩，有時可能會脫皮，干。也可能水皰。嚴重一些的可能會大面積脫皮，乾裂，癢。

二 手上皮甲問題，根源多可追溯到腳上。一般腳氣患者儘可能不要用手抓撓，手洗襪子記得帶上橡膠手套。

三 外傷處理不及時徹底極有可能給真菌乘虛而入的機會。

四 一隻腳或其中一隻手有腳氣或手癬癥狀的患者，一般治療也是建議兩隻手或兩隻腳同時治療的。

祝各位還在手癬治療路上的患者朋友們，可以早日痊癒，健康如意，加油！

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2018年4月6日

皮膚科老金

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