醫養結合是未來養老所趨

04-25

需求決定趨勢，醫養結合為什麼是未來養老趨勢也需要從需求端探討起。

目前社會養老形式其實已經非常嚴峻。這裡有一組公開數據：截至2016年，我國60周歲及以上人口大約為2.3億，佔總人口的16.7%；65周歲及以上人口1.5億，佔總人口的10.8%。而據有關部門預測，到2035年我國老年人口將達到4億人。

也就是說，每大約十個人中，就有一個是65周歲以上老人。然而我們的養老設施卻遠遠更不上，據了解，目前我們每千名老人僅有不到40張床位，問題其實已經顯而易見，難道每千名老人只有40位需要卧床嗎？要知道，中國目前人均壽命大概在77歲左右，所以反正我是不相信的。

事實上數據也說明了這一點，國家衛計委統計，目前我國2.3億老人中，患有慢性病的接近1.5億人，失能、部分失能的老人近4000萬人，完全失能的老人近1000萬人。

把失能和部分失能老人進行統計，大概佔到老人中的22%，也就是說千名老人，有220人是失能半失能老人，但對應的千人床位數是不到40張。

我們還可以看下未來趨勢，根據相關部門預測，到2035年我國老年人口將達到4億人，這其中，失能、半失能的老人數量會佔很大比例，所以未來的床位需求其實會爆發。

以上其實是客觀需求，我們接下來看下主觀方面的需求，那就是我們為什麼要送老人去養老院？

目前我們的養老方式主要有三種，分別是居家養老，社區養老，機構養老。很好理解，其中居家養老就是老人自己在家養老，由親屬或請人照顧；社區養老就是居家養老的一種輔助，為居家老人定時提供上門服務；最後機構養老才是為老年人提供飲食起居、清潔衛生、生活護理、健康管理和文體娛樂活動等綜合性服務。

三種方式中，目前居家養老仍是主流，佔到90%以上，為什麼？

這裡面首當其衝是觀念沒轉換過來，把老人送去養老院，按傳統思維理解其實很容易被說不孝順。還有就是因為很多老人中自理型老人是完全可以居家養老的。然後就是很多老人其實不願意離開自己熟悉的地方，中國人重鄉土觀念，老年人尤甚，所以不願意離開。最後一個原因就是，目前我國養老床位大概是700萬張啊，占老人比例才3%左右，居家養老能不成為主流么，因為很多需求都沒有釋放出來。

根據相關報道，大概有85%的老人其實是更願意在家養老的，但也有一些老人因為疼愛兒女、怕給孩子們增添負擔才不願同住。

綜上，回到問題的核心，我們為什麼送老人去養老院？

1、送去養老院的老人通常比較高齡，對護理開始有了較強的需求，據統計，到了85歲，40%的老年人都會被老年痴呆困擾。面對這部分老人，家人常常會手足無措，心有餘而力不足。就算請保姆也很難找到懂得如何對這類老人進行專業護理的，老人突發了健康狀況，容易因為不專業耽誤了送診和治療。而養老機構在這方面的護理顯然比家人和保姆更專業。

2、送去養老院的老人很多時候也是因為親屬不方便和老人同住，沒辦法長時間陪伴。即便老人還能自理，但他們獨自居住風險性會很高，就算請保姆，這種單獨的相處因為缺少第三方的監管，也會讓很多家屬老人感覺不放心。養老機構里有專業培訓過的護工，有懂葯膳的餐飲團隊，有負責文娛活動的社工，有把控服務品質和安全的管理人員，在這裡養老更讓家人和老人安心。

3、最後一種，送去養老院的老人其實是為了讓他們有自己的社交生活，讓他們能生活在同齡人的圈子裡，彼此間有更多共同話題，一起繼續自己的興趣愛好，一起交流活動，感受生活的快樂。

分析了這麼多，其實最核心的剛需就是隨著身體機能衰退，對護理醫療有了強需求的老人。醫養結合是養老未來的大勢所趨。

但趨勢歸趨勢，做醫養結合其實需要實力。

首先是醫院難以審批，特別是莆田系鬧出大新聞之後，而就算沒這事，要想從無到有新建一個三級醫院，全部完成土地、規劃、環保、人防、消防、醫保等審批，依然需要4～5年的持久戰。

其次是團隊建設難，頂尖的醫生一般都去好的公立醫院了，不會來一些專科醫院。

但這麼難的事情，有人做到了，北京東北三環的怡園光熙長者公寓旁邊就開了一個光熙康復醫院，這家二級康復醫院約1萬平米，據了解第一階段開設盆底康復、中醫、口腔三個科室。其中盆底康復是主打，從婦科、泌尿科、消化科等八大學科角度對盆底功能障礙患者提供綜合康復方案。

不僅如此，醫院盆底康復中心醫護人員均有盆底治療康復師資格，並有1名醫師獲法國國際盆底康復學校授予的歐洲盆底功能障礙診治技術二級證書，目前國內僅有不到150人擁有該證書。所有患者的評估和治療均由專業的盆底專科醫生或盆底治療康復師完成。

未來醫院將逐步開展骨科康復、運動康復、神經康復等特色專科，發展成全方位的康復醫院。從整合醫學的角度看待老年人群和老年疾病，為老人提供切實可需的診療服務，推動養老醫療標準的制定，全面解決老人健康管理問題。

而除了這些，光熙康復醫院目前還與北醫三院、北大人民醫院、南京市中醫院等多家三甲醫院的盆底中心建立合作，為疑難複雜疾病患者提供必要的會診及治療支持保障。

這就與一般宣傳的醫養結合不一樣，是一個真的二級醫院，而其他養老機構大多還停留在合作或者護理階段。光熙康復醫院其實是開了趨勢之先。