從生理角度說說國外「吊炸天」人體工學辦公系統

最近京墨去了醫院,看腰痛。醫生說:「你們這些白領,腰痛太正常了。因為你們的工作模式必然導致腰痛。」怎麼回事?於是我們就這個問題討論了起來。

現代白領們坐在辦公桌前,敲電腦,極少數人姿勢正確。錯誤的姿勢使腰椎脫離原位,壓迫神經,引起疼痛。嚴重的人還伴隨麻木、頭痛、耳鳴、胸悶的癥狀,更嚴重的人失禁,被護士妹妹插著導尿管推進手術室。

姿勢影響我們那麼深,怎麼維持正確的姿勢呢?


01

- 什麼是正確的姿勢?-

先明白什麼是正確的姿勢。

上圖是一張脊柱解剖圖。從左往右依次是人體正面視圖、背面視圖和側面視圖。記住這三個視圖,有助於理解下文。

正確的姿勢是:脊柱位於中立位,保持正常的生理曲線。也就是說,如果用X光照你脊柱,它是上圖的模樣。


02

- 什麼是錯誤的姿勢?-

錯誤的姿勢就是上圖以外的任何姿勢。它會造成很多惡劣的後果,比如肢體麻木、胸悶、頭痛、耳鳴,嚴重時失禁等等。變醜這種輕的就不說了。在生理上,脊柱變成了下圖這樣:

藍色的地方就是椎間盤突出,但它不會朝左邊突出,那裡有很厚的纖維組織,它突不出去。

脊柱由一節一節的椎骨組成,椎骨與椎骨之間的間隙是椎間盤。正常狀態下它們是「=」形狀。它們可以360°上下擠壓。如果你彎腰,它們會變成「<」形,椎間盤受擠壓突出去,碰到神經,於是你感到痛。

突出的時間長了以後收不回來,椎間盤滑脫,就是錯位了。椎骨中間中空,內含神經,錯位一半就會尿失禁。如下圖:

這個滑脫程度就會尿失禁了喲

有些錯位可以自然複位,有些不可以。比如彎腰駝背就不可以,而且,朝外的這一面有大量神經,保護的組織還很薄,容易突出

好消息是,相反的方向上沒有神經,保護組織很厚,椎間盤突不出去,不會痛,不會錯位

所以,正確的坐姿是把腰挺起來。市場上幾乎所有的人體工學座椅,就是用外力使腰挺起來。其他針對某個關節的產品,也是用外力使關節待在中立位上。


03

- 人體工學產品的工作原理 -

基於上面的基礎,下面我們就可以看一些人體工學設備了。

這把椅子把腰椎的受力引向大腿。但不能保證你的背不會「拱起來」,對腰椎有效果,對胸椎和頸椎則未必,擺拍。但把電腦抬高,就可以緩解。

和上一個椅子類似,這個是桌椅聯動組合。它的桌面稍微傾斜。剛開始效果不錯。注意看它的肩膀,伸出去夠中央的鍵盤,一天下來肩旁酸痛。

今天的人恐怕不了解過去專業打字員的姿勢,他們的肩膀自然下垂,身體筆直,打字飛快,身體還不累。

這個又比前面的系統好一點,背後有支撐減輕腰椎壓力,有鍵盤架,他的手臂自然垂直。起碼它的肩頸壓力和腰椎壓力減輕了很多。我用過幾個月鍵盤架,確實減緩了肩頸酸痛,可惜它最近壞掉了。

這是升降桌和人體工學椅組合,左邊的坐姿很難保持,集中注意力工作時,脖子會前伸,頸椎受損。升降桌的好處是可以完全根據個人身高設定高度,減輕手肘-肩-頸的壓力。但是鍵盤放在桌面上,會不斷往前推,肩膀還是會疼,我正在用,這是真實體驗。

馬鞍凳,剛坐上去的時候效果確實如右圖所示,但是時間久了以後,肌肉疲憊,照樣會駝背。想像一下,你騎了一天馬,身體還會像利劍一樣筆直嗎?答案是不會。類似的款式宜家就有,同學們不妨去體驗試試。

這套系統更加酷炫,號稱可以躺著工作。它工作起來就像下圖:

如圖FIG.2和FIG.4,毀脊柱,胸椎或腰椎。FIG.3理論可行,不過從鍵盤的位置來看,恐怕肩膀要抬起來,造成肩頸牽拉,它不毀腰椎了,毀頸椎而已。

04

- 緩解關節壓力,保持脊柱健康 -

以上就是一些外國市場上流行的人體工學產品和工作原理。如你所見,它們的確緩解了一部分關節壓力,但是不是萬能的,甚至有些產品本身就有漏洞。

知乎上有知友說:「自從買了Herman Miller、Varier、Steelcase之類的人體工學椅,連續坐3小時也不累。」我要笑了,他們沒有說謊,只是搞錯了人體工學椅的作用。不是讓你一天坐著不動,是讓你不得不久坐時,緩解你的關節壓力,讓你舒服一點。作用是緩解,不是沒有壓力。

醫生跟我說,人體不能長時間保持一個動作。哪怕你全身的關節都在中立位上,關節仍在承受壓力,如果持續受壓不能松解,還是會出問題。坐正60min,起來走動、伸展5min。

大部分白領連上面的上面有bug的人體工學設備都沒有,怎麼保持脊柱健康呢

還記得這條脊柱嗎?在我畫出的箭頭方向上,有很厚的纖維組織,還沒有神經,醫生告訴我,椎間盤不會往這個方向突出去。所以,挺直腰,往箭頭方向出力就可以了

椅子不要太軟,腰椎會塌下來。如果你坐的是轉椅,記得不要讓它亂轉,它會帶動脊柱扭轉,想像一下天津麻花的樣子。

這篇文章中沒有說明軟組織的變化。很多腰痛沒到椎間盤突出這樣嚴重的程度,多是小關節紊亂,軟組織發炎水腫。這些癥狀是不正確的動作模式引起的,成因和緩解辦法可以參考上文,所以不多說明。

實際上桌椅的高度、寬度等尺度問題是影響姿勢的重要因素,但那是另外一個話題,下一篇文章我再專門說明。它可以讓你用經濟便宜的辦法緩解你的姿勢困境,改善不舒服。

這張圖上的尺度範圍需要結合其他說明,簡單地說就是,人體是一台互相關聯的精密儀器,牽一髮而動全身。合理的尺度設計可以將牽動的範圍縮小,從而保護身體,尤其是相對脆弱的關節。

最後,如果你感到腰痛、肩頸痛,最好先去醫院推拿科、康復科、脊柱科等任一科室檢查,如果有病症先處理掉。特別是把錯位的關節複位,這時候坐正才有效果。

如果你想了解更多的資料:

1、知乎上有「運動康復」「人體工學」「脊柱」等話題;

2、人體工學的英文「Ergonomics」,在Pinterest上有很多形象的圖片;

3、Quora,外國版知乎,搜索相關的英文單詞,可以看到一些外國人分享;(需翻牆)

4、正規醫院看醫生

BTW,如果你有疑問,請在評論里提出來,京墨會回復。

針對在國內如何挑選舒適的辦公桌椅,我在知乎中回答過,這些都是我親自體驗過的,有興趣的人可以看看宜氧:有好的書桌或工作台推薦嗎?近期我可能會重新梳理一遍,之前隨手的回答可能有些散亂。


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