尿酸高都是肉的錯。肉肉說：「這個黑鍋我不背。」

一直以來，凡是聽說誰尿酸高了，大家第一反應都是：肯定平時吃的太好啦，吃肉吃多了，以後多吃點蔬菜水果吧。可是，真的是這樣嗎？肉肉說：這個黑鍋我可不背。

尿酸到底是什麼鬼？

尿酸是細胞衰老、分解形成嘌呤，嘌呤在肝臟進一步處理，搖身變成了尿酸。尿酸會溶解在血液中，進一步運輸到腎臟，然後隨著尿液排出體外。正常情況下，人體每天新生成尿酸約600mg，排出600mg，保持著平衡。

人體尿酸值與痛風有很大的關係，高尿酸血症是痛風的生化基礎。那麼，人體尿酸正常值是多少呢？目前國內通行的血尿酸水平正常標準範圍，男性在178-416μmol/L，女性在148.5-357μmol/L。 超過這個值為高尿酸水平。

尿酸為什麼會過高？

當體內嘌呤增多，就會產生較多的尿酸。如果不能及時將尿酸排出體外，就可能引起高尿酸血症、痛風、關節疼痛，多發於腳部。說得簡單點，人體內尿酸水平升高的原因無外乎兩點：

1）尿酸生成過多；

2）尿酸排出減少。

尿酸分為兩種：從富含嘌呤的食物中分解而來的尿酸叫做外源性尿酸，外源性尿酸約佔人體內尿酸總量的20%，從氨基酸核酸分解而來的尿酸叫做內源性尿酸，內源性尿酸約佔人體內尿酸總量的80%——說了半天，食物來源只佔總尿酸的20%，所以尿酸高怪你自己咯？

結論：

1）光靠限制攝入嘌呤並不能將尿酸降至完全正常。

2）但是，完全不忌口還是會大大增加痛風的發病風險！

外源性尿酸打哪兒來？

肉類、海鮮、動物內臟、豆類、老火靚湯等，都含有很高的嘌呤，而嘌呤形成尿酸。這張嘌呤參照表，相信很多患者手機里都有收藏。

高嘌呤食物：

（每100g 食物含嘌呤量為 150-1000mg）

中嘌呤食物：

（每100g 食物含嘌呤量為 50-150mg）

低嘌呤食物：

（每100g 食物含嘌呤量為 0-50mg）

關注尿酸排出更重要

有患者會問：我幾乎都不吃肉了，尿酸怎麼還這麼高？

因為你的尿酸的排出功能出問題了啊！

所以，限制嘌呤攝入並不是長期解決方案，關注尿酸的排出更為重要。阻止尿酸排出的真正兇手是誰？——果糖。

果糖，尿酸高的罪魁禍首

▼果糖聽著健康，其實不代表一定來自水果，也算不上「天然健康」的糖。

▼果糖非常甜，如果對不同種類糖的甜度加以比較，蔗糖是100分，葡萄糖74分，乳糖只有16分，而果糖高達173分！

▼果糖升糖指數低，曾被認為適合糖尿病人吃。但近年來的研究證明，果糖不受胰島素水平的影響，繞開了食慾控制的機制，不能帶來明顯的飽感，很容易讓人吃得過量。儘管不升高血糖，卻會進入肝臟直接合成脂肪。如果攝入過多果糖的話，會引起胰島素敏感性下降，並促進脂肪肝的發生。

▼果糖還會減少腎尿酸排泄，促進內源性尿酸的合成。過去，醫學界僅僅將目光放在攝入的嘌呤上，忽視了果糖對內源尿酸的影響，進而誤導一大批患者降酸失敗。

病例1：海南去一趟，痛風急發作

60歲的老李是一位「老痛風」患者，經過自己努力配合醫生治療，已連續5年沒有發作，精神也比從前好很多。今年冬天他與老伴一起參加海南旅遊團放鬆放鬆。可沒想到，從海南回來第二天，關節劇痛難忍，趕緊去醫院檢查，果然，測定血尿酸達500微摩爾／升，被診斷為「痛風急性發作」。

老李可委屈啦：「到了海南，我不喝肉湯、沒敢吃海鮮、不碰動物內臟、不沾煙酒，怎麼還會發作?」

醫生問：「水果吃得多嗎?」

老李說：「新鮮水果我倒是吃了不少，尤其是荔枝、芒果、榴槤，每天晚上還喝幾大杯果汁……」

醫生搖搖頭說：「一次性攝入大量果糖，這就是痛風發作的根源！」

病例2：飲料當水喝，18歲男孩患上痛風

18歲的小陳今年剛剛參加完高考。小陳從小喜歡喝甜飲料，天熱的時候一天要喝好幾瓶果汁。高考前三個月，小黃幾乎天天熬夜複習，困了就喝果汁和功能性飲料。他覺得飲料裡面有好多維生素，能給自己補充營養和能量。

誰知高考結束後，小陳的右腳踝關節常常疼痛，有時半夜被痛醒，甚至完全無法下地走路。去醫院一查，尿酸值高達690微摩爾／升，最後被診斷為痛風。

以上兩個真實的病例生動說明了，果糖，才是尿酸高的真正兇手。

這些「果糖食品」需特別關注

?? 任何甜飲料：市面上銷售的各種甜飲料，包括碳酸飲料、果汁、所謂的功能性飲料等是果糖最豐富的來源之一，痛風患者應謹慎飲用。

?? 蜂蜜：蜂蜜雖然營養價值較高，但果糖含量高達70％，痛風患者必須節制食用。

?? 水果：蘋果、香蕉、梨、芒果、荔枝、哈密瓜、西瓜、甜瓜等都是果糖含量很高的水果。有些水果是果糖的「隱性來源」。柑橘、桃、李、杏等含蔗糖較多，分解代謝後將有一半轉化成果糖，也需加以關注。不要因噎廢食！水果營養豐富，一天控制在500g以內沒有問題。但切勿貪多哦！

?? 烘焙糕點：甜甜圈、餅乾、蛋糕、布朗尼、餡餅、牛角麵包等等都是高果糖的食物，注意別吃太多，以防尿酸增高。

?? 各種糖漿：玉米糖漿、玉米甜味劑等等，這些糖漿都含有高果糖，所以常被拿來代替糖使用，最常被應用在製作甜點上。

最後一點很重要

多喝水！每天喝2000ml以上。喝水促進身體代謝以及排尿，有助於幫助身體排出尿酸。