什麼樣的疝氣手術不易複發?
04-24
正規的疝氣手術都會經歷3個階段:張力修補、低張力修補、無張力修補。其中採用網片修補的無張力修補手術複發率最低,是最科學的修補方法。
最早期發明的手術方式是有張力的修補方式,即把疝氣缺損也就是洞兩邊的組織硬拉攏起來,有一個向兩邊分離的趨勢,而且其中一邊為肌肉,經不住長時間的撕扯,修補過的洞容易複發(又爆開來,再次出現一個洞),複發率在20%左右。
後來,法國外科前輩Shoudice發明了加強腹股溝管後壁的腹橫筋膜一種手術方法,後人稱之為Shoudice手術,中文諧音「休達愛」,該術式向兩邊分離的張力較低,因此複發率也大大降低,大約2%~5%左右。
近年來,國內外均普遍採用人工網片來修補疝氣,這就是一種無張力修補方法,由於不用將缺損兩邊組織移位硬拉攏起來而是原位貼上一塊網片並固定,所以在平靜狀態沒有張力,平均複發率也降低不少。
其實,為了減低成年人在手術後的複發率,輕微的疝氣患者可以採用曲善寶疝氣帶,不但使用方便,還不會影響正常生活,依舊可以上班工作。曲善寶疝氣帶尤其是對老年疝氣患者的作用很大,不會造成過大的壓力,可自由調節,用疝氣帶治療老年疝氣會更健康、更安全。
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