誰說10年之內不能根治糖尿病？

你以為糖尿病是現在才有的疾病嗎？

其實糖尿病是極其古老的病種，人類最早的文明社會—中國、埃及、印度、羅馬早就有文字記載，可以說人類歷史就是一部跟糖尿病作鬥爭的歷史。

我們來看看有文字記載的這幾千年

人類為了根治糖尿病都做了些什麼

公元前1550 年，古埃及墓葬出土的莎草紙古抄本中就詳細記載了糖尿病的癥狀。

春秋戰國時期（公元前770～公元前221 年），這期間有關糖尿病的中醫文獻記載首見於《黃帝內經》，《素問》中稱之為「消渴」、「肺消」、「鬲消」、「熱中」、「消中」。當時已經認識到這種病多發生於上層社會，病因由多食甘美膏肥之食物所致，古人都知道這是好的東西吃多啦。如《素問·腹中論》「夫熱中，消中者，皆言貴人也。」

比如漢武帝就有可能得了糖尿病，因為匈奴王曾獻給武帝治療消渴病的秘方。

公元前2世紀，羅馬的醫生阿萊泰斯，對糖尿病作了如下描述：病人不能停止小便，尿流不止，如同開了閘門的渡槽。患者將不停地飲水，但是與大量的尿液不成比例，並且引起更多的排尿。並且人們無法控制這些病人的飲水與小便，如果讓這些病人禁水片刻，他們的嘴會變得非常炙熱，身體會變得乾枯，內臟如同被燒焦，病人會反覆出現噁心、疲勞、煩渴，過不了多久，就會死亡。

那究竟怎樣才算根治呢？

所以先得定義一下什麼是「根治」

古時候的人們，做夢也在祈禱有什麼藥物能夠控制這個癥狀，讓他們不再在「三多一少」中惡性循環煎熬中死去，按照一般人的理解，能夠控制病情不再惡化，能撿條命就算根治了。

在這之後的兩千年里人類幾乎什麼也沒做，因為根本做不了，既沒有紮實的理論基礎，也沒有先進的實驗工具。所以人類社會一直在漆黑的河道中慢慢航行，想摸石頭都摸不著，因為河太深了。

直到近代科學的誕生，終於點亮了人類征服糖尿病的第一座燈塔。

1889年兩名德國醫生髮現切除狗的胰腺可以引起狗得糖尿病。

1893年Edonard Laguesse將Langerhans 發現的胰腺內小細胞團塊群命名為「Langerhans 胰島」，並且認為此胰島具有內分泌功能，其所分泌的物質具有降低血糖的作用。

1909年比利時醫生JeandeMeyer 將這種由胰島分泌的具有降糖作用的物質命名為胰島素。

1920年10月31日加拿大醫生班廷開始給狗注射從萎縮了的胰腺中獲得的提取物，注射後，他們多次發現狗的血糖水平有了明顯的下降。

1921年12月30日班廷終於證實了胰腺提取物能夠使糖尿病患者的肝儲存糖原，並能消除尿酮體。

1922年1月1日班廷給一位名叫Leonard的14 歲男孩注射了胰腺提取物，這位男孩注射了由Collip製備了的提取物，讓人驚喜地是Leonard的血糖下降到了正常水平，尿糖以及尿酮體消失，這一簡單的治療實驗，開創了使用胰島素治療糖尿病的先河。

至此，糖尿病終於不再是絕症，患者不用再在黑暗與痛苦中孤獨地前行。回望歷史，我們很難想像一名幾百年前的糖尿病患者，他將承受多麼大的絕望與無助。

至此，糖尿病這頭怪獸終於被人類綁住了，再也不能在人類社會中掀起血雨腥風。胰島素消除了「三多一少」的癥狀，血糖控制良好的患者跟正常人並無二致，可以上班、運動、結婚、長壽。

到這裡，人類算是徹底根治糖尿病了嗎？

讀到這裡，肯定有人要說，胰島素的病根並沒有消除，目前只能算治標，因為還要繼續注射胰島素才行，所以不能算根治。

看來我們要重新定義「根治」了，徹底消除病根才能算是根治。

我們知道，糖尿病的病根是：

• 1型：胰島細胞被自己的免疫系統幹掉了。

• 2型：胰島細胞累死了（有可能還沒死完），或者身體其他細胞對胰島素不敏感了。

那人類在消除糖尿病病根方面做了哪些努力呢？

首先是換掉那些壞了的胰島細胞

對1型糖尿病來說，由於是免疫系統的問題（免疫系統太複雜，科學家腦子裡都是一團亂麻）很難做到藥到病除。

所以20 世紀30 年代前後，人們提出試圖以胰腺移植根治糖尿病。

截至1994 年，全球胰腺移植已超過6000 例。

2015年3月22日，來自加拿大的科學家在國際期刊Stem Cell Reports在線發表了他們的最新研究成果，他們發現胰腺前體細胞移植對於2型糖尿病治療具有良好效果，與糖尿病治療藥物聯合使用，治療效果更加明顯，這項研究表明基於幹細胞技術的治療方法或許是治療2型糖尿病的一種可行方法。

其次，科學家在努力增強胰島素敏感和促進胰島素分泌

1942年，法國Lonbaties在實驗室中發現磺胺具有降血糖作用，研究發現它又促進胰島素分泌的作用。

1955年，Franbe和Fuchs首先報道磺胺衍生物對氨苯磺丁脲既有抗菌作用，也有降糖作用，由於其毒副作用太大而被淘汰。

1956年，以甲基取代苯環上的氨基，而獲得甲苯磺丁脲（Tolbulamide D860）保留了降糖特性而失去抗菌作用。從此，甲苯磺丁脲作為一種不良反應小，療效好的口服降糖葯而問世。

20世紀20年代，雙胍曾一度作為降糖葯使用，由於其肝臟毒性而停止使用。

20世紀50年代後期，合成的苯乙雙胍（降糖靈）和二甲雙胍（降糖片）應用於臨床。

20世紀60至70年代，美國對苯乙雙胍進行了深入研究後發現，該葯易導致葡萄糖的無氧酵解和乳酸性酸中毒，因而在大多數國家被停用。只有二甲雙胍仍在一些國家繼續使用。

近10年來，由於人們逐漸認識到二甲雙胍在治療中的許多優點，重新評價了它的藥理作用及安全性，大型 「英國前瞻性糖尿病研究」收入了二甲雙胍，近年來公布的結果對其有效性，安全性方面，給予肯定。

70年代以來，第二代磺醯脲類藥物陸續問世，格列本脲（優降糖）、格列喹酮（糖適平）等。

90年代，第三代糖尿病口服藥問世。

至此，90%的2型糖尿病患者不再需要注射胰島素，每天吃藥就可以平穩控制血糖，糖尿病別說再想興風作浪，就像再翻起一絲漣漪都很難了，就像這平靜的湖面：

這算根治糖尿病嗎？

讀到這裡肯定有人要說，可是還是要吃藥啊，並不能算根治糖尿病。

好吧，那我們再次來重新定義「根治」，糖尿病有沒有可能被逆轉，從患者重新變為正常人？

糖尿病有沒有可能被逆轉？

2014年11月19日，歐洲心臟病學會(ESC)新聞發言人、德國慕尼黑糖尿病研究組成員Eberhard Standl代表ESC聲明：2型糖尿病不僅可通過改變生活方式來預防，也是可以逆轉的。

近幾年有一些小規模的研究顯示，通過嚴格的飲食控制，一部分早期的2型糖尿病患者可以停用藥物，血糖控制在正常水平，從而達到「逆轉」糖尿病。

也就是說，通過嚴格的飲食和運動控制，很多2型糖尿病患者可以完全停用藥物，連葯都不用吃了。

你說這算不算根治呢？

這當然算根治

良好的自我管理，再加上科學的進步，完全有希望治癒糖尿病。

好了，讓我們回顧一下，從3500年前糖尿病被記載入人類的文獻中以來，到1889年兩名德國醫生髮現切除狗的胰腺可以引起糖尿病，這中間幾千年的時間，人類對糖尿病無能為力。

然而，隨著科學技術的誕生和高速發展，從1922年班廷醫生首次應用胰島素治好糖尿病小男孩，到現在科學指導逆轉2型糖尿病，才僅僅不到100年時間。

這100年間，每10年都有糖尿病相關的革命性事件發生，每次都能將看似絕望的糖尿病患者的生活質量往上推幾個台階，所以我們千萬不可失掉信心，必須要相信科學，這才是人類徹底戰勝糖尿病的唯一武器。

所以，誰說10年之內糖尿病不能被徹底根治？

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