從電影《極度恐慌》中看個體防護

04-23

PPF在核生化和生產中的應用

一、引言

職業健康與工作環境的職業危害密切相關,職業健康風險正比於作業時間與暴露程度。個體防護就是為了降低職業健康風險、減少人們職業健康危害程度而採取的技術措施。任何作業環境「安全與健康」的狀況都是相對而言的,只要作業人員暴露於作業環境中,就有接觸職業健康危害的可能,就必須進行個體防護。通常,「個體防護」是安全生產的第一道防線也是最後一道防線,但對於職業健康而言,個體防護是常設的防線。職業健康要貫徹執行以「預防為主」的方針,為此,人們往往十分重視職業危害源頭的預防。源頭預防的有效辦法之一是對作業現場的有毒有害因素進行監測,採取工程技術措施對作業危害因素進行控制,如變更工藝、隔離、通風等。源頭監測與控制固然重要,但存在很大的局限性，受限於社會經濟發展和科技水平等，因此PPF是至關重要的。

二、電影《極度恐慌》中印象深刻的五個鏡頭

1、美國陸軍傳染病研究中心四個實驗室

實驗室可分為基礎實驗室——一級生物安全防護水平實驗室；基礎實驗室——二級生物安全防護實驗室；防護實驗室——三級生物安全防護水平實驗室；最高防護實驗室——四級生物安全防護實驗室。跟隨著鏡頭可以看見生物性有害物質、放射性物質的標誌；隨著實驗室防護等級越高裡面的工作人員的PPF防護等級也越高，從簡單穿醫用服不帶口罩到帶防毒口罩最後全身防護。

2、Casey檢查出Sam的防護服被劃破

PPF是安全生產的第一道防線，也是最後一道防線。對於生化實驗室來說，實驗人員所接觸的就是具有高危險性的生物病毒、核輻射等，無法從源頭即物質本身做到安全，就連空氣都是危險的。因此個體防護裝備十分重要，必須使用符合國家規定的有關技術標準的PPF，使用前應仔細檢查，不使用標誌不清、破損的防護用品和三無產品。在危害評估的基礎上，按不同級別的防護要求選擇適當的個人防護裝備及類型。同時要求工作人員充分了解其實驗工作的性質和特點，經演練培訓後正確使用個人防護裝備。按所制定相應的防護規程採取安全有效的個體防護措施。

3、醫生Henry在給患者Rudy化驗紅白血球時被感染

面對未知的事物，我們防不勝防。如果在用離心器中進行血液分離時，建立防濺罩、實驗人員穿戴防護面具、隔離衣以及手套等其他一級屏障裝備，就可以避免事故的發生。

4、Casey由於過度勞累無意間將防護服破損

事故的發生很大程度上是由於人的不安全行為導致的，人的疏忽麻痹大意，過度勞累使人無法注意力集中，可見適宜的勞動強度保持清醒的頭腦在工作中非常重要，其次PPF是作用在人體的最後一道防線，一旦被破壞立刻就使人暴露在極度危險的環境中。

5、Robby在搶救Casey時針頭扎入手指

看到這的時候，心中想著「為什麼不用耐刺穿的手套」。仔細想來，可能是因為劇情的需要，賦予主人公Robby雙重身份既是醫生也是患者，病毒面前人人平等，任何人都無法倖免遇難。其次考慮到耐刺穿的手套不易彎曲，對於醫護人員需要用手從事精細的工作要求手套一定有觸感、靈巧性。因此對PPF的研發在不斷的創新，來滿足工作特點、人的生理要求等。

三、佩戴個體防護裝備（PPF）需要考慮的因素

確定個體防護裝備的類型後,為了正確使用,需要考慮以下因素:

1、佩戴尺寸

為保證完全的防護,佩戴合適是一項必須的要求。有些個體防護裝備的設計及尺寸局限在一定的範圍內。如果佩戴不合適,個體防護裝備的屏蔽和隔絕的效果就會大大降低

2、使用期限

必須注意個體防護裝備的使用期限,過期的個體防護裝備會因材質老化、吸附穿透、應力腐蝕等失去防護裝備的作用。使用期限最好有警告標識

3、舒適程度

個體防護裝備輕便、舒適、美觀,作業人員就願意使用。由於笨重、束縛、刺激等原因,作業人員要不時地活動個體防護裝備,這樣不但影響工作,而且也達不到個體防護的效果

4、保養

要經常對個體防護裝備進行清潔、檢查和維護,使其隨時處於可用狀態。

四、PPF的種類以及影片中涉及PPF的介紹

PPF所涉及的防護部位主要包括眼睛、頭面部、軀體、手、足、耳，以及呼吸道，其裝備包括眼鏡（安全眼鏡、護目鏡）、口罩、面罩、防毒面具、帽子、防護衣 (實驗服、隔離衣、連體衣、圍群)、手套、鞋套以及聽力保護器等。

1、防護服分類

勞動過程中引起軀體傷害的因素主要有高溫作業、低溫作業和化學藥劑、微波輻射、電離輻射和靜電危害。選擇使用合適的防護服對於減少傷害十分必要。

圖1防護用品的分類

1.1輕型綜合化生防護服

綜合防護服（JSLIST）能有效地抵禦生化戰劑侵襲，可為作戰人員提供最佳防護。該防護服為分體、前開式防護服，外層採用能防水、抗撕裂的尼龍與棉府綢混合材料，

內襯能夠吸收生化戰劑。該防護服還具有質量輕、體積小、耐用性高、穿著合體、密封性好、穿著者熱應力低的特點，不受汗，污垢和鹽漬的影響，連續穿著45 天，最多能經受6次洗消，可與多種系列防護面具配合使用。例如影片中防護面具既可連接攜帶式動力送風源也可以連接供氣式管道。

1.2單兵防護裝備——化生連體服

單件套，具有防火性能，內襯由氨基甲酸脂基質和附著在其上的活性炭構成，

能夠吸收生化戰劑。有效地防禦液態、蒸汽和氣溶膠生化戰劑的侵襲，其性能優於現有的手套，能為佩戴者提供全天防護，可連續佩戴 14

天。既能保證部隊避免中毒傷亡，又能減少熱傷亡，還能有效地完成指派任務。

2、呼吸防護用品分類

生產過程中的危害呼吸器官的因素，主要有生產性粉塵和生產性化學毒物兩大類。呼吸防護用品是用來防禦缺氧環境或空氣中有毒有害物質進入人體呼吸道的防護用品。

圖 2呼吸防護用品分類

2、1防毒面具

2.1.1 JSGPM(M50)防毒面具

基本型是－款不折不扣的現代面具，採用單片大眼窗，鏡片為淚滴形，鼻上架有橋接器，因而視野開闊。為確保呼吸阻力降低，雙側外置過濾器巧妙地採用單向閥門，可去除和更換。三層密封表面可確保面具與過濾器之間密封。這款面具改良了視野與裝備介面，呼吸阻力降低50％，具有飲水能力。特性：①能在任何種類有毒有害化學品的蒸氣、煙霧和粉塵環境中確保人員正常呼吸，並使人員的面部避免受到刺激、灼傷；有很好的氣密性；②適於在高濃度有害氣體和缺氧的情況下使用；③能防強酸、強鹼、蒸氣；能適合較長時間使用；④有較大的吸著容量；⑤有良好的視力和通話性能。此外與防護服配套使用的防毒面具上增加照明器材或熱成像儀。由於現場充斥著爆炸聲、警報聲

、人的哭喊聲、建築物的倒塌聲，非常嘈雜，如果僅靠通話膜傳遞聲音來進行通話是不行的，可在面罩內加麥克風以加強面對面通話。而且為了與救援指揮部及時溝通和有效通信，可在面罩內置有線/無線電感測器，以實施有線通信與無線通信。

2.1.2過濾式防毒面具

缺點不適合在氧氣稀少的場合使用，短時間的佩戴。

2.1.3化學生氧面具

特點重量輕，也不需要複雜的充氧設備和準備工作。另外，現有的過濾式防毒面具的有效防護時間比較短，不適合較長時間使用。而生氧式面具很好的解決了這一缺點，一些化學物質可以做到循環利用。

2.2防毒口罩

一般由濾毒盒或濾毒罐和面罩主體組成。面罩主體隔絕空氣，起到密封作用；濾毒盒濾毒罐起到過濾毒氣和粉塵的作用。主要用於含有低濃度有害氣體和粉塵的作業環境。防毒口罩廣泛應用於石油、化工、礦山、冶金、軍事、消防、搶險救災、衛生防疫和科技環保等領域。

2.3防塵口罩

2.3.1自吸過濾式防塵口罩

性能不僅要起到防禦各種粉塵的作用，而且要適應人體的生理衛生要求和作業要求、勞動強度等方面需要。這種口罩是靠佩戴者的呼吸力量克服部件的阻力，用於防塵的一種凈氣過濾式呼吸防護器。包括自吸過濾式簡易防塵口罩和自吸過濾式複式防塵口罩。

2.3.1.1自吸過濾式簡易防塵口罩

分為無呼吸法和有呼吸閥。無呼吸閥，吸氣和呼氣都通過濾料的簡易防塵口罩。有呼氣閥，吸氣和呼氣分開通道的簡易防塵口罩。

2.3.1.2自吸過濾式複式防塵口罩

是由濾塵盒、呼氣閥和吸氣閥、頭帶、半面罩等組成。吸氣和呼氣分開通道。

2.3.1機械過濾式防塵口罩

主要預防各種粉塵和煙等質點較大的固體有害物質的過濾式防塵呼吸器。由主體（口鼻罩）、濾塵（多孔性濾料）盒、呼氣閥和系帶等部組成。

五、個體防護（PPF）的重要性

1、某些作業環境的危害因素在現有的技術條件下不能通過工程技術措施控制,只能採取個體防護措施

2、儘管採取了工程技術措施,但危害因素或多或少仍然存在,且危害具有累積效應

3、危害發生源不明確,難以採取工程技術措施

4、危害因素的危害初理尚不明了,工程技術措施控制效果不佳

5、危害因素是流動、散發或偶然發生的,採取工程技術措施有困難

6、多種職業危害因素同時產生而不可能同時採取多種工程技術措施進行控制

7、從經濟投入和控制效果考慮,採取個體防護措施是合適的

六、結語

儘管個體防護對於職業健康非常重要,但它畢竟是被動的防護措施。職業健康工作是一項系統工程,消除和控制職業危害要靠制度、管理、文化、工程、技術等諸方面的協同作用。要加強用人單位和全員對職業健康的責任感,明確個體防護是職業健康的基本要求。

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2017年10月15日

整理於北京