了解女人，永遠要比三點多一點！

說到女性三點，男人難免浮想聯翩，引申出各種各樣的話題，然而女性身上一直有一個隱秘的部分，時不時帶來沉重的話題，那就是女性宮頸的健康隱憂，恐怕這一點大多數男性都不曾留意。據統計資料表明，全世界每年有46.6萬宮頸癌患者，有23.1萬死亡，其中絕大多數的宮頸癌患者在發展中國家，中國約佔三分之一，為大家所熟悉的女星梅艷芳、李媛媛都是四十歲左右就死於這一惡性腫瘤的。近年來，隨著女性兩癌篩查活動在全國各地婦聯和社會公益組織的宣傳推動下，宮頸癌防治信息得到了一定程度的普及，作為男性多多少少也應該聽到過，而作為一個體貼的男人，則更應該好好了解這方面的知識，做好家裡另一半的健康維護。

女性宮頸位於子宮下部，形似圓錐體，長2.5-3cm，上端與子宮體相連，下端探入陰道。宮頸是阻止病原微生物進入子宮、輸卵管以及卵巢的一道重要防線，然而由於其溫暖濕潤的生理環境，這個防線也特別容易受到各種致病菌的侵襲。據統計，有性生活的女性，約有半數以上患有不同程度的宮頸疾病，但大多數女性自身並沒有太多的不適，因此沒有引起足夠的重視。究其原因，是因為女性的子宮頸上主要分布的是植物神經，幾乎沒有痛覺神經，所以即使宮頸有了問題，一般女性也感覺不到，或者感覺微乎其微。在這一點上，絕大多數男性甚至很多女性自己都不太清楚。在所有常見的宮頸疾病中，要數宮頸癌對女性生命健康威脅最大，在我國它已成為女性的第二大殺手，近年來持續處於高發態勢，並且患者日益年輕化，這與目前國內生活方式和性觀念轉變，社會壓力以及環境惡化等密不可分。

宮頸癌因發病部位的隱秘性和上述的生理特點，很容易被忽視，一經發現往往就到了中晚期，導致患者家庭沉重的精神和經濟負擔，一般治癒率也較低，所以需要引起大家的特別重視。並且，宮頸癌相關知識的普及更是重中之重，為什麼呢？因為宮頸癌固然可怕，但它又是世界上唯一被確定病因（即HPV—人乳頭瘤病毒高危型感染）的惡性腫瘤，在99%以上的宮頸癌病例當中均檢出HPV高危型別，發現這一確定關係的德國科學家豪森 (Zur Hausen) 為此獲得2008諾貝爾生理學和醫學獎，這一發現也為宮頸癌的早期診斷及預防提供了理論基礎與技術方向，理論上宮頸癌是可以被徹底預防的，「女性不應該死於宮頸癌這一可預防癌症」（美國婦女醫學會主席Dr. Sharyn Lenhart）。簡單來說，高危型HPV病毒是引發宮頸癌的罪魁禍首，可以說沒有HPV感染就不會罹患宮頸癌，而且感染HPV也不等於一定會得宮頸癌，只有持續性的高危感染並經歷5-10年的發展期才有可能患上宮頸癌。這就為我們預防宮頸癌的發生提供了時間窗口，只要我們根據HPV病毒感染的特點積極防治，就可以遠離宮頸癌的威脅。

HPV病毒並非只是女性人群易感，它在人和某些動物中廣泛分布，有高度的特異性，是一種嗜上皮性DNA病毒，人的皮膚、生殖器官、消化道、呼吸道等都可能攜帶有這種病毒。HPV有龐大的病毒家族，目前已知就有上百種型別，臨床常見的約40種可引發多種疾病，主要分為皮膚和黏膜兩類，如：生長在生殖器官附近皮膚和黏膜上的人類尋常疣、尖銳濕疣以及生長在黏膜上的乳頭狀瘤。有數據顯示，幾乎所有宮頸癌都由HPV持續感染引起，此外，91%的肛門癌、 75%的陰道癌、69%的外陰癌、63%的陰莖癌、72%的喉癌和HPV有關（美國疾病預防與控制中心 2015年9月資料）。HPV感染者也並非少見，已知的傳播途徑有：直接性接觸、密切接觸、間接接觸（通過接觸感染者的衣物、生活用品、用具等）、醫源性感染和母嬰傳播。就女性而言，HPV的終身感染率累積可高達80％，也就是說，80％的女性在其一生中都感染過HPV。

HPV作為病毒會激發人體的免疫反應，當人體感染以後，機體內會形成對該病毒的免疫力，當免疫能力足夠強大時，HPV就會被清除。所以雖然被HPV感染的人群比例很大，但大多為一過性，即在1年－2年時間病毒就會自然消失，通常沒有明顯的特異癥狀。只有當人體免疫力較弱，以及持續性或多型別的感染才會引發疾病，原則上HPV致癌性並不高於乙肝病毒。根據HPV感染引發的人體危害，通常其分為高危型和低危型。低危型引起的生殖器疣，可用激光和其他物理的辦法祛除；高危型感染者主要應該排除可能的上皮內細胞癌變（癌前病變）。HPV沒有專門的藥物治療，事實上並沒有針對病毒的治療藥物，干擾素等都是改善免疫而不是直接對應病毒的，近年來出現的HPV病毒疫苗也有一定的年齡和病毒性別限制，其實際效果也有待證實。所以應對宮頸癌，最好的治療是積極預防。

積極預防首先要從生活方式入手，一要避免性亂：畢竟HPV感染主要通過性傳播，所以女性應拒絕多個性伴侶、過早開始過性生活等行為，要記住性亂總是一件很危險的事情。二要避免多次人工流產：由婚前性行為導致多次的宮頸擴張術、人工流產、診斷性刮宮等一些婦科手術，都可能導致宮頸損傷或炎症，破壞機體免疫力。三要養成良好衛生習慣：日常不良衛生習慣以及包括性伴在內的不潔性生活都會提高感染幾率；女性抵抗力弱的那幾天特別要注意生理期衛生。另外，過度清潔也會破壞身體內的自然免疫環境，導致免疫力下降。

其次，定期檢查對宮頸癌的預防有著特殊的意義。適齡女性通過定期做HPV病毒檢測可以真正從源頭預防宮頸癌的發生，一旦發現HPV高危感染就可以及時干預，改善宮頸生理環境，提高自身免疫力，從而阻斷不良進程避免癌前病變。目前推薦21歲以後的女性不管有沒有打過疫苗，都應該每年進行一次HPV檢查，連續3次都為陰性，可以將間隔時間延長到3年一次，65歲以後可以停止篩查。HPV檢查的方法除了通常醫院婦科的刮片方式，近年來在發達國家快速普及的高危型HPV基因檢測技術，有比細胞學檢查更高的靈敏度，可以起到一線篩查的作用，預防宮頸癌效果更顯著。專家建議將HPV基因檢測用於初次篩查，對高危型HPV檢測陽性的婦女再進行細胞學檢查。

目前，國內合規醫療機構與基因檢測公司合作開展的HPV基因自助檢查項目，因其快速便捷、安全高效，有助於擴大女性宮頸癌防治的篩查面，大大降低宮頸癌的發生率，為女性健康無憂地生活，提供一把能夠隨時了解自己健康狀況的私密武器。