不要對兒童使用任何的中成藥，這是對寶寶的生命負責

04-23

我一直提醒家長們中藥的風險，有人疑惑有人跑來想跟我討論討論，有的人質問我懂不懂中醫，抹黑老祖宗的東西。老子本碩八年青春都耗費在中醫上，不來個博導教授我還真不在乎。

我這人對待有理有據的學術探討是比較客氣的，對於上來開罵的人，老子從來都是一個字，簡單粗暴鏗鏘有力——「滾」，然後在後台將其拉黑。我業餘將自己所學寫點科普文，隔三差五打個廣告，愛看不看。

國家食品藥品監督管理總局2016年11月25號發布「總局關於庫爾勒龍之源葯業有限責任公司等25家企業29批次藥品不合格的通告」的通告，通告中絕大部分藥物是中成藥，我一直苦口婆告誡中藥可能的風險，希望這次你能聽進去。

一個新葯的研發，從計算機模擬靶點到設計藥物的化學結構，試管離體培養，動物實驗，三期臨床試驗，整個過程費時費錢。在美國，一種新葯從開始研發到獲准上市，平均需要8.5年，花費十數億美元。每5000種候選藥物只有5種能夠進入臨床試驗，最終獲得批准上市的只有一種。

中藥的研發顯然沒有那麼複雜，藥理毒理「尚不明確」就開賣了，千年古方什麼的，人民群眾就喜歡這個味道。萬一出了問題，「是葯三分毒」嘛。你們這是斯德哥爾摩綜合症知道嗎？自己被害反過來愛上害你的人。

這次的不合格產品中有兩種兒科常見藥物，太極集團重慶中藥二廠有限公司生產的批號為1401003的小兒咳喘靈顆粒，陝西華龍製藥有限公司生產的批號為20150101的小兒退熱口服液。

我來說說兒科咳嗽和發燒家長應該需要了解的知識。

咳嗽是身體的一種保護機制，一般不建議使用鎮咳藥物。咳嗽是由於身體清理肺部、擴大氣管以及清除喉嚨粘液或刺激物質發出的聲音。如果孩子患有一些小病，那麼咳嗽屬於正常現象。如果孩子只是咳嗽，沒有其他癥狀，則其並非是出現嚴重疾病的跡象。

2歲以下的孩子不應使用非處方咳嗽和感冒藥物，不建議6歲以下的孩子使用這類藥物（非處方葯），止咳糖漿有副作用。這類藥物非常危險，其中的某些成分對於小孩來說甚至是致命的，它們會導致幼童中毒。對於 6 歲以上的兒童，沒有證據表明這些藥物能夠縮短咳嗽期。也不建議使用丹方。

對於 1 歲以上的孩子，可以根據需要讓其服用 1 至 2 茶匙（5 至 10 毫升）的巴氏殺菌蜂蜜。蜂蜜能夠舒緩並被證實能夠緩解咳嗽。不要給 1 歲以下的嬰兒服用蜂蜜。

對於發燒，請記住這幾點

1.發燒只是癥狀，去找引起孩子發燒的原因才是重點。

2.使用退燒藥不是看燒到多少度，重點是孩子的精神狀態，特別是燒退後的精神狀況（最重要！）。燒到40℃並不比38℃更可怕，一些戰五渣的小嘍啰病毒能很快將體溫升上去，但一些老奸巨猾破壞力強大的細菌卻可能引起體溫的異常下降。

3.只有退燒藥才具有真正的退燒效果，其他的如退熱貼、冰枕、溫水擦拭都不可取，對體溫中樞沒有任何影響。兒童退燒藥建議使用布洛芬和撲熱息痛。

4.發燒不會燒壞腦袋，大規模流行病學研究顯示有4%的人屬於「熱痙攣」體質，其他96%的人群不會出現燒到痙攣的現象。過去認為發燒會燒壞腦袋其實很多是得了腦炎所致，不是因為發燒。我舉個簡單的例子，一個肺炎的孩子發燒再怎麼高，也不會壞了腦袋；反之，一個腦炎的孩子不用發燒太高，腦袋也有危險。這樣家長們應該可以理解。

發燒什麼時候需要去看醫生？

1.您的孩子小於6個月

2.您不確定是一般病毒感染還是細菌感染，比如說：燒到40度以上；超過24小時仍然只有發燒，沒有感冒或腸胃的癥狀；發燒超過三天。

3.您孩子有細菌感染的癥狀：燒退時仍精神萎靡（最重要！），甚至意識不清，抽搐等等。細菌感染包括腦炎，肺炎，中耳炎，鼻竇炎...等等，每一個癥狀都不一樣，唯一的共同點就是精神不佳。