6種與痛風易混淆的病症

痛風發病的時候會表現出「紅、腫、熱、痛」的癥狀，這種表現比較容易與其他疾病相混淆。造成的後果，不僅是誤診，還會錯過最佳治療時間。有些病人因為一直查不出病根，盲目治療多年導致關節處長滿了痛風石，苦不堪言。

以下6種疾病發生的癥狀與痛風相似，予以鑒別。

1、腳拇指外翻

腳拇指外翻是指腳大拇指向外側撇開，在腳趾根的關節部位腫脹起來的一種疾病。這種病在嚴重的情況下也會伴有劇烈的疼痛，而且腫脹的部位和痛風相同，所以很容易判斷錯。

女性經常穿著很窄，很高跟的鞋子，腳趾尖經常受到壓迫，也是這種病症的原因之一。

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2、風濕性關節炎

得過風濕的人都知道，疼在關節，這個病症是最容易和痛風混淆的一種。

我們可以藉助風濕性關節炎發作的特點與痛風區別：

• 多發生於女性群體中；
• 風濕性關節炎的特徵是在身體的左右對稱部位同時發生，具有遊走性、對稱性；
• 痛風發作的疼痛感是突然激烈的出現，風濕性關節炎的疼痛則是一點點逐漸加強；
• 常發作於手指小關節、腕、膝、踝、骶髂以及脊柱等關節部位；
• 通常這類患者血尿酸不高，通過X線檢查，可看出患者的關節間隙狹窄，關節面粗糙，還容易發生融合。

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3、假性痛風

假性痛風也被稱作焦磷酸鈣雙水化物沉積症或者軟骨鈣化症，是由焦磷酸鈣雙水化物結晶誘發的滑膜炎。發作時關節部位呈現紅、腫、熱、痛，因此和痛風相似。

• 通過X光檢查就能就能判斷，鈣質結晶呈菱形，而尿酸結晶是針狀的；
• 這種病症老年人多見；
• 病變主要侵犯膝、肩、髖等大關節；
• 血清尿酸含量往往正常。

4、化膿性關節炎

主要為金黃色葡萄球菌所致。

• 可發現原發感染或化膿病灶；
• 多發生歲重大關節如髖、膝關節，並伴有高熱、寒顫等癥狀；
• 關節腔穿刺液為膿性滲出液，塗片鏡檢可見革蘭陽性葡萄球菌和培養出金黃色葡萄球菌；
• 滑液中無尿酸鹽結晶。

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5、外傷性關節炎

• 有關節外傷史；
• 受累關節固定，無遊走性；
• 滑液中無尿酸鹽結晶；
• 血清尿酸不高。

6、淋病性關節炎

急性發作侵犯趾關節與痛風相似。

• 有冶遊史或淋病表現；
• 滑液中可查見淋病雙球菌或細菌培養陽性，無尿酸結晶；
• 青黴素G和環丙氟哌酸治療有效，可資鑒別。

總結一下

除了痛風，一般疾病血尿酸都正常，這點可作為區別痛風與其他病情的基本依據。另外，我們可以通過全身檢查來鑒別是否患有痛風，比如血尿酸檢測、X線檢查、雙腎B超、抽取關節滑液，確定是否有尿酸結晶出現。